Гепатит с симптомы у мужчин
01 Течение недуга
Гепатит С проявляется у мужчин в четырех стадиях. Инкубационный период длится 15-50 дней. Течение без клинических проявлений, но в конце периода в крови повышается концентрация клеточно-печеночных ферментов.
Преджелтушный, продромальный или период общей реакции организма. Первые признаки: начало острое, вся симптоматика интоксикации (повышение температуры до 38-40 °С, головокружение, недомогание), потеря аппетита, болезненные ощущения в правом подреберье, вздутие живота. Проявляются некоторые синдромы:
- диспепсический — нарушение стула, метеоризм, рвота;
- астеновегетативный — нарушается работа вегетативной нервной системы;
- абдоминальный — непостоянная, неопределенная боль в животе;
- катаральный (редко) — наблюдается катар верхних дыхательных путей (насморк, заложенность носа, першение и боль в горле);
- геморрагический — повышенная кровоточивость слизистых вследствие нарушенного гемостаза;
- артралгический (суставной) — комплекс симптомов, обозначающих патологию суставов.
Печень переносит серьезные изменения. Она сильно увеличивается в размерах, выпирает из-под правого края реберной дуги, легко пальпируется. По окончании этой стадии печень становится плотной и крайне болезненной. Длительность составляет 5-12 дней.
Желтушный, разгар периода — склеры, кожа лица, небо (мягкое, твердое), конечности — именно в таком порядке развивается желтушность. Первые 2 желтеют одновременно. Нарастание желтизны происходит в течение 1-2 дней. Исчезновение желтухи идет в обратном порядке. Параллельно всему названному, продолжает увеличиваться печень, затрагивая селезенку (гепатоспленомегалия, которая сохраняется свыше 8 недель). Пальпация печени вызывает нестерпимые боли. Моча темная на протяжении всей стадии. Продолжительность — 1-2 месяца.
Реконвалесценция — на всех стадиях больной испытывает мучения, однако на данной стадии состояние больного улучшается. При этом сохраняется увеличение печени и повышенное содержание ферментов в крови. Период длится 1-3 месяца.
02 Клиническая картина
Гепатит С (желтуха) — опасный вид поражения печени. Болезнь поражает в основном молодых и зрелых людей (от 18 до 45 лет).
Коварность недуга состоит в том, что его течение бессимптомное, первые признаки не отличаются от признаков других заболеваний.
По статистике, уровень заболеваемости превышает 70%. Ежегодно количество пациентов растет. Большинство больных — носители хронической формы гепатита.
Начальная стадия болезни похожа на гриппозную инфекцию:
- повышается температура тела;
- больной быстро устает;
- ощущение сильной слабости;
- головокружение, боли;
- ломота мышц и суставов;
- тошнота, рвота.
Такой недуг опасен тем, что панацеи от него нет. Вакцинация невозможна, основной метод — борьба с сопутствующими заболеваниями, проведение профилактических мероприятий. К симптомам гепатита С у мужчин относят:
- отсутствие аппетита;
- синдром интоксикации;
- повышенная утомляемость;
- ухудшение общего состояния;
- сонливость, снижение работоспособности.
Схожесть симптомов с другими болезнями характерна только для легкого печеночного поражения. Серьезные признаки появляются при тяжелых стадиях:
- желтушность склеры глаз и остальных слизистых;
- живот увеличивается в объеме;
- асцит — скопление жидкости в брюшной полости;
- телеангиэктазия («голова медузы») — возникновение варикозной сети («варикозные звездочки») на животе;
- «печеночные ладони» — покраснение ладоней.
Также такая симптоматика проявляется в начале цирроза печени. При острой форме гепатита болезнь развивается бессимптомно. При скоротечном течении происходит перерождение острой формы в хроническую. Хроническая форма протекает также без всяких симптомов несколько лет, десятилетий. Печень функционирует в нормальном режиме до возникновения первых, уже необратимых, признаков недуга.
При хроническом гепатите С мужчины жалуются на длительную слабость, утомляемость и астенический синдром. Иногда такая форма болезни диагностируется в период, когда развиты необратимые исходы хронического гепатита С:
- асцит;
- печеночная энцефалопатия.
