Гепатит б лечится или нет

Гепатит B лечится или нет? Этот вопрос в настоящее время волнует многих людей, он очень часто задается на форумах и при обсуждениях заболеваний. Каковы характеристика гепатита В, эпидемиология заболевания? Гепатит В считается вирусным заболеванием, которое в результате может привести к поражению печени. Эта болезнь считается самой вероятной причиной хронических заболеваний печени. Если верить статистике, то 350 млн людей являются носителями вируса, из которых за год умирают 250 тыс. человек. В нашей стране в год возникает около 50 тыс. новых случаев заболевания, а 5 млн жителей являются хроническими носителями этого недуга. Вирусный гепатит В считается основной причиной развития цирроза печени, приводит к образованию рака.

Заболевание можно разделить на 2 формы проявления: острую и хроническую. Острый гепатит развивается сразу же после заражения и протекает без четко выраженных симптомов. Но бывает так, что он развивается и в тяжелой форме заболевания, которая опасна для жизни. За незначительный промежуток времени болезнь начинает прогрессировать, такое явление называют фульминантным гепатитом.

В основном 95% взрослого населения жалуются на острую форму гепатита. У новорожденных детей острая форма сразу же перетекает в хроническую.

Хронический гепатит считается последствием острого гепатита. Он может возникнуть сразу, без проявления острой фазы. Эта форма болезни опасна тем, что человек может жить и даже не подозревать о развитии заболевания, пока резко не обнаружится цирроз печени.

Цирроз печени представляет собой существенное изменение ткани органа, в процессе которого происходят формирование рубцов, изменение структуры органа, что в результате приводит к неправильной ее работе. В основном цирроз является следствием перенесенных гепатитов.

Сывороточный гепатит — одна из разновидностей гепатита В. Этот гепатит очень коварный и гораздо опасней, чем болезнь грязных рук, то есть обычный вирусный гепатит. Но симптомы у них довольно схожи. Болезнь способна протекать без каких-либо признаков, но бывает и так, что они выражены довольно ярко.

Вакцинация от болезни

Прививка от гепатита В должна быть сделана каждому человеку, ведь не зря ее специалисты включили в список обязательных процедур вакцинации. Как только рождается малыш, его иммунитет еще слабо защищен, в этом возрасте происходит риск приобретения хронического гепатита. Как только новорожденному сделают прививку от гепатита В, то его иммунитет защищен и становится стойким по отношению к болезни.

Министерство здравоохранения рекомендует детей прививать еще в родильном доме, а потом через месяц после рождения, через 6 месяцев. Если получилось так, что пропустили прививку, то необходимо придерживаться определенных интервалов.

Если пропустили допустимые интервалы, тогда можно проводить вакцинацию по обычной схеме. Если все прививки были сделаны по правильной схеме, то организм защищен на 15 лет.

Только недавно ввели обязательную вакцинацию, так что большинство людей еще без прививки. Повторному прививанию подлежат люди, которые входят в группу риска. В такую группу входят:

1. Люди, которые нуждаются в постоянном переливании крови, гемодиализе, и те, кто получает внутривенные инъекции.
2. Медицинский персонал.
3. Работники исправительных колоний.
4. Дети школьного и дошкольного возраста.
5. Члены семей, где обнаружен гепатит В.
6. Путешественники, которые посещают страны с большим процентом вероятности заболевания.
7. Пациенты, которые страдают другими хроническими заболеваниями печени, в том числе и гепатитом С.

Имеются, конечно, и медицинские противопоказания для тех, кто страдает аллергической реакцией на лекарственные дрожжи, поскольку в вакцине содержатся такие компоненты. Не рекомендовано делать прививку недоношенным детям, в таком случае проводят вакцинацию, когда ребенок наберет вес до 2 кг.

Существует ряд побочных явлений, которые редко фиксируются, так как эта прививка переносится хорошо. Но могут возникнуть покраснение, уплотнение и появление чувства дискомфорта. Обычно такие проявления проходят в течение нескольких дней. В крайних случаях появляются крапивница и мелкая сыпь.

