Гепатит а симптомы у женщин

Гепатит А (его также называют болезнью Боткина) – это острое инфекционное заболевание, причиной которого является заражение РНК-содержащим вирусом. Механизм передачи инфекции — фекально-оральный. Источник заражения — человек, больной гепатитом А, а также необработанная или немытая пища, инфицированная вода. Заражение происходит из-за несоблюдения элементарных правил гигиены, поэтому гепатит А часто называют болезнью немытых рук.

Вирусом можно заразиться в любом возрасте. К болезни Боткина одинаково хорошо восприимчивы и взрослые, и дети, однако, последние чаще заражаются в силу пренебрежения правилами гигиены. Часто гепатитом А заражаются беременные женщины, так как у них значительно понижен иммунный статус.

Особенностью этого вирусного гепатита является тот факт, что он никогда не перетекает в хроническую стадию. У женщин с нормальным иммунитетом и отсутствием серьезных хронических патологий гепатит А вызывает лишь временное поражение печени. Специфического способа лечения гепатита А не существует, тем не менее своевременная диагностика позволяет облегчить течение болезни. Кроме того, очень важно не пропустить первые симптомы заболевания, так как оно чрезвычайно заразно на бытовом уровне.

Первые признаки гепатита А у женщин

Болезнь проявляется после завершения инкубационного периода, который, в зависимости от иммунитета, может длиться от 7 до 30 дней. На этом этапе свидетельствовать о наличии инфекции могут следующие признаки:


  • резкий упадок сил и недомогание;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота или рвота;
  • тянущая боль в мышцах;
  • ранний токсикоз (у беременных).

Уже сейчас рекомендуется обратиться к врачу и пройти необходимые исследования – биохимический анализ крови и анализ на маркеры гепатитов.

Симптомы гепатита А у женщин

В течение нескольких дней гепатит переходит из продромальной в желтушную стадию, во время которой симптоматика меняется. Женщина может наблюдать у себя:

  • боли в правом подреберье;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение печени и селезенки;
  • желтуха, распространяющаяся на кожные покровы, слизистые и белки глаз;
  • значительное потемнение мочи, которая к тому же начинает пениться;
  • обесцвечивание кала.

Желтуха проявляется не при всех видах вирусного гепатита, но именно для гепатита А она очень характерна. Она возникает в результате попадания в кровь вырабатываемого в печени билирубина. Именно он, распространяясь по организму, вызывает желтушность. В норме билирубин выводится с калом, потому он окрашен в темные цвета. При гепатите билирубин начинает выводиться с мочой, что вызывает ее потемнение и обесцвечивание стула. Желтуха обычно свидетельствует о том, что заболевание достигло пика, и начинается этап реконвалесценции.


Иногда у взрослых женщин встречается бессимптомное течение гепатита А , что затрудняет своевременную диагностику.

Прогноз лечения благоприятный и, за редким исключением, функции печени полностью восстанавливаются. После попадания возбудителя в организм, иммунная система человека вырабатывает антитела против вируса гепатита А, формируется пожизненный иммунитет.

 

www.gormed.net

Инкубационный период

Гепатит А относят к «болезням грязных рук», т.к. вирус попадает в кровь детей и взрослых через рот вместе с пищей, не менее часто случается форма заражения через воду. Оставшись на слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта, он всасывается в кровь и оседает в печени.

От попадания в организм до проявления первых симптомов проходит от одной до 7-ми недель. Зачастую, инкубационный период составляет 2-4 недели.

Попав в печень с током крови, вирус внедряется в рибосомы гепатоцитов и перепрограммирует их работу таким образом, что они становятся, в буквальном смысле, «ксероксом», круглосуточно создавая копии попавшего вируса, выбрасывая их с током желчи в кишечник и выводя с калом. Изнуренные гепатоциты, впоследствии гибнут, а вирус продолжает кочевать в поисках новых жертв. Симптомы продолжаются до тех пор, пока организмом не будет выработан такой объем антител в крови, который сможет дать отпор возбудителю заболевания.

Способы передачи вируса


Как передается гепатит А? Передается заболевание с помощью фекально-оральной формы контакта.

Существует высокая вероятность заболевания при:

  • игнорировании правил гигиены;
  • поедании не прошедших должную обработку пищевых продуктов;
  • купании в грязных водоемах без течения;
  • отказе от вакцинации;
  • съедании не прошедших термическую обработку моллюсков из загрязненных водоемов;
  • пользовании неочищенной водой для питья и гигиены в местах, где отсутствует водопровод и канализация;
  • существовании в семье человека, больного гепатитом А (болезнью Боткина);
  • тесном проживании на одной площади с большим количеством людей (интернат, армейская казарма, места лишения свободы);
  • «игловой» формы наркомании;
  • половом контакте с больным (особенно при гомосексуальном контакте);
  • дети первых лет получают вирус с некачественной водой или после ненадлежащей обработки бутылочки или поильника.

Симптомы гепатита А

Спустя инкубационный период, узнать симптомы гепатита А можно по:

  • повышению температуры тела,

которое встречается в половине случаев заболевания, до появления признаков желтухи. Температура достигает 39ºС и держится в течение всего дожелтушного периода. Сопровождается повышение сонливостью, ознобом, вялостью, отсутствием аппетита и желания трудиться;

  • интоксикации,

при которой наблюдаются характерный ей признаки: тошнота, головная боль и боль в мышцах, суставах;

  • болям в правом боку под ребрами,

проявляемым вследствие увеличения печени в размерах. В течение всего заболевания ощущаются тяжесть, распирание, тупая, ноющая боль в правом подреберье. При ощупывании у больного области печени также чувствуется боль;

  • увеличению в размерах селезенки,

что связывают, как правило, с признаком реакции иммунитета на наличие инфекционного агента в организме, а также интоксикацией;

  • желтухе,

проявляемой на, ориентировочно, 5-й день от попадания вируса. Желтушный цвет становится видимым, в связи с тем, что пигмент, вместо своего привычного пребывания в желчи, вливается в кровь. Из-за этого желтеют слизистые во рту, склеры глаз, кожа. Как только начинает проявляться желтуха, температура идет на спад;

  • зудящей, сухой коже,

которая становится таковой из-за увеличения желчных кислот и развития аллергии;

  • темной моче и светлых каловых массах,

цвет мочи темнеет из-за излишка билирубина в крови, а каловые массы осветляются стеркобилином с желчью. Изменению оттенка мочи и кала предшествует преджелтушный период;

  • расстройствам ЖКТ,

становящимся насущными благодаря застою желчи и недостаточному выделению ее в кишечник. Появляется это как частая отрыжка, тошнота с многократной рвотой, запор, повышенное газообразование, вздутие.