03 Диагностика болезни
Самый эффективный метод своевременного выявления гепатита С — это анализ крови. Если вовремя поставлен диагноз, назначенное общее медикаментозное лечение приведет к желаемым результатам. Первые сведения о наличии проблемы можно получить при:
- биохимическом анализе;
- присутствие антител;
- общем анализе;
- полимеразной цепной реакции для выявления РНК-вируса.
На изменения, происходящие в печени, указывают ферменты органа (билирубин, АЛТ). Если у пациента гепатит С, значение этих показателей увеличивается. Некоторые методы лабораторной диагностики указывают на повреждение печеночных проб, недостаточное функционирование органа. В таких случаях врачи выявляют низкий уровень белков, синтезирующихся в печени. С помощью совокупности различных анализов специалисты могут охарактеризовать степень повреждения и расстройства функций органа. На основе некоторых анализов врач определяет схему лечения.
04 Наличие маркеров
Лабораторные анализы, указывающие на присутствие гепатита в мужском организме, называются маркерами. Специалисты выделяют 2 методы их выявления:
- иммунологический — диагностика выявляет антитела, вырабатывающиеся в ответ на различные вирусы. С помощью титр врач судит о динамических изменениях. Для любого анализа характерны определенные погрешности и возможен ложный результат. Чтобы выявить клинические признаки болезни, показано повторное иммунологическое исследование. При этом антигены бывают разными (с учетом сочетания результатов лабораторной диагностики). На основе полученных данных врач судит о течении гепатита, активности вируса. Анализы на антитела определяют фазу нахождения инфекции и активность иммунной системы против вируса;
- генетический — определяет наличие РНК либо ДНК вируса. С помощью современной генодиагностики выявляется вирус, устанавливается его количество.
Полное излечение от болезни вполне вероятно. Большинство врачей прогнозируют благоприятный исход. Трудность и длительность лечения, а также последствия и осложнения зависят от своевременности выявления вируса и начала терапии.
Исход недуга у мужского пола печальнее и опаснее, чем у женского. Это происходит из-за того, что мужской организм хуже справляется с вирусами. Быстрое течение болезни не имеет повышенной опасности для человека. Более 25 % больных могут вылечиться самостоятельно, не прибегая к тяжелой терапии. Хроническая форма гепатита С может привести к фиброзу.
При регулярном посещении специалистов, правильно назначенном лечении, можно ожидать положительные результаты. Самое распространенное и тяжелое осложнение — цирроз печени. Оно возникает у пациентов, которые пренебрегали лечением, назначениями врача и запустили болезнь. Стадия цирроза сопровождается разрушениями гепатоцитов. Такое течение болезни уже необратимо.
Причины и механизм передачи гепатита С
Гепатит С вызывает вирус (HCV), который принадлежит к Флавовирусам. Вирусная клетка имеет сферическую форму и небольшие размеры (30-60 нанометров в диаметре).
Генетический материал возбудителя представленный одноцепочной нефрагментированной РНК.
Вирус гепатита устойчивый к воздействию высоких и низких температур. В замороженной крови и ее компонентах может жить больше десяти лет. При комнатной температуре сохраняет свою активность и патогенность на протяжении 3-4 дней.
Гибнет при температуре 100°С в течение 2-3 минут, а также при воздействие ультрафиолетового облучения.
Пагубно на вирус гепатита С влияют соляная, хлорная и фосфорная кислоты, перекись водорода, мирамистин, этиловый спирт.
Источник вируса гепатита С – больной с острым или хроническим течением заболевания, а также носитель HCV.
Различают следующие механизмы передачи вируса гепатита С:
- Парентеральный.
- Половой;
- Вертикальный.
Парентеральный механизм передачи – это передача возбудителя через кровь и ее компоненты. Этот механизм считается главным в распространении заболевания. Вирус гепатита может переноситься в здоровый организм при переливаниях крови, на шприцах и иглах, на плохо простерилизованных хирургических, гинекологических и стоматологических инструментах и т. д.
Половой механизм передачи осуществляется во время полового акта без использования презерватива.
