Гепатит не вирусный

Гепатит г — довольно редкое заболевание, и такой диагноз врачи начали ставить лишь в начале 70 годов прошлого века. Часто данную разновидность болезни называют еще младшим братом гепатит С из-за схожести симптомов и методик лечения. Расскажем, чем опасен вирус гепатита g и как он себя проявляет.

История заболевания и пути передачи вируса

Впервые заболевание было идентифицировано и описано в 1966 году, когда хирург Джордж Баркер переболел инфекционным заболеванием печени. Самым странным было то, что врачи не могли идентифицировать болезнь и поставить точный диагноз.

Через 9 лет удалось выявить, что внедрение вируса, взятого из крови доктора Баркера, обезьянам приводит к появлению у животных острой формы гепатита. В 1996 году две независимые группы ученых идентифицировали новый вирус и дали ему подробное описание.

Вирусный гепатит g может быть диагностирован в следующих случаях:

• при злоупотреблении сильными наркотиками, которые вводятся внутривенно;
• при переливании зараженной крови или использовании не продезинфицированных инструментов;
• при гемодиализе или гемотрансфузии заражение также происходит;
• передача может осуществляться во время полового контакта;
• если мать переболела гепатитом С, велика вероятность того, что плоду передастся вирус гепатита G.

Чаще всего заболевание передается через кровь, и особенно велика вероятность заражения при переливании. В 50% случаев пациенты с гепатитом G заражаются именно при переливании инфицированной крови. В таком случае болезнь протекает остро, а инкубационный период занимает не более 7–10 дней.

Если речь идет о других способах заражения, то инкубационный период может составить около 30 дней. В этот период никакие симптомы проявляться не будут, а сам человек может ощущать лишь легкую слабость.

Основные симптомы заболевания

При вирусном гепатите g возможно несколько вариантов течения болезни. Чаще всего встречается бессимптомное течение, при котором тревожные признаки начинают беспокоить человека лишь на поздних этапах развития болезни. Чаще всего через 20–30 дней после заражения возникают следующие симптомы:

• значительное повышение температуры тела вплоть до 39 градусов;
• сильный озноб и неконтролируемые сокращения мышц;
• тошнота и рвота;
• слабость организма, сопряженная с отсутствием аппетита;
• понос и прочие признаки интоксикации организма;
• желтушность кожных покровов.

При проведении анализа крови можно заметить значительный рост количества ферментов АСТ и АЛТ. Связано это с тем, что данные ферменты концентрируются в печеночных клетках. При развитии болезни происходит разрушение этих клеток, ферменты освобождаются, повышается их концентрация в крови.

В 25% случаев у пациентов обнаруживается дисфункция желчного пузыря со всеми вытекающими из этого симптомами.

Типичное течение заболевания приводит к тому, что симптомы появляются постепенно, а человек в первые 2 недели после заражения чувствует себя хорошо.

Если же речь идет о молниеносном течении болезни, то первые симптомы обнаруживаются уже через 3–5 дней после заражения. Результаты анализов меняются очень быстро, самочувствие также ухудшается стремительно, а человек буквально не может встать с кровати. Острая форма наиболее опасна и доставляет человеку сильный дискомфорт.

Диагностика и лечение

Как и другие разновидности гепатита, форму G довольно сложно диагностировать. Для этого врач должен провести следующие процедуры:

• внешний осмотр и опрос пациента;
• биохимический анализ крови;
• методы исследования ИФА и ПЦР помогут выявить не только наличие вируса гепатита в крови, но и его количество на 1 мл, что расскажет о степени распространения болезни;
• в случае если предыдущие методики диагностики не дали результатов, проводится биопсия.

Трудности в диагностировании связаны не только с тем, что симптомы вируса проявляются не сразу, но и с его периодическим исчезновением из анализа крови. Врачам удалось установить, что гепатит типа g может периодически исчезать из периферического анализа крови, что заметно усложняет диагностику.

Еще одной его особенностью является распространение не только в тканях печени, но и в лимфоидной ткани. Как уже упоминалось выше, по биохимическому анализу крови можно отследить увеличение количества АЛТ и АСТ в крови. Также данный анализ дает представление об уровне билирубина и активности трансаминаз печени.