Диагностика

Диагностировать гепатит А у детей и взрослых инфекционист может, имея результаты:

  • анализа мочи (биохимического исследования мочи);
  • биохимического анализа крови (с показателями АЛТ и АСТ);
  • анализа на гепатит-маркеры;
  • УЗИ.

Лечение гепатита А

Хотя симптомы гепатита А и считаются не самым страшным, что может случиться в жизни, но это вовсе не означает, что их лечение разрешается игнорировать.

К сожалению, «таблетки от вирусного гепатита А» пока не существует, поэтому лечение направленно, в первую очередь, на снятие местных симптомов. Для этого врачом назначаются:

  • гепатопротекторы;
  • желчегонные препараты;
  • сорбенты;
  • инфузийные растворы для устранения интоксикации;
  • облегчающие пищеварение средства с ферментами;
  • глюкокортикоиды;
  • иммуностимуляторы и витамины.

Облегчить общее состояние больного и оказать содействие его печени в восстановлении поможет диетическое лечебное питание.

Обязательна ли госпитализация при гепатите А?

Лечение гепатита А возможно в условии дневного стационара, однако же полная госпитализация может потребоваться, если:

  • совместно с болезнью Боткина была диагностирована другая форма вирусного гепатита;
  • у больного имеются в анамнезе текущие тяжелые заболевания, как в острой стадии, так и хронической форме, спровоцированные различными видами инфекции;
  • гепатит А довольно тяжело переносится больным, его течение усугубляется со временем;
  • больной преклонного возраста или предстоит лечение детей до 2-х лет;
  • печень поражена алкоголем.

Лечение гепатита А в домашних условиях

Если же заболевание довольно сносно переносится и больной гарантирует выполнение правил безопасности по-отношению к другим членам семьи, то гепатит А разрешается лечить дома, но с условием регулярных визитов к лечащему врачу.

Правила безопасности заключаются в изоляции больного человека до появления желтухи (с проявлениями которой угроза заражения значительно спадает), а также в следующих аспектах:

  • соблюдении постельного режима и диетического питания;
  • больной не должен готовить пищу или мыть посуду;
  • в доме нужно регулярно проводиться уборки, с особенной частотой требуется мыть туалет и ванную;
  • все члены семьи всегда должны тщательно мыть руки перед едой, после туалета, регулярно принимать душ, следить за исполнением правил среди детей.

Гепатопротекторы

Гепатопротекторы нужны для защиты и регенерации гепатоцитов. Они содержат активные вещества, которые способны вернуть печени ее нормальную структуру и функциональность.

К подобным препаратам относят:

  • Карсил;
  • Гепатофальк;
  • капсулы Эссенциале Форте и растворы Эссенциале (разрешенные с малых лет);
  • Фосфонциале.

Как правило, принимают их по 1, максимум, 2 капсулы, трижды в день. Период лечения не ограничивается количеством дней болезни, его устанавливает доктор, глядя на индивидуальные изменения печени. Зачастую, это от одного до 3 месяцев курсового приема.

Желчегонные препараты

Желчегонные средства нужны для профилактики и разрешения возможного застоя желчи. Также они улучшают процесс пищеварения. Врач для достижения желчегонного эффекта может рекомендовать прием Сульфата магния или Сорбита. Принимают их перед сном, по чайной ложке, разведенной в полустакане воды.

Период лечения состоит из такого количества дней, которое считает необходимым лечащий врач.

Сорбенты

Пить сорбенты требуется для выведения токсинов инфекции и ликвидации реакций со стороны желудочно-кишечного тракта. С этой целью рекомендовано употреблять:


  • Смекту,
  • Энтеросгель,
  • Атоксил.

Употребляют данные суспензии в требуемой дозировке спустя 2 часа после еды.

Растворы для устранения интоксикации

Данные растворы вводятся капельно в условиях стационара или же дома, но все манипуляции, необходимые для процедуры, выполняются профессиональным медиком. Дезинтоксикационные средства довольно быстро начинают действовать и в скором времени выводят токсины инфекции в достаточном количестве вместе с мочой. Это:

  • Реосорбилакт;
  • Сорбилакт;
  • Гемодез.

Капельницами их вводят по 300 мл раз в сутки на протяжении 3-5 дней.

Также не навредит прием напитков на основе Регидрона или Хумана Электролит.

Ферменты

Средства с ферментами обеспечивают нормальное расщепление и усвоение ценных веществ, поступающих с пищей, а также устраняют симптоматику со стороны ЖКТ. Во время приема пищи, а, возможно, по назначению врача, и до него, требуется выпивать по 1 или 2 таблетки следующих препаратов:

  • Мезим;
  • Фестал;
  • Креон;
  • Панкреатин.

Глюкокортикоиды

Глюкокортикоиды назначаются только в случае, когда состояние больного человека резко ухудшается, данные препараты обладают выраженным противовоспалительным и антигистаминным действиями. Наиболее часто, при подобной необходимости, назначается Преднизолон в инъекциях (120 мг в сутки, внутримышечно, не более, чем на курс, более 3 дней).