Причины развития гепатита В

Причиной заболевания считается вирус гепатита В. Выделяют 8 типов вирусов, благодаря которым можно определить, как будет протекать заболевание. Существуют 2 способа заражения:

1. Через посуду, которой пользовался больной человек, бытовые контакты — это естественный путь заражения.
2. Во время переливания крови, хирургического вмешательства — это искусственный путь заражения.

Можно сказать, что в больнице заразиться намного быстрее, так как не всегда качественно обрабатывают инструменты.

Для того чтобы вирус был уничтожен, необходимо все медицинские инструменты обрабатывать при помощи сухого жара, температура которого составляет 160° С, на протяжении часа.

Симптомы заболевания

После того как вирус попал в организм, он начинает скрыто размножаться, поэтому заболевание проходит в нескольких стадиях.

К 1-й стадии относят момент, когда вирус постепенно пробирается к печени и оседает там. После чего он начинает процесс воспроизводства, то есть на протяжении от 2 до 6 месяцев все протекает бессимптомно.

Ко 2-й стадии развития относят преджелтушное состояние. То есть вирус гепатита B достигает определенного момента развития, тогда больной начинает ощущать проявления заболевания. Возникают резкое повышение температуры тела, слабость, рвота, вздутие кишечника, моча приобретает темный цвет, а кал, наоборот, становится светлым.

К 3-й стадии развития относят то, что кожа больного становится желтого цвета, печень достигает больших размеров.

К 4-й стадии относят реконвалесценцию. То есть печень огромная, проявляются болезненные ощущения, такой период длится на протяжении 3 месяцев.

Лечение заболевания

Как осуществляется лечение гепатита B? Все больные проходят лечение в стенах медицинского учреждения. Только при легком протекании болезни больному могут прописать постельный режим. Нужно воздержаться от физических нагрузок, пить витамины и соблюдать строгую диету.

Диета при хроническом гепатите В подразумевает питание по столу №5. То есть запрещено употреблять продукты, в которых содержится много холестерина, эфирных масел, продукты, способствующие выделению большого количества желчи и желудочного сока. Рекомендовано готовить пищу на пару или варить, а затем протирать через сито или тереть на мелкой терке.

Необходимо исключить такие продукты и блюда, как:

1. Блюда, в состав которых входят грибы.
2. Жирные мясные блюда, колбаса, консервы.
3. Сливки и острые сыры.
4. Рассыпчатые каши и бобовые культуры.
5. Маринованные овощи и фрукты.
6. Острое.
7. Шоколад, крем.
8. Какао, кофе и газированные напитки.

Такая диета очень эффективна в момент лечения гепатита B. Можно употреблять большое количество овощей, фруктов.

Если рвота постоянная, то врач назначает пациенту введение глюкозы внутривенно. Назначают препараты, которые способны усилить желчный отток. Если болезнь протекает с осложнениями, которые могут вызвать интоксикацию печени, то назначают такие препараты, как сорбенты, Ацесоль и Желатиноль.

Профилактика вирусного гепатита В

Рекомендации:

1. Обязательно мойте руки перед приемом пищи.
2. Старайтесь избегать контактов с кровью больного гепатитом, так как при контакте с минимальным количеством крови больного заражение может произойти моментально.
3. Нельзя пользоваться одной бритвой и маникюрными приборами.
4. Пользуйтесь индивидуальными предметами гигиены.
5. Необходимо сделать все прививки.

Гепатит В лечится или нет? Источником возбудителя вируса является непосредственно инфицированный человек. Путь передачи — через кровь. Нельзя исключать передачу вируса от матери к плоду. Не исключают из общей картины и медицинских работников.

При хроническом гепатите полное выздоровление наблюдается только у 15% из всех больных. В процессе терапии хронического гепатита можно добиться значительного снижения скорости развития заболевания. Благодаря лечению можно затормозить развитие цирроза и рака печени.

В любом случае необходимо сразу прибегнуть к медикаментозному методу лечения этого заболевания под контролем лечащего врача.