Вертикальный механизм. Заражение гепатитом С происходит от матери к ребенку во время родов. В редких случаях может произойти внутриутробная передача вируса из-за разрыва плаценты, а также при грудном вскармливании.
На основании механизмов передачи гепатита С можно сформировать следующие группы риска:
- лица, употребляющие инъекционные наркотические средства общим шприцом;
- лица, которым часто проводятся гемотрансфузии крови или ее компонентов;
- лица, которым проводились обширные хирургические операции или инвазивные диагностические процедуры;
- лица, находящиеся на систематическом гемодиализе;
- любители пирсинга и татуировок;
- медицинские работники, которые контактируют с кровью больных (медсестры, хирурги, гинекологи, акушеры, лаборанты и другие);
- дети, рожденные от матерей больных на гепатит С;
- лица, которые ведут неупорядоченную половую жизнь и не используют барьерные методы контрацепции (презервативы);
- мужчины нетрадиционной сексуальной ориентации.
Патогенез (механизм развития) гепатита С
Репликация вируса гепатита С происходит в клетках печени (гепатоцитах). К тому же, он повреждает гепатоцити непосредственно или перепрограммирует их генетический материал так, что собственная иммунная система начинает их уничтожать.
Несмотря на то, что вирус гепатита С обладает гепатотропностью, он также может размножаться в других органах и тканях, например, в эндотелиальных клетках сосудов или в некоторых клетках крови, не вызывая никаких нарушений.
Клиническое течение гепатита С у мужчин
Симптомы гепатита С у мужчин могут возникать внезапно или развиваться на протяжении длительного времени.
В зависимости от течения заболевания и выраженности его признаков различают молниеносный, острый и хронический гепатиты С.
Начало острого гепатита С напоминает острую респираторную инфекцию, поэтому его часто находят случайно.
Каждый пятый больной острой формой гепатита С выздоравливает без каких-либо последствий и осложнений. Но, к сожалению, у 80% случаев происходит хронизация процесса. Существует возможность повторного заражения вирусом гепатита С, так как иммунитет не вырабатывается. Примерно у 5% инфицированных вирусом гепатита С наблюдается молниеносная форма заболевания., которая приводит к тяжелым последствиям в течение нескольких лет или даже месяцев.
Гепатита С не только длительно протекает бессимптомно, но и не имеет специфичных признаков. Очень часто диагноз удается установить только после проявления печеночной недостаточности, цирроза или рака печени.
Но тем не менее, можно выделить следующие признаки гепатита С у мужчин:
- недомогание;
- общая слабость;
- быстрая утомляемость;
- снижение или полное отсутствие аппетита;
- головные боли;
- головокружение;
- субфебрильная лихорадка (37.2-37.5)
- тошнота;
- метеоризм;
- диарея, иногда запор;
- боли в мышцах и суставах;
- кожные покровы и слизистые оболочки желтеют очень редко;
- снижение массы тела;
- потемнение мочи;
- обесцвечивание кала.
При развитии печеночной энцефалопатии могут наблюдаться:
- изменение биоритма сна (бессонница в ночное время и сонливость днем);
- раздражительность;
- апатия;
- депрессивное состояние;
- склонность к суициду;
- галлюцинации.
Когда формируется цирроз печени или возникает гепатоцеллюлярная карцинома, признаки гепатита у мужчин дополняются признаками асцита, варикозного расширения вен пищевода и прямой кишки, выраженной желтухой, раковой интоксикацией, истощением.
Как узнать, есть ли у вас гепатит С?
Если ли у вас наблюдается несколько из вышеперечисленных признаков и/или вы имеете отношение к группе риска, то вам следует обратиться к врачу-инфекционисту. Благодаря современным методам диагностики, доктор может подтвердить или исключить диагноз гепатита С.
Всем больным обязательно проводится биохимический анализ крови, определение функциональной способности печени, серологические тесты и полимеразная цепная реакция.
В биохимическом анализе крови могут быть такие изменения, как повышенная активность печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, ЩФ), гипербилирубинемия, снижение количества общего белка крови и дисбаланс его фракций, появление С-реактивного белка.
Идентифицировать вирус гепатита С можно при помощи иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции.