Иммуностимуляторы и витамины

Иммуностимуляторы рекомендованы к использованию при заражении гепатитом А для улучшения сопротивляемости иммунной системы больного человека. Витаминный комплекс же должен оказать благотворное влияние на сосуды, ткани и общие защитные силы иммунитета, когда имеет место прием на протяжении нескольких месяцев. Оптимальный витаминный препарат подберет на личном приеме лечащий врач, тогда как в качестве иммунных средств, практически традиционно, назначаются:

  • Тималин (внутримышечно);
  • Т-активин (подкожно).

Диета

Как и в случае других заболеваний печени, при гепатите А положена диета №5, которая предполагает 5-6-разовый прием пищи в день и употребление только рекомендованных продуктов:


  • блюда на пару из нежирного мяса и аналогичной рыбы;
  • обезжиренные молочные и кисломолочные продукты;
  • тушеные, вареные, в рагу, пюре и изредка в свежем виде овощи;
  • каши, макаронные изделия твердых сортов;
  • жидкие супы и вегетарианские борщи;
  • яичный белок в паровом омлете;
  • сухари без приправ, самостоятельного приготовления;
  • хлеб только вчерашний;
  • можно «подсластить» диету вареньем, зефиром, пастилой, медом и муссами;
  • разрешается пить некрепкий черный чай чистый и с молоком, компоты, некислые соки, травяные чаи, отвар из шиповника, минеральную воду без газа.

Могут ли быть осложения от гепатита А?

Гепатиту А осложнения, в принципе, не свойственны, но теоретически возможны. Появиться они могут у тех, кто игнорирует лечение или диету на протяжении многих месяцев, а также у людей с врожденными патологиями печени.

Наиболее часто, как последствия гепатита А выступают:

  • холецистит;
  • панкреатит;
  • дискинезия желчевыводящих путей.

Профилактика

Профилактические меры для предупреждения вирусного гепатита А можно условно поделить по устранению факторов, способствующих непосредственному заражению:

  1. Вакцинация;
  2. Гигиена;
  3. Дезинфекция мест обитания больного человека;
  4. Карантин.

Вакцинация

К счастью, существует вакцина, способная снизить чувствительность людей к вирусу гепатита А, однако она не входит в обязательный прививочный календарь по причине высокой стоимости. Существует два вида профилактических вакцин, это:

  • раствор на основе обезвреженного вируса-провокатора болезни;
  • иммуноглобулин, содержащий антитела к гепатиту и другим заболеваниям (инфекции), выведенные из донорской крови. Его вводят капельницами людям, проживающим на одной площади с больным, в срочном порядке первых дней обнаружения болезни. Эта процедура значительно снижает риск их заражения.

Иммуноглобулин вводят наиболее подверженным риску заражения группам населения:

  • военнослужащим;
  • беженцам;
  • медицинским работникам;
  • людям, работающим над массовым изготовлением продуктов питания;
  • путешествующим по странам третьего мира, где регистрируется множество случаев болезни.

Гигиена

Данный раздел касается абсолютно всех людей, без исключения. Заключается подобная профилактика гепатита А в простых, знакомых с детства правилах:

  • мыть руки после улицы, туалета, перед едой;
  • мыть зелень, овощи и фрукты перед употреблением;
  • варить и жарить продукты до полной готовности;
  • пить кипяченую воду;
  • не купаться в сомнительных водоемах.

А также важно при обнаружении первых симптомов заражения обращаться за медицинской помощью к лечащему врачу.

Дезинфекция мест обитания больного

Этот пункт касается жилья, в котором человек болеет или уже пошел на поправку от гепатита А. Регулярно во время болезни и некоторое время после выздоровления требуется:

  • кипятить одежду, полотенца и постельное белье в насыщенном мыльном растворе, в котором 20 грамм порошка растворяют в литре воды, на протяжении 15 минут;
  • после кипячения нужна дополнительная стирка вещей и белья;
  • посуда также нуждается в 15-минутном кипячении, для этого используют содовый раствор;
  • ковровые покрытия и полы несколько раз в день нужно протирать раствором Хлорамина;
  • с хлором после больного мыть ванную, душевую кабину, и унитаз;
  • этим же раствором или горячим содовым часто моют дверные ручки, рычаг смыва и сиденье унитаза, лейку душа, протирают столы и гаджеты.

pechenn.ru

Симптомы гепатита А у взрослых, как проявляется заболевание у взрослых?

  • Гепатит «А» — это, пожалуй, наиболее популярная болезнь печени, которое является вирусным. Отличие его лишь в том, что при обнаружении с ним достаточно просто справиться потому, что это самая легкая форма и последствий человеку она практически никаких негативных не приносит
  • Особенностью данного гепатита является сама устойчивость вируса к различным щелочным и кислотным условиям. По этой причине чаще всего заражение происходит через грязную и «больную» воду или не качественную испорченную и зараженную пищу
  • Не удивительно, что данное заболевание является достаточно распространенным в странах, где люди не привыкли соблюдать санитарные условия. Так называемые, «страны третьего мира»: Бангладеш, Индия, Африка и так далее
Гепатит А возникает из-за несоблюдения санитарных норм, употребления грязной воды и пищи

Способы передачи вируса:

  • Чаще всего гепатитом А люди заражаются во время путешествий при несоблюдении минимальных санитарных норм: мытья рук, мытья пищевых продуктов, употребление некачественной воды, питание в грязных общественных заведениях
  • Пить водопроводную воду строго запрещено, поэтому даже в обычных домашних условиях вода из крана — источник вируса
  • Фрукты и овощи, которые приобретаются на рынке и в супермаркетах так же могут быть переносчиками заболевания, поэтому их всегда необходимо тщательно вымывать проточной теплой водой
  • Возбудитель прячется в продуктах морского и речного происхождения. Все эти продукты питания нужно в обязательном порядке обрабатывать температурой
особый вид гепатита — А

Как заражается человек:

  • Вирус попадает с едой в пищеварительную систему, где даже повышенная кислотность для него не помеха
  • Кровь разносит его по всему организму и таким образом позволяет ему оказаться в каждой клетке тела
  • Именно в печени сам вирус размножается от чего печень терпит воспаление
  • В результате того, что вся иммунная система активно борется с уничтожением вируса, печень ослабляется и возникает недостаточность
вирус гепатита А, как распознать заболевание по симптомам?