Поскольку признаки гепатита Г схожи с симптомами вирусной формы С, врачам порой приходится проводить и биопсию. Важно заранее выяснить наличие или отсутствие у человека противопоказаний к такой процедуре. Биопсия проводится при помощи специальной иглы, которой производится забор печеночной ткани. Далее под микроскопом она анализируется, после чего можно поставить точный диагноз.

Лечение проводится с использованием препаратов «Интерферон» и «Альфа-интерферон». В некоторых случаях к ним прибавляется и «Анаферон». Дозировка прописывается индивидуально, все зависит от степени развития болезни и наличия тех или иных симптомов.

Очень часто вирусы гепатита С и G сочетаются друг с другом, и в таком случае достигнуть полного исцеления удается только в 18–20% случаев. Во всех остальных случаях болезнь переходит в хроническую стадию с возможными вспышками в будущем.

Если гепатит С не присоединяется, то вероятность элиминации вируса повышается до 50%. В процессе лечения необходимо все время проводить анализ крови ПЦР, чтобы оценить действенность медикаментозной терапии.

Прогноз и методы профилактики

В большинстве случаев прогноз при гепатите G оказывается положительным: вовремя заметив заболевание, можно предотвратить его перетекание в хроническую стадию. Печеночной недостаточностью и циррозом такая проблема оборачивается редко.

Введение медикаментов в нужной дозировке приводит к тому, что симптомы заболевания исчезают полностью в течение 10–15 дней.

Однако если заболевание развивается совместно с гепатитом другой группы, прогноз будет куда менее утешительным. В таком случае повышается устойчивость к медикаментозной терапии, велика вероятность рецидива и развития цирроза в будущем. Защититься от проникновения вируса в организм возможно. Следующие методы в таком случае считаются наиболее действенными:

1. Использовать индивидуальные предметы личной гигиены, не обращаясь к тем, что принадлежат инфицированному человеку.
2. Всегда использовать средства контрацепции при занятиях любовью с новым партнером.
3. Сделать прививку от гепатита В, что заметно снижает риск заражения иными формами вируса.
4. При работе с чужой кровью всегда проверять опасность биологического материала, использовать перчатки.

Данный вирус коварен, он легко проникает в организм, а вот избавиться от него порой невозможно. Именно поэтому человеку нужно проявлять большую осторожность, особенно если он уже находится в группе риска.

www.vrednye.ru

Виды патологии

Гепатит неинфекционный классифицируют исходя из фактора, спровоцировавшего развитие заболевания.

Различают следующие виды невирусного гепатита:

• алкогольный — длительный (на протяжении нескольких лет) прием спиртных напитков, вследствие чего нарушается естественное функционирование гепатоцитов;
• токсический — отравляющее воздействие медикаментов, алкогольных суррогатов, тяжелых металлов (мышьяка, ртути).
• метаболический — связан с генетическими расстройствами, к примеру, болезнь Вильсона-Коновалова;
• аутоиммунный — разрушение гепатоцитов антителами организма;
• реактивный — развивается на фоне других нарушений, например, в результате панкреатита, перитонита и прочее;
• первичный билиарный — нарушение оттока желчи, излишнее скопление которой приводит к повреждению клеток печени.

Симптоматика

Все формы неинфекционного гепатита имеют схожие симптомы.

Как правило, заболевание проявляется:

• тошнотой;
• нарушением пищеварения (диареей, метеоризмом);
• дискомфортом и болью в области правого подреберья, которые усиливаются при интенсивной физической активности.

При развитии хронического гепатита:

• носовыми кровотечениями без видимых на то причин;
• возникновением синяков и кровоподтеков даже после незначительной травмы;
• кожным зудом;
• желтушностью кожи и склер.

Диагностика и лечебные мероприятия

Выявить данное заболевание на ранних этапах развития довольно сложно, потому как симптомы могут отсутствовать. Для того, чтобы поставить точный диагноз требуется проведение биохимического исследования крови, с помощью которого определяется насколько активны ферменты печени и какова концентрация билирубина.

Также необходим общий анализ мочи и крови. С целью исключения вирусной природы заболевания исследуют кровь на наличие антител к вирусам гепатита А, В, С. Кроме этого, показано ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря.