Иммуноферментный анализ крови – это определение антител к антигенам вируса гепатита С. В острую фазу заболевания в крови циркулируют IgМ, а в хроническую – IgG;
Полимеразная цепная реакция проводится с целью выявления в сыворотке крови РНК вируса гепатита С.
Дополнительно для определения распространенности и активности процесса проводится биопсия печени и гистологический анализ тканей, ультразвуковое обследование органов брюшной полости.
Гепатит С – это опасная болезнь, но если строго выполнять рекомендации лечащего врача, то можно улучшить качество жизни и избежать серьезных осложнений заболевания.
Чем опасно заболевание
Гепатит С – вирусная инфекция, передающаяся через кровь. При этом в остальных биологических жидкостях ее содержание недостаточно велико для заражения. Поэтому заразиться есть вероятность при различных косметических и медицинских процедурах, в группы риска входят люди, употребляющие наркотики, практикующие незащищенные половые связи, работники медицинских учреждений.
От гепатита С не существует прививки, поэтому вероятность заразиться зависит от осторожности самого человека. Инкубационный период заболевания – от нескольких недель до полугода, скорость развития вируса зависит от состояния иммунитета человека. Чем слабее сопротивляемость организма, тем быстрее наступит заболевание.
Если заболевание вовремя не начать лечить, оно может спровоцировать развитие цирроза печени – очень опасного для жизни и здоровья состояния. Лечение гепатита С должно проходить строго под контролем врача – гепатолога, в противном случае оно будет неуспешным и может даже навредить больному.
Важно! Вопреки распространенному заблуждению, гепатит группы С не передается в быту.
Признаки хронического гепатита
Гепатит С и другие разновидности данного заболевания зачастую никак не проявляют себя внешне в самом начале болезни, признаки на начальной стадии, при острой форме практически отсутствуют. Их проявления зависят от уровня иммунитета. Чем ниже иммунитет, тем незаметнее проявления заболевания.
В редких случаях организму получается перебороть вирус на острой стадии заболевания, после чего он уходит, однако эти случаи слишком редки, чтобы надеяться на такой исход. Чаще заболевание переходит в хроническую форму, о которой человек может не подозревать годами, десятилетиями, прежде чем оно обнаруживается.
Обычно человек с гепатитом С может заметить следующие симптомы, которые при этом часто списываются на пищевые отравления и простое недомогание:
- ощущение тяжести, боли в правом подреберье, сопровождаемые тошнотой;
- постоянная слабость, ощущение усталости без видимых причин;
- иногда возникают боли, ломота в суставах.
На острой стадии данные симптомы будут довольно сильны. Ближе к возникновению цирроза может появиться желтуха, пожелтение кожных покровов и белков глаз. Данный признак обязательно должен насторожить, следует сразу же обратиться к врачу.
К прочим внешним признакам отнести изменение цвета мочи и кала. Моча при разных видах гепатита может становиться темнее, кал – светлее. При этом наблюдаются симптомы пищевых расстройств, может присутствовать тяжесть в животе и повышенное газообразование.
На фоне гепатита могут возникать бактериальные инфекции, наиболее распространены различные инфекции дыхательных путей, мочеполовой системы, перитониты. Их возникновение может существенно ухудшить течение самого заболевания.
В любом случае при возникновении постоянного недомогания со стороны желудочно-кишечного тракта следует обратиться к врачу и пройти полноценное обследование. Подобные симптомы могут говорить о других, не менее серьезных заболеваниях, помимо гепатита С.
Важно! Невозможно поставить верный диагноз без полного обследования. Иногда анализы на гепатит нужно пересдавать несколько раз, если присутствует малейшая вероятность ложного результата.
Признаки алкогольного гепатита у мужчин
Алкогольный гепатит схож по течению с данным заболеванием группы С. Однако алкогольная форма не передается вирусным путем, алкогольным гепатитом называют состояние, которое развивается в результате долгого злоупотребления алкоголем в больших дозировках.
Признаки данной формы заболевания могут выражаться заметнее на острой прогрессирующей стадии. Она встречается не так часто, однако является наиболее опасной, поскольку крайне быстро приводит к циррозу печени и, зачастую, к летальному исходу.