Симптомы:

  • схожи с теми, что свойственны любому воспалительному заболеванию
  • повышение температуры, возможно лихорадочное состояние
  • температуру не получается сбить длительное время
  • мышцы отзываются болью
  • организм чувствует отравление (интоксикацию)
  • тошнота
  • рвота
  • озноб
  • недомогание
  • отсутствие аппетита
  • слабость
  • боль в области печени

Все симптомы присутствуют одновременно либо возникают по нарастающей, но боль в печени присутствует в каждом из случаев.

Определить точно заболевание на «первых парах» просто невозможно и точный диагноз врачи ставят только тогда, когда моча пациента обретает темно-коричневый цвет, а кал — белый. Но на ряду с этим симптомом больной чувствует облегчение, как правило, температура может идти на спад и рвота исчезать вместе с тошнотой.

От взрослого гепатита А детский отличается тем, что все симптомы проходят достаточно мягко и порой даже не ощутимо. Заболевание протекает само собой без осложнений.

Симптомы гепатита В у взрослых, как протекает заболевание?

Гепатит с маркой «В» — это серьезное вирусное заболевание, которое способно передаваться от человека к человеку и наиболее серьезное последствие такого гепатита — поражение печени. В частности, этот вирус — основная и самая распространенная причина появления цирроза — рака печени, тяжелого и неизлечимого заболевания.

Известно,что данное заболевание существует в двух своих формах и может быть:

  • острым — возникающим внезапно
  • хроническим — последствия, возникновения острого гепатита
гепатит В — серьезное заболевание, которое разрушает печень и ухудшает ее работу

Острый гепатит — заболевание, протекающее с ярко выраженными симптомами: температура, озноб, боли в печени, рвота, тошнота. К счастью, большая часть пациентов (а именно более 90%) благополучно излечиваются от данной болезни и только около 10%-7% обретают хроническую форму. Но это касается только взрослого человека, если вирус поражает новорожденного, то здесь ситуации ровно противоположная — только 10% малыше способны справиться с этим заболеванием благополучно и не обрести хроническую форму.

Хронический гепатит может быть осложнением острого заболевания, а может просто долгое время находится в организме человека, не подозревающего об этом. Вирус способен не проявлять себя долгое время и разрушать организм изнутри. Симптоматика может присутствовать, а может появиться тогда когда заболевание примет серьезную форму. В тех случаях, когда люди не подозревают в себе данного заболевания, вирус может быстро развиваться и за короткие сроки может перейти в цирроз.

Цирроз печени — частое последствие перенесенного гепатита В. Это заболевание характеризуется нарушением структуры внутреннего органа, образованию на нем рубцовой ткани, нарушением работы печени. Так же цирроз возникает и по другим причинам, в случае интоксикации органа алкогольными и лекарственными веществами.

вирус гепатита В, серьезное заболевание, поражающее печень и приводящее к циррозу

 

Отличие данного вируса в том, что он слабо восприимчив к условиям окружающей среды:

  • длительное время сохраняется в условиях комнатной температуры (до трех месяцев)
  • если вирус заморозить, он способен продержать свое существование в такой среде до двадцати лет
  • вирус способен выдержать кипячение, которое длиться не более часа
  • вирус достаточно стойкий к хлорке и в ней может просуществовать до двух часов
  • раствор формалина — так же не является сильным препятствием для вируса и позволяет ему жить в своей среде до семи суток
  • в растворе этилового спирта (в 80%-м) вирус умирает не сразу, а за две минуты

Пути заражения виросом гепатита В:

  • вирус способен храниться во всех биологических жидкостях человека: в слюне, в крови, в моче, сперме, вагинальных выделениях, поте, слезах и кале. Наиболее концентрированное количество вируса содержится в крови и выделений из половых органов человека
  • заражение вирусом происходит только тогда, когда биологическая жидкость больного человека касается открытого, пораженного участка кожи (царапина, рана, порез)

будьте уверены,что гепатитом В нельзя заразиться при:

  • кашле
  • чихании
  • пожатии руки
  • дружественном поцелуе
  • объятии
  • во время общего приема пищи
  • во время грудного кормления (если целостность сосков матери и ротовой полости ребенка не нарушена)

Попадая в печень вирус не поражает ее, организм старается выработать защиту и поражает клетки, в которых находится вирус. Именно этот процесс приводит к воспалению печени.

Не исключено, что первые две недели человек вовсе может не чувствовать не приятных симптомов. И только спустя это время замечает:

  • отсутствие аппетита
  • вялость
  • тошноту
  • усталость
  • рвоту
  • повышение температуры и лихорадку
  • боль суставов
  • боль мышц
  • мигрень
  • кашель
  • больное горло
  • насморк

Данные симптомы характерны на начальном этапе и возникают потому, что иммунная система человека ослаблена.

После этого приходят другие очень красноречивые симптомы:

  • пожелтение кожи
  • пожелтение глазных яблок
  • пожелтение слизистых рта
  • потемнение мочи
  • осветление кала
  • боль в области печени

С началом лечения заболевания оно полностью проходит только лишь спустя более трех месяцев, треть больных могут чувствовать симптоматику намного дольше.

Симптомы гепатита С у взрослых, как протекает заболевание?