Терапию хронической формы нарушения проводят в домашних условиях, госпитализация показана только при обострении. В стационарных условиях применяют глюкозу внутрь (до 30 г), витамины группы В, С, фолиевую,  никотиновую кислоту. Иногда назначают прием анаболических стероидных гормонов, в сложных ситуациях применяют малые дозы кортикостероидных гормонов и  иммунодепрессанты в минимальной дозировке в течение продолжительного времени.

В качестве дополнительной терапии используются средства нетрадиционной медицины. Применение лекарственных растений и препаратов на их основе позволяет снизить риск развития возможных осложнений и ускорить процесс выздоровления. Наиболее эффективно использование бессмертника, ромашки, золототысячника, фенхеля, календулы, мяты перечной, кукурузных рылец, череды, пижмы, валерианы.

Прогноз

В 90% случаях неинфекционный гепатит излечивается, в 9% случаев развивается хроническая форма, которая при условии адекватной поддерживающей терапии каких-либо проблем больному не доставляет. В очень редких случаях (не более1%) при невирусном гепатите возникают осложнения.

Наиболее опасным последствием является печеночная кома. Данное состояние развивается при нарушении дезинтоксикационной функции печени, токсины накапливаются в организме, вследствие чего повреждается головной мозг и наступает смерть.

Еще одним тяжелым осложнением является цирроз печени.

Профилактика

Для предупреждения развития данного заболевания следует отказаться от употребления любых спиртных напитков.

Все медикаментозные средства принимать только по назначению лечащего врача и строго в соответствии с инструкцией, в случае необходимости регулярно контролировать содержание ферментов печени.

При работе на вредном производстве или контакте с токсическими веществами в обязательном порядке использовать средства индивидуальной защиты — респираторы, противогазы, костюмы химической защиты.

Вам все еще кажется, что вылечить гепатит С тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне… И вы уже думали о интерфероновой терапии? Оно и понятно, ведь гепатит С — очень серьезное заболевание, ведь правильное функционирование печени — залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Для лечения рекомендуем использовать современные отечественные препараты — софосбувир и даклатасвир. Читать далее >>

Автор: Юлия Барабаш

propechenku.ru

Разновидности невирусного гепатита

Выделяют токсический, лучевой, аутоиммунный, первичный билиарный, реактивный, неалкогольный виды патологии. Появление токсического гепатита обусловлено поражением печени вследствие воздействия медикаментозных средств, алкоголя, ядовитых веществ.

Развитие болезни обусловливается:

• бесконтрольным употреблением медикаментов: сульфаниламидов, противовирусных, противотуберкулезных, жаропонижающих, противосудорожных средств;
• воздействием на организм таких ядов, как мышьяк, пестициды, альдегиды;
• злоупотреблением алкоголем;
• пагубным воздействием ядов растительного происхождения.

Под лучевым гепатитом подразумевают развитие воспалительно-некротических изменений в печени вследствие воздействия высоких доз радиации. Данная болезнь встречается редко, но поразить может абсолютно любого человека в независимости от пола и возраста.

К основным причинам развития болезни относят:

• лучевую терапию при злокачественных новообразованиях;
• облучение организма вследствие аварий на АС, применения атомного оружия.

Аутоиммунный гепатит – редко встречающаяся болезнь, характеризующаяся разрушением органа собственным иммунитетом. Механизм возникновения патологии изучен не полностью, однако известно, что возникновение болезни обусловливается понижением защитных сил организма вследствие перенесенного гепатита вирусной этимологии, герпесвируса.

Под первичным билиарным гепатитом подразумевается аутоиммунная болезнь с медленным течением, при которой иммунитет «нападает» на клетки своего организма, что впоследствии приводит к нарушению проходимости желчных протоков, оттока желчи и повреждению печеночных клеток. Возникает билиарный гепатит вследствие:

• генетической предрасположенности;
• наличия аутоиммунных патологий, к примеру, ревматоидного артрита;
• целиакии.

Воспалительное дистрофическое поражение печени вследствие разных недугов ЖКТ, интоксикации именуется реактивным гепатитом. Иными словами, это реакция тканей печени, возникающая в ответ на внепеченочные болезни.