Основными симптомами алкогольного гепатита являются острые признаки интоксикации, возникновение желтухи, которые развиваются на фоне алкогольной зависимости. Зависимость от спиртных напитков также является одним из аспектов постановки верного диагноза, в противном случае ищут другую причину дегенеративных изменений в печени.
Стоит отметить, что алкоголь также становится наиболее опасен при гепатите группы С, сразу после выявления заболевания нужно перейти на лечебную диету и воздерживаться от алкогольных напитков. Иначе риск развития цирроза печени и других осложнений значительно возрастает.
Какие анализы нужно сдать?
Верный диагноз можно поставить исключительно после полной диагностики. Основной анализ, обязательно требующийся при признаках гепатита, — иммуноферментный анализ крови. Он позволяет выявить сам вирус и масштабы заражения, является человек исключительно носителем вируса или болеет сам. Данный анализ не относится к дешевым, однако он крайне важен при выявлении заболевания печени.
Также может потребоваться анализ методом ПЦР, данная разновидность диагностики позволяет выявить вирус и его количество в организме в прямом смысле. Уровень вирусной нагрузки позволяет прогнозировать исход заболевания в каждом индивидуальном случае.
Помимо ИФА и ПЦР может быть назначено УЗИ печени и другие исследования, помогающие установить масштабы урона, нанесенного организму человека вирусом и его осложнениями.
Лечение
Лечение гепатита С должно проходить под полным контролем врача – гепатолога, самолечение при данном заболевании может привести к фатальным последствиям для организма и даже к летальному исходу.
Для лечения используются противовирусные препараты, обычно на основе альфа – интерферона и рибавирина, различные средства – гепатопротекторы, помогающие восстановить функцию печени. При возникновении бактериальной инфекции могут быть назначены антибактериальные препараты.
Также во время терапии важно соблюдать диету с ограниченным количеством жиров, чтобы снять чрезмерную нагрузку с печени. При соблюдении всех рекомендаций по лечению прогноз благоприятный, на данный момент полностью вылечиться получается у 60 – 90 процентов всех больных гепатитом С.
Как воздействует HCV на человека?
Вирус гепатита С обладает выраженной гепатотропностью (размножается внутри клеток печени). Он обладает цитотоксическим действием – приводит к гибели гепатоцитов. Наряду с прямым воздействием на клетки печени, вирус вызывает иммуноопосредованное поражение гепатоцитов. Измененные печеночные клетки воспринимаются организмом как чужеродные агенты, из-за чего атакуются иммунной системой. Вирус гепатита С может размножаться и внепеченочно: в эндотелии кровеносных сосудов и в некоторых клетках крови. При этом, ни каких патологических процессов, как правило, не возникает.
Как протекает заболевание у мужчин?
Вирусный гепатит С может иметь острое и хроническое течение. После заражения развивается острый гепатит, который в подавляющем большинстве случаев не диагностируется либо является случайной находкой при проведении плановых анализов. Острый гепатит С протекает по следующим сценариям:
- переходит в хроническую форму примерно в 80% случаев и протекает в виде носительства (без нарушения функции печени), с умеренным и выраженным нарушением функции печени;
- протекает остро в злокачественной форме, вызывая цирротическое перерождение печени в течение 2-3 лет. Такой вариант заболевания развивается крайне редко примерно в 5% случаев;
- заканчивается клиническим выздоровлением, в течение одного года, с полным освобождением организма от вирусов. Перенесенный острый вирусный гепатит С не приводит к выработке иммунитета, поэтому возможны повторные заражения.
Как острый так и хронический гепатит С не имеет специфических симптомов, и чрезвычайно часто протекает вообще бессимптомно, ни как себя не проявляя. Как правило, диагноз устанавливается, когда уже появляются нарушения функции печени или случайно, при проведении исследования крови по другому поводу. Первые признаки гепатита С у мужчин могут проявляться сразу после инкубационного периода, который длится от 2 недель до 2 месяцев и более.