Гепатит C — это инфекционное заболевание, которое поражает главным образом печень. Симптому у всех марок гепатита практически одинаковы, марка «С» отличается тем, что вирус способен до нескольких лет спокойно находиться в организме человека, не давая никаких признаков и только спустя время проявляется последней стадием — циррозом печени.

Чаще всего первые признаки заболевания появляются лишь спустя месяц-два после заражения вирусом, однако не редки случаи, когда данный вирус держался в теле человека бессимптомно до 180 дней.

Симптоматика данного заболевания проявляется в:

  • Усталости
  • слабости
  • сонливости
  • апатии и нежелании работать
  • тошноте
  • рвоте
  • отсутствии аппетита
  • постоянно отрыжке
  • горечи во рту
  • боли в животе справа
  • дискомфорт в правой стороне живота
  • темной моче
  • светлом кале
  • боли суставов
  • повышении температуры
  • ломоте в теле

Спустя время можно заметить характерные изменения:

  • пожелтение глазного яблока
  • пожелтение кожи на разных участках тела

Как правило, болезнь диагностируют только тогда, когда человек начинает ощущать проблемы с печенью. Замечено, что мужчины страдают этим заболеванием гораздо чаще потому, что способны употреблять большее количество алкоголя чем женщины, что существенно ухудшает работу и без того ослабленной и пораженной печени.

гепатит С, протекание болезни и ее симптоматика

Основные специфические симптомы гепатита С — это все, что может быть связано с интоксикацией (отравлением) организма:

  • мигрени и слабость
  • нарушение пищеварительной функции
  • снижения работоспособности, вялость, слабость
  • боли в животе, особенно справа
  • зуд на коже (чаще всего на ладонях, вокруг рта, ушей, на голенях)
  • изменение показателей в анализе крови

Более детальное обследование и УЗИ дает понять, что печень покрывается частым фиброзом, возможно наблюдать даже увеличение живота с правой стороны.Тело больного покрывается ощутимой капиллярной сеткой, гормональный фон человека не устойчив ,вес может стремительно уходить.

Гепатит при беременности: последствия заболевания женщины в положении

  • иммунная система
  • гормональный фон
  • обмен веществ

Общий симптом для каждой марки заболевания — пожелтение кожи в следствии недостаточной работы печени и выработки необходимых организму ферментов. Кроме этого обязательно присутствует интоксикация — отравление организма и ряд сопутствующих симптомов.

Так как страдает печень — один из главных внутренних органов, не редко можно ощущать боли в правом подреберье и даже вздутие этой части тела. Боль может быть совершенно разнообразной: от колющей, до режущей, сменяющейся ноющей. Данное заболевание не редко называют «коварным» потому, что долгое время оно вообще способно проходить бессимптомно и не давать о себе знать.

Гепатиты прекрасно обитают в окружающей среде, пище и воде и поэтому легко могут попасть в организм через любой предмет, к которому имел контакт инфицированный человек.

гепатит при беременности, способы получения вируса

Различные виды гепатитов при беременности:

  • «А» — часто называют «Желтухой» и даже «болезнью грязных рук». Это заболевание часто переносится еще в детстве только потому, что дети не знают еще определенных мер гигиен и предосторожности. Это самый легкий вид гепатита, которым может заразится беременная женщина. Чаще всего он лечится благополучно и не влияет на исход событий
  • «В» — происходит из заражения крови, подхватить такой вирус женщина может в маникюрном салоне, у стоматолога , от бритвы и шприца, от зубной щетки на которую попала чужая кровь. Чтобы этого избежать каждая женщина в положении должна ответственно относится к выбору клиник и следить за полной дезинфекцией. Такой гепатит очень тяжело протекает во время беременности и четвертая часть женщин обретает хроническую форму
  • «С» медленно разрушает организм человека на клеточном уровне, практически всегда она становится хронической и смертельно поражает печень

Осложнения после заражения гепатитом женщины во время беременности:

  • Если во время родов малыш не подхватил вирус, тем не менее женщина после родов требует особенного наблюдения, ведь ее организм ослабевает и становится подверженным всем неприятным осложнениям
  • Печень во время беременности и перенесения гепатита терпит двойную и даже тройную нагрузку, ее работа нарушена и она не способна вырабатывать должное количество ферментов, необходимых малышу в развитии
  • Если у беременной женщины обнаруживается гепатит, то естественные роды ей противопоказаны, чтобы избежать заражения ребенку. По этой причине ей назначают кесарево сечение
гепатит при беременности, лечение гепатита у женщин в положении

Лечение гепатита у женщин в положении:

  • Важно знать, что если заболевание обрело острую форму, то вылечить и уничтожить болезнетворный вирус просто невозможно
  • Во время беременности при обнаружении вируса следует уделить все внимание только иммунной системе, которая должна самостоятельно бороться с заболеванием
  • Помочь иммунной системе можно только поддерживая ее всякими способами. Именно по этой причине необходимо ни в коем случае не допускать обезвоживания, следить за своим самочувствием и контролировать работу остальных внутренних органов
  • Самостоятельно помочь себе во время гепатита невозможно, поэтому обязательно стоит обратится в клинику, где назначают необходимое стационарное лечение

Как передается гепатит А и В? Пути передачи вируса

Как уже говорилось ранее, вирус гепатита (любого) очень устойчиво относится к различным факторам окружающей среды и живет в биологической жидкости инфицированного человека.