Гепатит В – это вирусное заболевание, которое приводит к преимущественному поражению печени.
Гепатит В является самой частой причиной заболеваний печени. В мире насчитывается около 350 млн. носителей вируса гепатита В, из которых 250 тыс. ежегодно умирают от заболеваний печени. В нашей стране ежегодно регистрируется 50 тыс. новых случаев заболевания и насчитывается 5 млн. хронических носителей.
Гепатит В опасен своими последствиями: он является одной из основных причин цирроза печени, и главной причиной печеночноклеточного рака печени.
Гепатит В может существовать в двух формах – острой и хронической. Хронический гепатит В может быть следствием острого гепатита, а может возникать изначально — при отсутствии острой фазы. Тяжесть симптомов при хроническом гепатите варьирует в широких пределах – от бессимптомного носительства, когда инфицированные люди длительное время не подозревают о заболевании, до хронического активного гепатита, быстро переходящего в цирроз.
Цирроз печени – это особое состояние ткани печени, при котором происходит формирование участков рубцовой ткани, изменяется структура печени, что приводит к стойкому нарушению ее функции. Цирроз чаще всего является следствием перенесенных гепатитов: вирусных, токсических, лекарственных или алкогольных. По разным данным активный хронический гепатит В приводит к циррозу печени более, чем у 25% больных. Медикаментозное лечение с гепатитом В

Основу лечения составляет дезинтоксикационная терапия: внутривенное введение определенных растворов для ускорения выведения токсинов и восполняет потерянную с рвотой и поносом жидкость.
Препараты для снижения всасывательной функции кишечника. В кишечнике образуется масса токсинов, всасывание которых в кровь при неэффективной работе печени крайне опасно.
Интерферон α – противовирусное средство. Однако эффективность его зависит от скорости размножения вируса, т. е. активности инфекции.
Другие методы лечения, в том числе различные противовирусные препараты, обладают ограниченной эффективностью при большой стоимости лечения.
Хирургическое лечение с гепатитом В

В терминальной стадии хронического гепатита В, при отсутствии активного процесса, единственное средство, которое может помочь – это трансплантация (пересадка) печени.
Самая большая сложность для выполнения этой операции – это поиск подходящего донора.
Существует два способа получения донорских органов — при посмертном донорстве, когда печень изымается у трупа после констатации смерти мозга, и при использовании фрагмента печени живого донора, являющегося родственником больному.
Однако далеко не всегда родственники могут стать донорами, для этого необходимо совпадение целого ряда показателей.

Общая информация о заболевании

В медицине гепатит b также называют сывороточным. Его инфекционность превышает таковую у ВИЧ более чем в 50 раз. Надежно защититься от заражения гепатитом можно только при помощи вакцинации.

Симптомы гепатита b не всегда специфичны. После периода инкубации (от 14 до 180 дней) могут наблюдаться различные по тяжести проявления — от общего недомогания и слабости до повышенной температуры тела, пожелтения кожных покровов, потемнения мочи, болей в правом подреберье.

Диагностика гепатита Б состоит из ряда анализов. Наиболее показательный — ПЦР (метод полимеразной цепной реакции). Именно он позволяет точно определить, было заражение или нет. Более того, количественный ПЦР показывает уровень содержания вирусов, что дает представление об активности болезни. В норме их не должно быть совсем.

Концентрация вирусов выше 2×109 копий/мл (8×105 МЕ/мл) указывает на острый гепатит, ниже — на хронический. В любом из этих случаев больного нужно лечить. В случае острого течения назначаются:

• постельный режим,
• щадящая диета,
• гепатопротекторы,
• препараты для снижения интоксикации.

В 90–95% пациент выздоравливает полностью.

В хроническую форму болезнь переходит примерно у 5–10 человек из 100. В этом случае можно вылечить гепатит только при помощи специальных противовирусных препаратов — интерферонов и аналогов нуклеозидов (нуклеотидов).

Противовирусная терапия (ПВТ) — серьезное испытание для организма. Длится она примерно 36 недель, после чего пациент излечивается полностью в большинстве случаев. ПВТ целесообразно проводить только при прогрессировании болезни. Большинство людей живут с гепатитом Б много лет, никак не ощущая проявления болезни. Однако при таком диагнозе нужно помнить про риск развития цирроза и регулярно обследоваться, чтобы не пропустить ухудшение функции печени.