Симптомы гепатита С у мужчин
На первый план выходят симптомы общей интоксикации, проявляющиеся недомоганием, быстрой утомляемостью отсутствием аппетита, слабостью, головокружением. Температура тела чаще всего остается в пределах нормы или повышается до субфибрильных отметок. У некоторых больных отмечаются диспепсические расстройства в виде учащения стула, тошноты, вздутия живота, иногда бывают жалобы на боль в суставах и мышцах. Крайне редко развивается желтуха, обычно через 1-2 недели после первых проявлений болезни.
В тяжелых случаях может развиться печеночная энцефалопатия, которая проявляется извращением сна (сонливость днем и бессонница ночью), заторможенностью, галлюцинациями, нарушениями мышления. При развитии такой симптоматики, лечение необходимо проводить в условиях реанимации, так как энцефалопатия является первым признаком развития печеночной недостаточности и представляет серьезную опасность для жизни больного.
Гепатит С как заболевание
Гепатит группы С относится к опасным заболеваниям печени инфекционной природы. Заражение возможно через кровь. Проявление первых признаков заболевания при первичном инфицировании носит субклинический характер, протекает легко и практически бессимптомно. Латентное течение болезни может наблюдаться длительное время от нескольких лет до десятилетий, но на протяжении всего периода отмечается склонность заболевания к озлокачествлению, появлению цирроза печени, к хроническому течению недуга. Вирусный гепатит группы С вызван РНК-вирусом из семейства Flaviviridae (группа флавивирусов). Отсутствие адекватной вакцины против гепатита вида С обусловлено способностью вируса формировать квазиштаммы, которые имеют множественные серологические вариации. Подобная изменчивость мешает человеческому организму сформировать адекватное иммунное поведение. В клеточных культурах вирус гепатита типа С не размножается, поэтому достоверно изучить развитие вируса во внешней среде не представляется возможным.
Основные формы недуга:
- острая;
- хроническая.
Острое течение заболевания имеет особенные сипмтомы, не схожие с гепатитами других клинических форм. Хроническое же течение часто протекает в латентной фазе без каких-либо ярких признаков.
Пути заражения и причины
Основной путь передачи вируса от носителя к здоровому человеку — парентеральный (через венозный доступ и кровь). Необходимо помнить, что заражение может происходить и через обмен другими жидкостями: сперма, слюна, моча. Чтобы здоровый человек заразился гепатитом С необходимо, чтобы произошло попадание вируса в кровь. Основной категорией носителей гепатита С являются инъекционные наркоманы. Во время применения наркотика одним шприцом одновременно несколькими лицами может произойти и обмен вирусом гепатита С. Наркоманы являются опасными и с эпидемиологической точки зрения, когда распространение гепатита в кругу общения (другие наркоманы, близкие) происходит стремительно. Почти 80% всех больных гепатитом С — инъекционные наркоманы.
Прогресс заболевания с течением времени |
Помимо наркомании, заразиться гепатитом С можно и другим путем:
- переливание крови;
- гемодиализ (заместительная почечная терапия);
- лечение зубов;
- донорство;
- хирургические эндоскопические исследования;
- пересадка органов (от больного гепатитом С реципиенту);
- совместное использование бритвенных станков, зубной щетки;
- маникюр или педикюр;
- нанесение татуировок и прочее.
В любом случае, который предусматривает контакт с кровью есть вероятность стать носителем гепатита С. Вирус может передаваться и половым путем, но тут опасность представляет секретируемая жидкость, которая может попасть на травмированные участки слизистой при незащищенном половом акте. Половой путь передачи крайне редок, но реален. Это необходимо помнить. Заражение плода в утробе матери возможно лишь при родоразрешении (прохождение по родовым путям). Вирус гепатита С не влияет на репродуктивную функцию и может родиться здоровый ребенок. Основой успешных родов является степень вирусной нагрузки на организм матери.
Симптоматический комплекс гепатита C
Симптомы гепатита С у мужчин не всегда отличаются от проявлений гепатита этой же формы у женщин. Гепатит С не различается по гендерным признакам. Отличие симптомов гепатита С от взрослых возможно лишь у детей. Часто пациенты случайно узнают о том, что являются носителем вируса при случайном анализе крови на предмет других заболеваний.