гепатит в организме человека приводит к циррозу печени, что в свою очередь приводит к раку

Как передается вирус данного заболевания в повседневной жизни:

  • во время переливания крови, если был проведен не достаточный анализ данной биологической жидкости
  • во время многоразового использования одноразового шприца (чаще всего происходит у наркоманов)
  • через хирургические инструменты, которые прошли недостаточную санитарную обработку
  • в кабинете стоматологии, если инструменты недостаточно простерилизованы
  • в салонах татуировки при использовании одной иглы для разных людей
  • в маникюрных салонах, где инструменты проходят недостаточную обработку
  • при половом контакте: обычном сексе, оральном и анальном (причем не традиционные виды секса дают большую вероятность заражения)
  • во время родов: от больной матери ребенку ,когда ткани двоих поражены и происходит контакт биологических жидкостей
  • при пользовании разными людьми одной зубной щеткой и бритвенным станком

В поте и слюне содержится минимальная концентрация вируса и потому, заразиться через поцелуй или полотенце — маловероятно. Однако риск растет, если в слюне есть примеси крови ,а грязным полотенцем вы прижимаете свежую рану.

Как передается гепатит «С»? Пути передачи заболевания

Заразиться этим заболеванием можно если кровь инфицированного человека каким-то образом попадет в организм здорового человека. Это может произойти если:

  • человек пользуется несколько раз одноразовым шприцом (при употреблении наркотиков, которые вкалываются в вены)
  • если мать во время родов больна, через родильные пути она передает ребенку вирус
  • через косметические, медицинские и хирургические инструменты, которые не получают должной обработки
  • через не защищенный, а порой и защищенный половой акт
  • в быту, если кровь больного попадает на слизистую здорового человека
гепатит С, вирус гепатита С, как протекает заболевание?

Возможно ли лечение гепатита А, В, С? Как осуществляется лечение?

Лечение гепатита А:

  • Как уже говорилось ранее, гепатит «А» наиболее безопасный только потому, что протекает он мягче, а последствий не оставляет. Гепатит этой маркировки обычно проходит сам собой не требуя принятия каких-то серьезных мер
  • Наблюдение за больным, как правило, проходит в больничных условиях. Людям, заразившихся гепатитом А необходим обязательный постельный режим, специальная диета и препараты, защищающие печень
  • Чтобы обезопасить себя от заболевания следует регулярно соблюдать меры гигиены, так же можно произвести вакцинацию

Лечение гепатита В:

  • Данный вид гепатита более серьезный и потому требует особого подхода и комплексного лечения. Лечение зависит только от того в какой стадии обнаружили заболевание
  • Для лечения «В» гепатита в основном используются иммуностимуляторы, гормональные препараты и ряд важных необходимых антибиотиков
  • Существует 100% профилактика от этого вида заболевания — вакцинация, которую осуществляют в первый год жизни новорожденного ребенка, однако должно пройти достаточное количество времени после вакцинации, чтобы к заболеванию выработался иммунитет — около семи лет

 

вирус гепатита и его лечение в зависимости от видов

Лечение гепатита С:

  • Худшая черта данного заболевания в том, что многие годы оно совершенно не дает о себе знать и только когда болезнь поражает окончательно печень — гепатит С дает о себе знать
  • Если обнаружить гепатит С на начальной стадии, то пациенту регулярно следует проверять работу своих внутренних органов, осуществлять терапию, направленную на уничтожение вирусов
  • Препараты, которые вводятся больному для лечения оказывают противоопухолевое действие и стараются уничтожить вирус одновременно

Гепатит ни в коем случае не терпит самостоятельного лечения либо личного выбора какого-либо из лекарств, ведь то, что подходит одному человеку, не подходит другому. Если осуществить ряд неправильных действий, то вполне возможно допиться негативной реакции и еще большего развития заболевания. Традиционное лечение способно существенно улучшить самочувствие и уничтожить вирус.

Делать ли прививку от гепатита А, В, С взрослым?

Гепатит — серьезное заболевание, которое в зависимости от своей специфики делится на несколько видов. Каждый из этих видов опаснее другого и чтобы обезопасить себя данного заболевания была произведена вакцинация.

Заболеть гепатитом можно в любом возрасте, ведь сделать это совсем не сложно — достаточно контакта с любой биологической жидкостью инфицированного человека. Более того, вирус живет в этой жидкости (вне тела) до двух недель. Именно по этой причине можно с уверенностью сказать, что взрослым вакцинация нужна так же, как и детям.

Многие опасаются данной вакцинации, считая что им вводится сам вирус, но это совершенно не так. Во время вакцинации вводится белок ,который не предоставляет человеку никакой опасности и заразить гепатитом он не может. В зависимости от производителя ,выделяется несколько эффективных препаратов.

Чтобы вакцинация была эффективной ее нужно делать в мышцу бедра. Если вещество вводится по кожу, вакцинацию можно считать не действительной.

вакцинация против вируса гепатита

Принято делать вакцинацию от гепатита А и В, вакцинация от С не осуществляется по той причине, что вирус постоянно видоизменяется.

Прививка от гепатита для взрослых, побочные эффекты

Для вакцинации существуют определенные противопоказания:

  • аллергия человека на дрожжи
  • во время простудного или инфекционного заболевания делать вакцинацию запрещено
  • если температура тела повышена
  • нельзя делать вакцинацию в период лактации и беременности
  • после перенесения менингита
  • при наличии самого заболевания

Стоит заметить, что побочные действия после вакцинации у взрослых людей старше восемнадцати лет бывают редко.

К списку возникающих осложнений относится:

  • крапивница
  • анафилактический шок
  • сыпь
  • аллергическую реакцию
  • рассеянный склероз
вакцинация против гепатита, осложнения и последствия после вакцинации

Ревакцинация гепатита у взрослых, зачем она нужна?

В наше время ревакцинация — это способ защититься от заболевания. Конечно же в детстве человеку делается прививка от гепатита А и В, но во взрослом возрасте необходимость в ней появляется все больше. Все потому, что вирус постоянно мутирует да и способность человека спустя десятки лет после первой вакцинации во взрослом возрасте намного выше, чем у ребенка

Чаще всего люди заражаются гепатитом только потому, что считают, что данная вакцинация им совершенно не нужна. Осуществив вакцинацию однажды, она не будет вырабатывать антитела вечно и рано или поздно ее действие все-таки закончится. Кроме того, что риск заболевания усиливается с возрастом, перенести все осложнения на данном этапе достаточно сложно.