Появление патологии может быть обусловлено:

• наличием болезней ЖКТ: гастрита, гастродуоденита, язвы желудка и 12-перстной кишки, колита;
• наличием таких болезней, как ревматоидный артрит, диабет, системная красная волчанка.

Что касается неалкогольного стеатогепатита, то эта патология характеризуется поражением органа у людей, не употребляющих спиртные напитки, а также сочетанием таких болезней, как жировая дистрофия и гепатит. Развивается недуг, как правило, вследствие:

• наличия диабета, лишнего веса;
• проведения операций: наложения сюноилеального анастомоза, гастропластики, наложения стомы, резекции тонкой кишки;
• побочного эффекта медикаментозных средств: Амиодарона, Тамоксифена, глюкокортикостероидов.

к оглавлению ↑

Симптоматика гепатитов невирусного происхождения

Проявления всех видов заболевания схожи, поскольку при всех патологиях поражается один орган. Но вместе с этим симптоматика все же будет отличаться в зависимости от вида. Протекание гепатита, обусловленного действием токсинов, практически бессимптомное. Выявляется, как правило, при обследовании. Болезнь характеризуется:

• появлением резких болей в животе справа;
• недомоганием;
• понижением работоспособности;
• сильным зудом кожных покровов;
• отсутствием аппетита;
• суставными болями;
• кровотечениями (из носа, десен);
• повышением температуры тела до 38 градусов;
• появлением на дерме мелких кровоизлияний;
• пожелтением кожи, склер.

Протекание аутоиммунного гепатита практически всегда бессимптомное. Выявляется он в большинстве случаев после развития осложнений. К основным симптомам заболевания относят:

• желтушность дермы, слизистых, урины, слюны;
• увеличение температуры тела до 39 градусов;
• спленомегалию (увеличение селезенки) и гепатомегалию (увеличение печени);
• повышенную утомляемость;
• появление тяжести и болей в правом подреберье;
• увеличение лимфоузлов;
• боли, отечность суставов;
• угревую сыпь;
• отсутствие аппетита;
• метеоризм.

Лучевой гепатит характеризуется выраженным зудом кожных покровов, вплоть до появления ран; желтушностью кожи, склер; болевыми ощущениями в животе справа.

Первичный билиарный гепатит характеризуется:

• кожным зудом;
• понижением работоспособности, недомоганием, сонливостью в дневное время, повышенной утомляемостью;
• значительным снижением массы тела;
• склонностью к образованию синяков;
• артериальной гипотонией;
• телеангиоэктазией (мелкими кровоизлияниями на коже);
• покраснением кожных покровов ладоней, стоп;
• увеличением околоушных слюнных желез;
• пожелтением дермы, склер и слизистых ротовой полости;
• лейконихией (появлением мелких белых пятен на ногтевых пластинах);
• утолщением кончиков пальцев рук;
• увеличением селезенки.

Что касается реактивного гепатита, то чаще всего он также протекает практически бессимптомно. Иногда бывает, что симптоматика и вовсе отсутствует. К основным симптомам болезни относят: слабость, хроническую усталость, боли в голове, появление болезненности в животе справа, тошноту, снижение аппетита, пожелтение кожных покровов и склер, потемнение урины и обесцвечивание каловых масс.

При неалкогольном стеатогепатите поступают жалобы на появление дискомфорта в брюшной полости, болевых ощущений в правом подреберье, недомогания, желтушности кожи, слизистых и склер.

к оглавлению ↑

Диагностика, лечение и профилактика гепатитов невирусной этиологии

Выявлением патологии должен заниматься только квалифицированный специалист. С целью выявления аутоиммунного гепатита, помимо физикального обследования, анализа анамнеза жизни и заболевания, назначают проведение:

• клинического и биохимического анализа крови;
• коагулограммы;
• иммунологического анализа крови;
• копрограммы;
• анализа каловых масс на яйца простейших и глистов;
• УЗИ;
• эластографии;
• биопсии печени;
• анализа крови на наличие вирусов гепатита;
• КТ (компьютерной томографии);
• эзофагогастродуоденоскопии.

Чтобы выявить лучевой гепатит, для начала устанавливают сам факт поражения организма радиацией. Только после этого назначается проведение биохимического анализа крови (на билирубин, общий белок, трансаминазы); лапароскопии, биопсии (для определения структуры печени); УЗИ; МРТ (магнитно-резонансной томографии).