Что нужно знать об этом вирусе

Вирус гепатита b был открыт в1970 году Дейном (Dane), а его антиген HBsAg был обнаружен немного ранее, в 1964 году американским ученым Бламбергом (Blumberg). Данный возбудитель был отнесен к семейству Hepadnaviridae, где «hepar» переводится как «печень», а «DNA» — «ДНК-содержащий».

Если рассматривать его под микроскопом, то он напоминает шар. Вирус гепатита В состоит из ядра (нуклеотида) и оболочки (капсида) и содержит 4 антигена. Диаметр вирусной частицы — 42 нм.

Строение вируса гепатита В:

Именно по наличию белков капсида HBsAg в крови можно определить, встречался ли пациент с вирусом. Большая его часть поступает в кровь, меньшая — расходуется для сборки вирусных частиц. HBsAg — это аббревиатура от английского названия, переводящегося как «поверхностный антиген вируса гепатита В».

Он имеет 8 генотипов, которые обозначаются буквами от А до Н. Чаще всего они привязаны к территории. В РФ выявляются преимущественно типы «ayw» и «adw».

Чтобы понять, насколько опасен гепатит В, стоит разобраться в некоторых особенностях вируса:

1. Заразиться можно от любого предмета, на котором осталась капелька крови, даже спустя несколько недель.
2. На свежем воздухе вирус сохраняет активность в течение 1 месяца.
3. Сыворотка крови остается заразной при температуре 30 °С полгода.
4. При −20 °С вирус живет 15 лет, а в сухой плазме — 25 лет.
5. Обеззараживание возможно только при прогревании в течение 10 часов до 60 °С, сухой стерилизации при 160 °С, автоклавировании в течение получаса.
6. Чтобы заразиться, достаточно 10–100 вирусных частиц или 0,0001 мл крови.

Как передается гепатит В

Механизм заражения гепатитом В — контактный и вертикальный. Заболевание может передаться от больной матери ребенку либо при контакте крови, поврежденных кожных покровов, слизистой с зараженной биологической жидкостью. Вирусные частицы могут быть в слюне, сперме, желчи, влагалищных выделениях, крови больного.

Чем активнее гепатит, тем большее количество вирусов человек выделяет. От носителей заражаются очень редко. Чаще всего инфицирование происходит:

• в стоматологическом кабинете;
• в тату-салоне, парикмахерской, салоне красоты;
• во время операции, хирургического вмешательства;
• при незащищенном половом контакте;
• во время родов необследованной матери;
• при переливании крови;
• через личные предметы больного;
• при использовании одного шприца.

Ранее переливание донорской крови и ее компонентов считалось основным путем заражения, сегодня такой риск практически исключен. Вся кровь тщательно проверяется перед применением, в том числе и на вирус гепатита В.

Признаки болезни

Инкубационный период гепатита длится 2 недели, иногда дольше, вплоть до 6 месяцев. Все это время проявления болезни отсутствуют, однако вирус уже определяется в крови при ПЦР.

Заподозрить заражение можно, когда вирус в достаточном количестве накопится в крови. При этом первые признаки гепатита могут быть выраженными или стертыми, а иногда они отсутствуют совсем. На гепатит b указывают симптомы печеночной недостаточности:

• распирающая боль в правом подреберье;
• мышечная слабость;
• сонливость;
• повышение температуры тела;
• пожелтение склер глаз, кожи;
• обесцвечивание кала;
• кровоточивость десен, носовые кровотечения;
• зуд, сухость кожи, высыпания;
• появление сосудистых звездочек;
• потемнение мочи.

У мужчины или женщины с такими жалобами чаще всего определяется острая форма гепатита В. Симптомы хронической инфекции отличаются. Происходят нарушения в эндокринной системе. У мужчин может вырастать грудь, снижаться половое влечение. Симптомы у женщин — нерегулярные менструации, отсутствие овуляции, повышенная нервозность, истеричность.