зачем нужна ревакцинация от гепатита взрослому человеку?

В детском возрасте, конечно, заразиться гепатитом вполне реально. Ребенок контактирует с другими детьми в школе и садике. Но взрослый человек не теряет этой возможности так же, посещая медицинские учреждения, салоны красоты и другие заведения.

heaclub.ru

Свойства вируса гепатита А

Вирус гепатита А или HAV принадлежит к семейству Пикорнавирусы (с итальянского «маленький»). Он действительно отличается от других возбудителей очень маленькими размерами — 27-30 нм.

Строение. Вирус имеет округлую сферическую форму и представляет собой одну цепочку РНК заключенную в белковую оболочку – капсид.

HAV имеет 1 серотип (разновидность). Поэтому после перенесенного заболевания в крови сохраняются антитела к нему и при повторном заражении болезнь уже не развивается.

Устойчивость во внешней среде. Несмотря на то, что вирус не имеет оболочки, он довольно долго сохраняется во внешней среде:

  • при высыхании на предметах обихода – до 7 суток;
  • во влажной среде и на продуктах питания 3-10 месяцев;
  • при прогревании до 60°С выдерживает до 12 часов;
  • при замораживании ниже – 20°С сохраняется годами.

Обезвреживают вирус кипячением свыше 5 минут или растворами дезинфекционных средств: хлорная известь, перманганат калия, хлорамин Т, формалин. Учитывая устойчивость вируса, дезинфекцию в помещениях, где находился больной нужно проводить особенно тщательно.

Жизненный цикл HAV. С пищей вирус попадает на слизистую оболочку рта и кишечника. Оттуда он проникает в кровяное русло и в печень.

С момента попадания вируса в организм до проявления болезни проходит от 7 дней до 7 недель. В большинстве случаев инкубационный период длится 14-28 дней.

Далее вирус проникает внутрь клеток печени – гепатоцитов. Как ему это удается до сих пор не установлено. Там он выходит из оболочки и встраивается в рибосомы клеток. Он перестраивает работу этих органелл таким образом, чтобы те создавали новые копии вируса – вирионы. Новые вирусы с желчью попадают в кишечник и выводятся с калом. Пораженные клетки печени изнашиваются и гибнут, а вирус переселяется в соседние гепатоциты. Этот процесс продолжается пока в организме не выработается достаточное количество антител, которые уничтожат вирусы.

Причины гепатита А

Механизм передачи – фекально-оральный.

Больной человек выделяет с калом в окружающую среду огромное количество вирусов. Они могут попасть в воду, на продукты питания, предметы быта. Если возбудитель попадет в рот здоровому восприимчивому к инфекции человеку, то разовьется гепатит.

Заразиться гепатитом А можно в таких ситуациях

  • Купание в загрязненных бассейнах и водоемах. Вирус попадает в рот с пресной и морской водой.
  • Употребление в пищу загрязненных продуктов. Часто это ягоды, для удобрения которых использовались фекалии человека.
  • Употребление в пищу сырых моллюсков и мидий из загрязненных водоемов, на которых может длительно сохраняться возбудитель болезни.
  • При использовании плохо очищенной воды. Зараженную воду опасно не только пить, но и использовать ее для мытья рук и посуды.
  • При совместном проживании с больным заражение происходит через предметы обихода (дверные ручки, полотенца, игрушки).
  • При половом контакте с больным. Этот путь передачи особенно распространен в среде гомосексуалистов.
  • При внутривенном введении наркотиков нестерильным шприцом. Вирус циркулирует в крови и через иглу передается от одного человека к другому.

Факторы риска развития гепатита А

  • несоблюдение правил личной гигиены
  • пребывание в местах большого скопления людей: интернаты, казармы
  • пребывание в условиях, где отсутствует водопровод и канализация: лагеря беженцев, полевые лагеря военнослужащих
  • поездки в районы с высоким уровнем заболеваемости без предварительной вакцинации
  • проживание с человеком, больным гепатитом А
  • отсутствие доступа к безопасной питьевой воде

Симптомы гепатита А

Симптом Механизм развития Как внешне или при диагностике проявляется
Преджелтушный период продолжается 3-7 дней
Признаки общей интоксикации появляются в конце инкубационного периода Продукты распада клеток печени отравляют организм больного, в том числе и нервную систему Недомогание, повышенная утомляемость, вялость, потеря аппетита
Повышение температуры. В первые дни болезни у 50% больных Реакция иммунной системы на присутствие вируса в крови Озноб, лихорадка, повышение температуры до 38-39
Желтушный период продолжается 2-4 недели
Желтуха появляется на 5-10-й день с начала заболевания В крови накапливается желчный пигмент – билирубин. Это продукт распада эритроцитов в печени. В норме пигмент связывается с белками крови. Но когда функция печени нарушена, она не может его «отправить» в желчь, и билирубин возвращается в кровь Сначала желтеет слизистая оболочка под языком и склеры глаз, потом кожа приобретает желтый, шафранный цвет. Это происходит, когда концентрация билирубина в крови превышает 200-400 мг/л
С появлением желтухи температура нормализуется
Потемнение мочи В излишек билирубина и уробилина из крови выводится через почки с мочой Моча приобретает цвет темного пива, пенится
Обесцвечивание кала При гепатите снижается поступление стеркобилина с желчью в кишечник. Это пигмент из разрушенных эритроцитов, который окрашивает кал В преджелтушный период кал обесцвечивается постепенно – становится пятнистым, потом становится полностью бесцветным
Боль в правом подреберье Вирусы поражают клетки печени и вызывают их гибель, развивается отек. Печень увеличивается в размере и растягивает чувствительную капсулу Чувство растирания, боль и тяжесть в правом подреберье. Печень увеличена, при прощупывании больной ощущает болезненность
Увеличение селезенки Связано с иммунным ответом на инфекцию и усиленным обезвреживанием токсинов При прощупывании селезенка увеличена
Диспептические явления Проблемы с пищеварением связаны с нарушением функции печени. Желчь застаивается в желчном пузыре не попадает в кишечник в достаточных количествах Тошнота, рвота, тяжесть в желудке, отрыжка, вздутие живота, запоры
Боли в мышцах и суставах Боли связаны с накоплением токсинов вызванных гибелью вируса и клеток печени Ломота в теле, боли в мышцах
Кожный зуд Повышение уровня желчных кислот в крови приводит к накоплению их в коже и аллергической реакции. Сухость кожи, которая сопровождается зудом
Период выздоровления длится от 1 недели до полугода
Симптомы постепенно ослабевают, функции печени восстанавливаются