Для уточнения диагноза первичного билиарного гепатита, помимо осмотра, опроса и оценки психического состояния, назначается проведение клинического и биохимического анализа крови; коагулограммы; копрограммы, общего анализа урины; УЗИ, компьютерной томографии, эзофагогастродуоденоскопии, биопсии печени, эластографии.

Диагностирование реактивного гепатита заключается в исследовании крови на вирусные инфекции, а также в проведении УЗИ, МРТ, КТ.

С целью диагностики неалкогольного стеатогепатита проводят анализ крови (клинический, биохимический), компьютерную томографию, МРТ, УЗИ.

Основной метод диагностики токсического гепатита – биохимический анализ крови, в котором весомы показатели билирубина (общего и прямого), АСТ, АЛТ. Помимо этого, назначают проведение общего анализа крови и урины, коагулограммы, УЗИ. Нередко проводят компьютерную и МР-томографию, сцинтиграфию печени и биопсию.

к оглавлению ↑

Основные принципы терапии

Лечение патологии должно быть своевременным и в обязательном порядке назначенным специалистом. Более того, терапия назначается только после диагностики. Ни в коем случае не пытайтесь лечить недуг самостоятельно. Так можно только навредить своему здоровью.

Лечение будет различаться в зависимости от вида патологии. Терапия токсического гепатита заключается в

• промывании желудка (выведении оставшихся ядов);
• соблюдении диеты и постельного режима;
• применении активированного угля и капельниц с растворами электролитов;
• гемосорбции;
• плазмоферезе;
• витаминотерапии;
• приеме гепатопротекторных средств (Эссенциале, Гептрал, Лиф 52);
• приеме желчегонных препаратов (Холосас, Холензим);
• применении антидотов (Атропин).

С целью излечения аутоиммунного гепатита назначают:

• соблюдение диеты (стол №5);
• прием глюкокортикоидов и иммунодепрессантов;
• прием препаратов УДХК (урсодезоксихолевой кислоты).

В крайних случаях назначают проведение операции по пересадке печени.

Для терапии лучевого гепатита назначают применение

• гепатопротекторов – Гепабене, Гептрал;
• инфузионных средств;
• витаминов В1, В2, В6, А, С, D (способствуют восстановлению печеночных клеток).

Для лечения первичного билиарного гепатита назначают применение:

• цитостатиков;
• гепатопротекторов;
• желчегонных средств;
• иммуномодуляторов;
• противовоспалительных препаратов;
• антиоксидантов;
• диуретических средств.

Немаловажно в терапии билиарного гепатита соблюдение диеты, прием витаминов (В, С, фолиевой и липоевой кислоты), ферментов.

Основа терапии реактивного гепатита – устранение основной патологии. Назначаются дезинтоксикационные препараты (Лактофильтрум), энтеросорбенты, гепатопротекторы (Гептрал), витамины. Иногда с целью выведения токсинов назначается введение специальных растворов.

Что касается терапии неалкогольного стеатогепатита, то концепция лечения заключается в исключении факторов риска и причин: снижении веса, прекращении употребления медикаментозных препаратов. Назначается прием урсодезоксихолевой кислоты, витамина Е, Глюкагона, Бетаина, Метронидазола.

Терапия заболевания должна быть своевременной и целесообразной. Игнорирование симптоматики недуга может стать причиной развития серьезных осложнений.

Если не лечить токсический гепатит, может развиться печеночная недостаточность, печеночная кома, цирроз печени. При отсутствии лечения аутоиммунного гепатита может развиться цирроз печени, диабет, гемолитическая анемия, плеврит, язвенный колит, миокардит. К осложнениям лучевого гепатита относят тотальный токсикоз, цирроз, печеночную недостаточность, смерть.

Первичный билиарный гепатит может осложниться

• гепатоцеллюлярной карциномой;
• гепаторенальным синдромом;
• печеночной колопатией;
• печеночной гастропатией,;
• асцитом;
• варикозом вен пищевода;
• бесплодием.

Осложнениями неалкогольного стеатогепатита являются цирроз печени и печеночная недостаточность.