К основным признакам можно отнести:
- появление сильной усталости;
- болезненность и ломота в суставах;
- боли в эпигастральной области;
- кожный зуд (сыпь, сухость, легкое покраснение);
- потемнение мочи (при отсутствии пиелонефрита и других инфекций мочевыводящих путей);
- появление желтухи (пожелтение кожи, склер глаз).
Кожные высыпания на груди и животе при гепатите С |
Повреждение печени при гепатите С у мужчин происходит крайне медленно. Только у 25% всех пациентов с вирусным гепатитом группы С через 20-25 лет формируется цирроз печени.
Кожные высыпания на ногах и руках при гепатите С |
Поражение печени циррозом свойственно для заболевания в поздней стадии развития и проявляется следующими симптомами:
- припухлость брюшинного пространства;
- отечность ступней ног, голеней;
- частота мышечных сокращений;
- краснота ладоней, расширение кровеносных сосудов;
- расширение венозных просветов;
- венозные кровотечения;
- энцефалопатия (повреждение нервной системы);
- повреждение головного мозга;
- снижение памяти, внимательности;
- снижение потенции, либидо.
Цирроз печени может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Страдает не только печеночная структура, но и смежные органы, системы человеческого организма. Симптомы гепатита С у мужчин и у женщин могут протекать с различной интенсивностью.
Пожелтение белков глаз при гепатите С |
Диагностические мероприятия
Современная медицина предлагает множество способов выявления гепатита С. Сегодня диагностировать вирусный гепатит можно только лабораторными методами.
Выделяют два методы диагностики:
- неспецифические (отражение общей функциональности печени и морфологических изменений в тканях);
- специфические (выявление самого вируса или иммунного ответа на его наличие).
Пройти анализы на вирус гепатита С можно любому пациенту в клинических медицинских учреждениях. Если у пациента есть подозрение на заражение, то сдавать анализы нужно уже через неделю после произошедшего случая (маникюра, педикюра, татуировки, незащищенного полового акта).
Основные методы исследования включают в себя:
- общий анализ крови (на предмет анемии, уровня гемоглобина, снижение эритроцитарных показателей);
- биохимический анализ крови (ферменты печени, щелочная фосфатаза, уровень билирубина и другие);
- анализ каловых масс (для исключения скрытой крови);
- иммуноферментный анализ на антитела (ИФА);
- полимеразная цепная реакция;
- узи органов брюшины, печени, селезенки;
- гистология печени при подозрении на цирроз.
В клинической практике известны случаи, когда антитела есть, а вируса в крови нет. Это случается, если иммунитет сам поборол инфекцию. Возможен и ложноположительный результ, но это лишь 2% из все исследуемых. Причинами такой ошибки может стать человеческий фактор, подмена образцов крови при удаленной сдаче анализа, путаница в лаборатории и другие маловероятные факторы.
Микробиологические исследования при гепатите С не проводят из-за вирусной природы заболевания. Вирусы не вырастают в питательной бактериальной среде.
Тактика лечения гепатита C
Лечение гепатита у мужчин ничем не отличается от лечения женщин. Терапия при гепатите С полностью соответствует лечению гепатитов В типа. При вирусном гепатите С назначаются следующие мероприятия.
Консервативная терапия
Пищевая дисциплина при лечении гепатита группы С очень важна. Сочетание адекватного питания и отсутствия вредных веществ значительно продлевают качество жизни пациентов и уменьшают риски рецидивов при хроническом течении недуга.
Диета №5
К основным положениям лечебной диеты относят:
- ограничение жиров и сохранение в норме углеводного обмена;
- исключение агрессивных продуктов (жареное, жирное, соленое, маринады);
- включение клетчатки, пектинов;
- соблюдение питьевого режима (максимально возможное потребление).
При лечении важно не курить, не употреблять алкоголь и наркотики. Любые алкогольные напитки ускоряют прогрессирование недуга, приводя к необратимым структурным и морфологическим изменениям.