Кроме того, при хроническом гепатите может наблюдаться непереносимость жирной пищи, алкоголя, на что указывают проявления в виде тошноты, диареи, метеоризма, отрыжки после еды. Люди с этой болезнью склонны к ОРВИ, у них периодически желтеет кожа, появляются высыпания, появляется нездоровая худоба.

Диагностика

Заметив первые симптомы вирусного гепатита Б нужно сразу же обратиться к специалисту — гепатологу или инфекционисту. После изучения жалоб и внешнего осмотра лечащий врач назначит ряд обязательных исследований и анализов:

• ПЦР (качественный, количественный);
• биохимический анализ крови;
• УЗИ печени.

Далее, если результаты подтвердят вирусный гепатит b, больному понадобится пройти фиброскан и биопсию печени. Это необходимо, чтобы увидеть полную картину заболевания.

Качественный ПЦР-анализ позволяет выявить антиген гепатита В. Это будет свидетельствовать о том, что пациент переболел в прошлом. Биохимический анализ крови говорит об изменениях функции печени, нарушена ее работа или нет. Количественный ПЦР позволяет выяснить, насколько высок уровень вируса гепатита В в крови, что дает представление об активности болезни.

Биопсия, фиброскан (эластометрия) и УЗИ печени помогают оценить структуру органа наглядно, исключить цирроз. Именно такой алгоритм обследования позволяет точно определить, есть ли гепатит В, какие осложнения развились, нуждается ли пациент в лечении.

Чтобы полностью исключить вирусный гепатит b, достаточно пройти качественный ПЦР. Если человек никогда им не болел, анализ будет отрицательным.

Лечение

В зависимости от тяжести состояния больного лечение гепатита b проводится в стационаре или дома. При острой форме болезни должен соблюдаться постельный режим, нужна щадящая диета с исключением жирного, жареного, острого, копченого. Чаще всего этих мер достаточно, чтобы вылечить гепатит.

Если заболевание протекает тяжело, больной госпитализируется. В этом случае для лечения гепатита Б используются:

• инфузионные препараты и сорбенты;
• витамины группы В, аскорбиновая кислота;
• гепатопротекторы;
• мочегонные;
• гормональные препараты.

Хронический гепатит В лечится иначе. Больному назначаются противовирусные препараты — аналоги нуклеозидов (нуклеотидов), интерферон, иногда преднизон. Дозировки и длительность ПВТ сугубо индивидуальны, зависят от возраста пациента, состояния печени, вирусной активности и т. д.

После того как курс лечения пройден полностью, еще в течение 6 месяцев делают регулярные обследования. Если вирус гепатита b отсутствует, лечение признают успешным.

Считается, что переболевший человек остается носителем навсегда, до конца жизни. Однако результаты последних исследований говорят о том, что при длительности болезни менее 1,5 года антиген HBsAg исчезает у 60–70% пациентов в течение 5 лет.

Как можно заразиться вирусным гепатитом В?

Гепатит В может попасть в кровь при различных медицинских манипуляциях — хирургических операциях, переливании крови, лечении зубов. Также заразиться можно при пирсинге, нанесении татуировок, при введении наркотиков внутривенно, а также половым путем. Вероятность заражения от полового партнера составляет 30%. Кроме того, возможно заражение ребенка от инфицированной матери во время беременности и родов.

Обследования на вирус гепатита В

Для опредения в крови вируса гепатита В необходимо сдать три анализа :

HBsAg — показывает наличие или отсутствие вируса в настоящее время;

Анти-HBcor – показывает наличие или отсутствие вируса в прошлом;

Анти-HBs – показывает наличие или отсутствие защитных антител.

Стоимость комплексного обследования — 1600 руб.

Запишитесь на бесплатную консультацию для назначения обследования и возможности вакцинации. АНОНИМНО.

Возможен ли бытовой путь передачи вируса гепатита В?

Контактно-бытовым путем вирус гепатита В не передается. Для окружающих пациент не опасен. Подробнее о том как передается гепатит В (Б)

Насколько заразен вирус гепатита В?