С целью исключения развития осложнений рекомендуется при возникновении симптоматики болезни записаться на прием к врачу. При своевременной терапии прогноз невирусного гепатита благоприятный.

С целью предотвращения развития болезни рекомендуется:

• систематически проходить обследование;
• своевременно и полностью лечить различные заболевания, в частности вирусные;
• отказаться от употребления спиртных напитков;
• минимизировать употребление медикаментозных препаратов;
• по возможности уменьшить контактирование с ядами, пестицидами, инсектицидами;
• заниматься спортом и вести активный образ жизни.

vsepropechen.ru

Гепатит – это воспаление печени. В случае если воспалительный процесс длится менее 6 месяцев, гепатит является острым, если более 6 месяцев – хроническим.

Причиной гепатита могут стать различные факторы. Выделяют инфекционные и неинфекционные гепатиты. Среди инфекционных самыми частыми являются вирусные, однако встречаются гепатиты, вызванные бактериями и паразитами. Неинфекционные могут быть вызваны токсическими веществами, в том числе алкоголем, заболеваниями других органов и систем организма. Хронический алкоголизм – одна из основных причин неинфекционных гепатитов: приблизительно у 20 % пациентов, страдающих алкоголизмом в течение 5-6 лет, развиваются алкогольные поражения печени.

Как правило, острый гепатит заканчивается полным выздоровлением. Иногда заболевание переходит в хроническую форму, которая может продолжаться месяцами или годами, а также в некоторых случаях приводит к циррозу или раку печени.

Синонимы русские

Неинфекционный гепатит, алкогольный гепатит, неалкогольный стеатогепатит, жировой гепатоз, лекарственный гепатит, токсический гепатит, токсико-аллергический гепатит, идиопатический гепатит, аутоиммунный гепатит, реактивный гепатит, хронический персистирующий гепатит, хронический активный гепатит, некротизирующий гепатит, лобулярный гепатит, неонатальный гепатит, острый гепатит, хронический гепатит.

Синонимы английские

Acutehepatitis, chronichepatitis, nonviral hepatitis, noninfectious hepatitis, non-alcoholic hepatitis, non-alcoholic steatohepatitis, NASH, toxic hepatitis, autoimmune hepatitis, neonatal hepatitis, d-induced hepatitis, alcoholic hepatitis.

Симптомы

На начальных стадиях гепатит может протекать незаметно. Первые признаки заболевания обычно неспецифичны. Интенсивность симптомов зависит от причины гепатита, активности и длительности патологического процесса. Основными симптомами гепатита являются:

• слабость, недомогание;
• желтушность кожи, склер;
• боли в мышцах и суставах;
• потеря аппетита;
• тошнота, рвота, тяжесть в животе;
• лихорадка.

Общая информация о заболевании

Печень – один из самых важных органов человека. Она находится в правой верхней части брюшной полости, граничит с диафрагмой, правой почкой, петлями кишечника, желудком и состоит из двух основных долей (правой и левой), которые образованы тысячами долек. Дольки состоят из гепатоцитов – клеток, ответственных за выполнение основных функций печени. К печени идут печеночная артерия, по которой течет богатая кислородом кровь, и воротная вена, несущая кровь от органов желудочно-кишечного тракта. Отток крови осуществляется по печеночной вене. Есть еще сложная система желчных протоков, по которым синтезируемая желчь попадает в желчный пузырь, где накапливается, и в кишечник.

Печень выполняет ряд жизненно важных функций: синтезирует белки (альбумины, факторы свертывания), холестерол, ферменты, гормоны, желчь, очищает кровь от избытка гормонов, продуктов обмена веществ, токсинов и микроорганизмов, попадающих в кровь через пищеварительную систему, участвует в обмене углеводов, витаминов, микроэлементов.

Воздействие ряда факторов может привести к повреждению печени и нарушению ее работы. При гепатите ткань печени воспаляется, в ней накапливаются лейкоциты, могут возникать зоны некроза (омертвения), появляется небольшое количество соединительной фиброзной ткани. Однако в целом, в отличие от цирроза, структура долек печени не нарушается. Воспаление сопровождается застоем желчи и нарушением функций гепатоцитов.

В зависимости от причины возникновения выделяют следующие виды неинфекционных гепатитов.