Диета №5 |
Медикаметозная терапия
Назначение интерферона и рибавирина является специфической терапией гепатита С. Длительность лечебного курса составляет около 25 суток. Если у пациента отмечается стойкость к противовирусной терапии, то сроки лечения могут быть увеличены до 48 суток. Для профилактики холестаза в общий медикаментозный прием включают препараты урсодеоксихолиевой кислоты. Другим аспектом лечения является нормализация эмоционального состояния пациента. Для психологического комфорта назначают Адеметионин. Противовирусная терапия полностью пропорциональна качеству интерферонов, общей клинической ситуации, интенсивности заболевания.
К дополнительным препаратам можно отнести:
- антигистаминные лекарственные средства;
- внутривенная дезинтоксикация (электролиты, раствор глюкозы, декстрана);
- витаминные комплексы;
- спазмолитические препараты;
- ферментными средствами.
Если состояние пациента тяжелое, то рекомендуется проведение парентеральных очистительных процедур в виде гемодиализа, переливания крови, плазмафереза. Оценка состояния больного проводится на основании полученных анализов, общем клиническом анамнезе пациента и его состоянии.
Народные методы лечения
В народной медицине существует средство, способное облегчить состояние пациента. Рецептами народной медицины можно даже избавиться от вирусного гепатита. Стоит помнить, что если состояние пациента является тяжелым, а также, если отсутствует нормальный образ жизни и правильное питание, то все рецепты будут бесполезными.
- Морковный сок. Витамин А, который в избытке содержится в печени, является структурным важным элементом в создании клеток печени. Дозировка морковного свежевыжатого сока должна быть умеренной, так как возможно усиление желтоватого оттенка кожи.
- Терапия медом. Компоненты меда выводят излишки желчи, препятствуют образованию воспалительных очагов в печени. Мед незаменимый продукт при хроническом гепатите. Лучше употреблять мед перед едой, особенно лицам с повышенным уровнем желудочного секрета.
Траволечение
Восстановить печень можно и фитолечением. Правильно подобранные сборы или монотравы способны не только облегчить состояние пациента, но и приостановить развитие патологического процесса в печени.
- хвощ полевой, шалфей, пижма;
- морозник кавказский;
- шиповника плоды;
- тысячелистник, горец птичий, лопух большой;
- зверобой, аптечная ромашка;
- древясил высокий и кукурузные рыльца;
- расторопша.
Лечение народными методами может быть оправдано после консультации с врачом. Некоторые травы могут провоцировать усиление действия некоторых препаратов или наоборот, уменьшать его.
Продолжительность жизни при гепатите C
Сам вирус нельзя считать убийственным для человека, потому что он только провоцирует патогенные изменения в структуре печени (контурные и морфологические). В ходе прогрессирования заболевания вирус только усугубляет здоровье инфицированного пациента.
Сроки жизни и период разрушения полностью зависит от следующих факторов:
- возрастной критерий пациента;
- длительность заболевания;
- состояние иммунной защиты;
- качество жизни пациента;
- наличие вредных привычек;
- адекватная терапия;
- наличие сопутствующих хронических заболеваний.
В среднем, от начала развития болезни до серьезных осложнений в виде цирроза проходит приблизительно 20-25 лет. При соблюдении правильного образа жизни можно значительно замедлить сроки прогрессирования недуга и сохранить здоровье до самой старости.
Вероятные осложнения болезни
Трансформация гепатита С в хроническую форму происходит почти в 80% всех клинических случаях. При этом, цирроз печени развивается только у 20 % пациентов, а гепатокарцинома — у 5 %.
Основными осложнениями при гепатите С считаются:
- печеночная кома с летальным исходом;
- заболевания желчевыводящих путей;
- фиброзные изменения печени;
- опухоли и онкология:
- сочетание нескольких форм гепатита (А, В или D).
Благоприятный прогноз возможен лишь при дисциплинированности пациента в отношении своего здоровья, соблюдении правильного образа жизни. Если пациент относится к асоциальным личностям, то угасание его жизни произойдет намного быстрее.
Профилактика гепатита С сводится к исключению пагубных привычек (табакокурения, наркозависимости, алкоголя). При лечении, косметических процедурах важно знать о стерильности инструментария, поэтому проводить любые манипуляции необходимо только у профессионалов. Важным аспектом в сохранении здоровья является адекватная терапия, соблюдение простых правил в гигиене, соблюдение охранительного режима, избирательность в половых контактах.