Вирус гепатита В очень заразен. Кроме того, он устойчив во внешней среде и может сохраняться в ней в течении целой недели.

Гепатитом В болеет более 2 миллионов человек в мире, а носителей вируса около 350 миллионов. 1 миллион человек ежегодно погибает от этого заболевания. Острый вирусный гепатит В отмечается у 4 миллионов человек в год.

В развитых странах болеет в основном взрослое население. Дети до 9 лет защищены прививкой, которую им делают по закону в первые часы после рождения.

Что происходит после проникновения вируса гепатита В в кровь?

Вирус гепатита В попадает в печень, внутрь печеночных клеток (гепатоцитов), и начинает там размножаться. Это приводит к гибели гепатоцитов, повреждению тканей печени и, при отсутствии своевременного лечения, циррозу.

Как протекает гепатит В?

Гепатит В может быть острым и хроническим.

Острый гепатит наступает через короткое время после заражения (до 6 месяцев) и проявляется чаще всего выраженными симптомами: температурой, ознобом, тошнотой, желтухой. Он продолжается 6-8 недель и может закончится либо выздоровлением с формированием естественного иммунитета, либо переходом гепатита в хроническую форму. При этом хроническая форма может быть как неактивной, без размножения вируса, так и активной.

В первом случае противовирусное лечение не требуется, но необходим контроль заболевания, во втором случае может возникнуть необходимость в противовирусных препаратах.

Хронический гепатит В остается пожизненным диагнозом

Течение хронического гепатита В и его исход зависят от скорости прогрессирования заболевания. Более чем в половине случаев болезнь прогрессирует очень медленно, а риск развития цирроза и рака печени довольно низок.
При активно прогрессирующем заболевании, риск развития цирроза и рака печени составляет около 20 %, однако при злоупотреблении алкоголем он намного выше.

Поскольку оценить характер течения и опасность прогрессирования гепатита Б может только специалист, во избежании необратимых последствий необходимо, как можно раньше, обращаться к гепатологу для уточнения тактики лечения и контроля над вирусным гепатитом В.

Когда появляются первые признаки гепатита B?

Инкубационный (скрытый) период составляет от 3-х недель до 6 месяцев. Симптомы появляются у 70 % заболевших, чаще всего это усталость, повышенная утомляемость, желтуха, темная моча, светлый кал, боли в суставах.

Что может сопровождать вирусный гепатит В?

Для вирусного гепатита В также характерны внепеченочные проявления – поражения сосудов, почек, боли в суставах.

Какие анализы подтверждает наличие вирусного гепатита В?

HbsAg — положительный. Лабораторные маркеры вирусного гепатита В появляются в среднем через 4 недели после заражения. Кроме того в крови значительно увеличиваются биохимические показатели АЛТ и АСТ, при желтушной форме также повышается билирубин.

Как протекает острый вирусный гепатит В?

Острый вирусный гепатит В может иметь одну из трех форм: безжелтушную форму, желтушную с признаками холестаза и затяжную форму.

При безшелтушной форме характерно легкое течение заболевания с невысокими биохимическими показателями.
Желтушная форма сопровождается желтухой, интоксикацией, выраженными биохимическими изменениями показателей крови.

При холестатической форме острого гепатита Б значительно выражены признаки функционального поражения печени.

Какие обследования надо делать при остром вирусном гепатите В?

К лабораторным маркерам вирусного гепатита В относятся следующие: HBsAg, anti-HBcor JgM, anti-HBcor JgG, HBeAg, anti-HBe, anti-HBs и HBV-ДНК.

Разные сочетания этих маркеров дают различную информацию, в том числе о давности заболевания, активности вируса, возможном выздоровлении. Анализы на гепатит В.
Отдельно необходимо провести оценку состояния печени. Для этого выполняют биохимический анализ крови с показателями АЛТ, АСТ, ГГТП, щелочная фосфатаза, общий белок и белковые фракции, билирубин, Также проводится УЗИ органов брюшной полости.

Какими препаратами лечат острый вирусный гепатит В?