• Алкогольный гепатит. Формируется в результате многолетнего злоупотребления алкоголем, который нарушает обмен веществ в гепатоцитах, приводя к их разрушению.
• Неалкогольный стеатогепатит. Это состояние, при котором изменения в печени напоминают алкогольный гепатит, однако не связаны с приемом алкоголя. Неалкогольный стеатогепатит может сочетаться с болезнями обмена веществ: ожирением, сахарным диабетом. В некоторых случаях встречается у людей без сопутствующих заболеваний и даже у детей.
• Лекарственный гепатит. Прием ряда лекарственных препаратов – антибиотиков, противотуберкулезных средств, оральных контрацептивов – иногда приводит к гепатиту. Вероятность токсического действия лекарств на печень определяется индивидуальной переносимостью препаратов.
• Токсический гепатит. Бывает вызван ядовитыми грибами, суррогатами алкоголя, соединениями мышьяка, толуолом, бензолом, свинцом и другими веществами, оказывающими прямое разрушающее действие на клетки печени.
• Аутоиммунный гепатит. При этом заболевании нарушается работа иммунной системы, которая начинает разрушать собственные, нормальные клетки печени. Механизм развития аутоиммунного гепатита до конца не изучен.
• Метаболический гепатит. Вызывается наследственными болезнями обмена веществ, например гемохроматозом (повышенным всасыванием железа в кишечнике с отложением его в тканях организма) или болезнью Вильсона (нарушением обмена меди с отложением ее в печени и других органах).
• Реактивный гепатит. Может формироваться в результате воздействия токсинов и продуктов обмена, попадающих в кровь при заболеваниях других органов (при язве желудка, панкреатите, эндокринных и аутоиммунных болезнях).
• Первичный билиарный гепатит. Связан с нарушением проходимости желчных протоков, нарушением оттока желчи, что приводит к повреждению ткани печени.

Клетки печени при гепатите могут повреждаться не только в результате прямого воздействия токсических веществ, но и из-за патологической активности клеток собственной иммунной системы организма. В результате работа печени нарушается, что приводит к характерным симптомам гепатита: печень увеличивается в размерах, возникает ощущение тяжести в животе, замедляется отток желчи, необходимой для переваривания жиров, из-за чего появляются тошнота, рвота, метеоризм, нарушения стула (понос или запоры). Нарушение синтеза белка (альбуминов) приводит к уменьшению осмотического давления крови и выходу жидкости в ткани, что вызывает отеки. Уменьшение количества факторов свертывания приводит к повышенной кровоточивости. Нарушается очищение крови от токсичных веществ, что проявляется слабостью, недомоганием, лихорадкой. Желтушность кожи и слизистых обусловлена увеличением уровня билирубина. Он образуется при разрушении эритроцитов, связывается в печени с глюкуроновой кислотой (образуется прямой, связанный билирубин) и выводится с желчью. При гепатите этот процесс нарушается и прямой билирубин попадает в кровь.

Кто в группе риска?

• Злоупотребляющие алкоголем.
• Страдающие ожирением.

&lt

www.helix.ru

Симптомы гепатита

На ранних стадиях гепатит сложно диагностировать, так как на данном этапе симптомы заболевания практически отсутствуют. Кроме этого, если они и появляются, то могут не ассоциироваться с гепатитом. Непосредственно причина заболевания является основополагающим фактором в том, насколько быстро будет прогрессировать болезнь.

Среди симптомов гепатита можно выделить следующие. На фоне общего недомогания и слабости наблюдаются болевые ощущения в суставах и мышцах. Кожа имеет желтушный оттенок. Пропадает аппетит, появляются рвота и тошнота и лихорадка.

Следует отметить, что клетки печени могут подвергаться не только вредному воздействию вредных веществ и токсинов, но и могут разрушаться в результате влияния клеток иммунной системы. В результате фиксируются внешние изменения печени – увеличение в размерах, а также наблюдаются неприятные ощущения тяжести в желудке, тошнота, сопровождающиеся расстройством стула.

Кроме этого, для гепатита характерно нарушение синтеза альбуминов – белков в организме. В результате в тканях организма скапливается лишняя жидкость, которая не находит выхода из организма, и возникают отеки.