При остром вирусном гепатите В противовирусные препараты не назначаются. Лечение направлено на детоксикацию и восстановление печени.

Каких результатов лечения вирусного гепатита В можно ожидать?

Большинство пациентов с острым вирусным гепатитом В выздоравливает. Если острый вирусный гепатит переходит в хроническую форму, полное выздоровление происходит крайне редко. Современные препараты позволяют рассчитывать на полное выздоровления в 10-15% случаев.

Как правило целью лечения хронического вирусного гепатита В является снижение вирусной нагрузки и предотвращение перехода гепатита в цирроз или рак печени.

Какие препараты используются для лечения хронического вирусного гепатита В?

Существует два класса препаратов, которые согласно стандартам используются для лечения хронического гепатита В. Это интерфероны (уколы) и аналоги нуклеозидов (таблетки). Препараты могут быть назначены отдельно друг от друга или совместно. Лечение может длиться несколько лет.

Выбор схемы терапии проводит квалифицированный гепатолог в зависимости от результатов полного обследования. Обследование позволяет установить не только степень поражения печени, но и активность и агрессивность вируса у конкретного человека.

Побочные действия препаратов

Препараты интерферона имеют выраженные побочные действия (см. лечение вирусного гепатита С). Однако, преимуществом этой схемы лечения является ограниченный по срокам курс лечения (1 год).
Аналоги нуклеозоидов выраженными побочными действиями не обладают. Крайне редко отмечается головная боль.

Как нельзя лечить вирусный гепатит В?

В последнее время появилось много рекламных предложений чудодейственных, или так называемых «народных» средств для лечения гепатита В. Они якобы активизируют иммунную систему, восстанавливают печень и способны удалить вирус из организма. Однако никакими методами доказательной медицины эффективность этих средств не подтверждена.

К сожалению, препаратов, позволяющих быстро и гарантированно получить выздоровление, не существует и в ближайшее время не ожидается. Однако, при правильном и вовремя начатом лечении сохранить здоровье печени удается в подавляющем большинстве случаев. Подробнее о лечении гепатита В

Как можно защититься от гепатита В?

Для профилактики гепатита В в мире уже больше 20 лет делают прививки. Вакцина вводится в мышцу плеча по стандартной схеме: после первой вакцинации через месяц вторая и через 5 месяцев после этого – третья.

Есть ли у вакцины побочные действия?

Крайне редко (примерно в 2 % случаев) возможно легкое повышение температуры.

Нужно ли специальное обследование для того, чтобы сделать прививку?

Прежде, чем вакцинироваться, необходимо пройти вирусологическое обследование, (анализы для прививки) подтверждающее отсутствие вируса не только в данный момент, но и в прошлом: HBsAg, anti-HBcor, anti-HBs.
Только при отрицательных значениях этих лабораторных показателей можно делать прививку.

Через полгода после вакцинации необходимо оценить результат прививки, сделав анализ anti-HBs количественный. Если титр составляет больше 100 МЕ/мл, можно считать себя защищенным от гепатита В.

Иммунитет сохраняется от 5 до 8 лет.

Кому нужно делать прививку от гепатита Б?

Всем. Учитывая легкость заражения, необходимость в вакцинации является актуальной для всех. По закону, согласно нормативным документам Минздрава, всем новорожденным делают первую прививку в течение 12 часов после рождения, вторую – в один месяц, третью – в шесть месяцев.

Детям, рожденным от инфицированной матери, прививку делают по особой схеме.

Что представляет собой гепатит В?

Следует помнить, что гепатит В является неизлечимым заболеванием, которое сопровождает человека до конца жизни. Течение недуга в большинстве случаев не сопровождается большим количеством ярко выраженных симптомов. Можно на протяжении многих лет даже и не думать о том, что в организме присутствует вирус, и только во время проведения случайного обследования найти его. Очень редко при длительном развитии болезни появляется снижение работоспособности, боли в суставах, бессонница и усталость. Иногда пациенты жалуются на неприятные ощущения, возникающие в правом подреберье.

Наличие в организме столь серьезного недуга не означает, что с ним ничего нельзя сделать и изменения в печени, такие как первичный рак или цирроз, являются неизбежными. Нужно помнить, что гепатит В представляет собой болезнь, которую можно вполне успешно контролировать. Именно поэтому больной сможет прожить очень долгую жизнь со здоровой печенью. Нужно помнить, что данный недуг следует лечить только самыми лучшими противовирусными препаратами!

Чтобы диагностировать заболевание, следует использовать всего один маркер — HВsAg положительный. Его можно сделать в любой поликлинике, к примеру, при подготовке к проведению ЭКО, хирургической операции или во время беременности. Данный показатель означает, что непосредственно в печени имеется вирус гепатита, который останется там навсегда.

Что нужно делать после диагностирования вируса?

Если болезнь была найдена впервые, то нужно в обязательном порядке пройти специальное обследование, которое поможет получить необходимую информацию о состоянии печени. Используемые в этом случае маркеры позволяют медикам выявить агрессивность и активность вируса, определить его генотип, найти у него всевозможные мутации, которые устойчивы к тем или иным препаратам, а также посчитать количество инфекции, содержащейся в крови. Помимо этого нужно сделать анализ на наличие гепатита D, который очень часто попадает в человеческий организм.

Какие рекомендации может дать медик пациенту?

Если вирус не является активным и не представляет угрозы для жизни, то печень пациента находится в нормальном состоянии. В данном случае противовирусное лечение врач не назначает. Однако если чужеродная ДНК отличается повышенной активностью и печень уже была ею поражена, то медик в обязательном порядке назначает наиболее действенные противовирусные препараты, которые помогут остановить патологические процессы в печени и вернут орган в нормальное состояние.

Лечащий врач должен проинформировать пациента о том, лечится ли гепатит В и как его можно контролировать на протяжении всей жизни. Главным параметром контроля является показатель состояния печени, который можно проследить с помощью эластометрии. Больной не сможет полностью избавиться от недуга, но он должен находиться под постоянным наблюдением гепатолога, который сможет принять правильные и своевременные решения, если ситуация по каким-либо причинам изменится.

У специалиста можно узнать, как вылечить болезнь, так как она отличается высокой агрессивностью. Помимо этого она имеет свойство вызывать в печени фиброз, который провоцирует развитие цирроза.

Можно ли излечиться от заболевания?

На сегодняшний день для вирусного гепатита В нет единого стандарта лечения. Этот распространенный недуг излечим, но избавление от него нужно проводить на протяжении всей жизни. Поэтому очень важно консультироваться и обследоваться у врача, который умеет правильно лечить болезнь.

Конечно, полностью устранить гепатит В из организма невозможно, так как его ДНК имеет свойство встраиваться в геном хозяина.

Лечение нужно будет, только если вирус находится в активной стадии, а в печени после исследования выявили патологические изменения, которые в будущем приведут к развитию цирроза печени.

Основная цель лечения хронического гепатита B — постараться с помощью специально подобранных препаратов предотвратить развитие недуга, что помогает повысить продолжительность и качество жизни. Если же у пациента выявили цирроз, то главная цель лечения — предотвратить дальнейшее поражение печени, так как оно может привести к развитию рака.

Сейчас в медицине имеется несколько стратегий лечения недуга: использование аналогов нуклеозидов/нуклеотидов и применение интерферонов-альфа. К примеру, основным преимуществом лечения с помощью интерферонов является то, что данные препараты следует использовать на протяжении 1 года. Можно полностью устранить вирус при помощи формирования иммунитета, но такое лечение помогает примерно в 30% случаев. Наиболее существенным недостатком такого лечения становятся побочные действия, а также необходимость ежедневного введения лекарств под кожу, что существенно снижает мотивацию пациента к проведению таких процедур.

Лекарственные средства интерферона противопоказаны при циррозе, который появился из-за попадания в организм HBV-инфекции. Такие препараты, как тенофовир и энтекавир имеют наиболее мощное противовирусное свойство и характеризуются наличием высокого генетического барьера к появлению резистентности.