Гепатит характеризуется ухудшением свертываемости крови, что приводит к излишней кровоточивости. Повышенный уровень токсинов в организме провоцирует общее недомогание и лихорадку.

Что касается желтушного оттенка кожи, то это причина повышенного уровня билирубина в организме. При гепатите прямой билирубин не имеет путей выхода из организма, как в случае здорового организма (выводится с желчью), и попадает в кровь человека.

Виды неинфекционного гепатита

1. Алкогольный гепатит. Одной из самых распространенных причин развития неинфекционного гепатита является хронический алкоголизм. По статистике, у 20 % людей, злоупотребляющих алкоголем, гепатит развивается после 5-6 лет подобного образа жизни. В результате алкогольного гепатита наблюдается полное разрушение гепатоцитов вследствие нарушенного обмена веществ внутри клеток.



1. Неалкогольный гепатит. Несмотря на то, что симптоматика заболевания напоминает алкогольный гепатит, в данной ситуации связь с вредной привычкой отсутствует. Болезнь развивается по причине других заболеваний в организме или нарушения обменных процессов, например, избыточный вес, сахарный диабет.
2. Лекарственный гепатит. Целый комплекс лекарственных препаратов в ходе их применения может привести к развитию воспалительных процессов в печени. К таким препаратам относятся: антибиотики, средства против туберкулеза, некоторые контрацептивы. Болезнь, как правило, развивается вследствие непереносимости препарата организмом.
3. Токсический гепатит. Исходя из названия, данный вид заболевания может быть вызван отравляющими веществами, которые попадают внутрь организма, например, ядовитые грибы, мышьяк и его соединения, бензол, свинец и так далее.
4. Аутоиммунный гепатит. Заболевание влечет за собой сбой в функционировании иммунной системы человека. В результате болезни иммунная система оказывает разрушительное воздействие на клетки печени. Современной медицине не известна истинная причина возникновения и прогрессирования аутоиммунного гепатита.
5. Метаболический гепатит. Причиной данного вида заболевания являются наследственные болезни, связанные с нарушением обмена веществ в организме. В частности, болезнь гемохроматоз, в результате которой происходит активное всасывание железа в кишечнике с последующим отложением его в организме человека. Также можно выделить болезнь Вильсона, которая характеризуется повышенным содержанием меди в печени человека и других органах.
6. Реактивный гепатит. Развивается по причине негативного воздействия токсических веществ и продуктов обмена при сопутствующих заболеваниях, например, при язве желудка, аутоиммунных или эндокринных заболеваниях.
7. Первичный билиарный гепатит. Возникает и прогрессирует при нарушенной проходимости желчных протоков, что приводит к недостаточному оттоку желчи.

Диагностика

Симптоматика заболевания напрямую связана с причиной болезни. Некоторые виды гепатита сопровождаются совершенно нехарактерными проявлениями, также болезнь может не проявляться длительное время.

Начальный этап диагностики заболевания предполагает опрос и осмотр врачом больного. На следующем этапе необходимо проведение лабораторных исследований: общий анализ крови, протромбиновый индекс, фибриноген, билирубин, общий белок сыворотки, холестерол, анализы на наличие в организме вирусов гепатита, ферритин и трансферрин, медь.

В некоторых случаях могут быть назначены дополнительные анализы, например, ультразвуковое исследование брюшной полости, биопсия печени или ретроградная холангиография.

Лечение

Первоочередная задача в процессе лечения гепатита нейтрализовать негативное воздействие на клетки печени. Также необходимо предотвратить трансформацию острой формы болезни в хроническую.

В ходе лечения необходимо регулярное посещение врача, четкое выполнение всех предписаний и соблюдение правильного режима.

В качестве профилактических мер применяются:

• полное исключение алкоголя;
• прием лекарственных препаратов только по предписанию врача, согласно инструкции;
• при необходимости контакта с токсичными веществами, использование средств защиты;
• соблюдение диеты и правильное питание.

healthmatka.ru




Это тоже может быть вам интересно:

Вакцина против гепатита в Сдать кровь на гепатит Гепатит а симптомы и лечение Куда делают Положительный анализ на гепатит с Гепатит b симптомы Можно ли после прививки купаться