Лечение гепатита А

Лечение гепатита А медикаментами

Специфического медикаментозного лечения гепатита А не существует. Терапия направлена на устранение симптомов, снятие интоксикации и скорейшее восстановление нормальной работы печени.

Группа препаратов Механизм лечебного действия Представители Как применять
Витамины Уменьшают проницаемость сосудов, снижают отек ткани печени, повышают сопротивляемость организма к вирусу Аскорутин, Аскорутин, Ундевит, Аевит По 1 таблетке 3 раза в день
Гепатопротекторы Ускоряют восстановление и деление поврежденных клеток печени. Поставляют структурные элементы, необходимые для строительства клеточных оболочек гепатоцитов Эссенциале, Карсил, Гепатофальк По 1-2 капсулы 3 раза в день
Энтеросорбенты Для удаления токсинов из кишечника и устранения вздутия живота Смекта, Полифепан Через 2 часа после каждого приема пищи
Ферментные препараты
При средних и тяжелых формах
Способствуют расщеплению белков, жиров и углеводов и скорейшему всасыванию пищи в кишечнике Креон, Мезим-Форте, Панкреатин, Фестал, Энзистал, Панзинорм Во время каждого приема пищи по 1-2 таблетке
Глюкокортикоиды
При резком ухудшении состояния
Оказывают противовоспалительное противоаллергическое действие, уменьшают атаку клеток иммунитета (лимфоцитов и лейкоцитов) на поврежденные клетки печени Преднизолон, Метилпреднизолон 60 мг/сут перорально или 120 мг/сут внутримышечно на протяжении 3-х дней
Иммуномодуляторы Улучшают работу иммунитета. Стимулируют выработку антител для борьбы с вирусом гепатита А Тималин, Тимоген Вводят внутримышечно по 5-20 мг в сутки на протяжении 3-10 дней
Т-активин Вводят подкожно по 1 мл 0,01% раствора на протяжении 5-14 дней
Дезинтоксикационные растворы Связывают токсины, циркулирующие в крови, и способствуют их быстрому выведению их с мочой Гемодез, Геополиглюкин
 
Внутривенно капельно по 300-500 мл в сутки
Желчегонные средства Устраняют застой желчи в печени, способствуют ее очищению и улучшению пищеварения Сорбит
Магния сульфат
1 ч.л препарата развести в стакане теплой кипяченой воды и выпить на ночь

В настоящее время врачи стараются отказаться от ненужных препаратов, назначая лишь необходимый минимум для устранения симптомов.

Нужна ли госпитализация для лечения гепатита А?

При гепатите А нужна госпитализация в инфекционное отделение в таких случаях:

  • при осложненных формах гепатита А
  • при совместном протекании болезни Боткина и других гепатитов
  • при алкогольном поражении печени
  • у пожилых пациентов и детей младше 1-го года
  • у ослабленных пациентов с тяжелыми сопутствующими болезнями

Диета при гепатите А

При лечении гепатита А рекомендована диета 5. В борьбе с инфекцией лечебное питание играет большую роль. Оно снижает нагрузку на печень и обеспечивает защиту ее клеток. Рекомендуется принимать пищу небольшими порциями 4-6 раз в день.

Рекомендованные продукты при гепатите А:

  • кисломолочные продукты: нежирный творог, кефир, йогурт, нежирная сметана для заправки
  • нежирное мясо: говядина, курятина, крольчатина
  • изделия из мяса: паровые кнели, фрикадельки, тефтели, сосиски и вареные колбасы из говядины
  • нежирная рыба: судак, щука, карп, хек, минтай
  • овощи: картофель, кабачки, цветная капуста, огурцы, свекла, морковь, капуста, помидоры
  • гарниры: крупы (кроме бобовых и перловой), макароны
  • супы нежирные овощные, молочные с добавлением круп
  • хлеб вчерашний, сухари
  • яйца: омлет из белков, 1 яйцо всмятку в сутки
  • десерты: муссы, желе, кисели, зефир, мармелад, пастила, затяжное печенье, мед, домашнее варенье сухофрукты
  • жиры: сливочное масло 5-10 г, растительные масла до 30-40 г
  • напитки: чай черный, травяной, компоты, соки, узвар, отвар шиповника, кофе с молоком, щелочные минеральные воды, 5% раствор глюкозы.
  • препараты для регидратации для восстановления электролитного баланса рекомендованы Регидрон, Хумана электролит, Гидровит форте.

Исключить из рациона:

  • жареные копченые блюда
  • консервы рыбные, мясные, овощные
  • мясо жирных сортов: свинина, гусь, утка
  • жирная рыба: осетровые, бычки, пряная сельдь, икра
  • жиры: смалец, сало, маргарин
  • выпечка из сдобного и слоеного теста, свежий хлеб
  • жирные молочные продукты: цельное молоко, сливки, жирный творог, соленый сыр
  • супы на концентрированном мясном, рыбном бульоне, кислые щи
  • овощи: редис, редька, квашеная капуста, щавель, лук, петрушка, маринованные овощи, грибы
  • десерты: мороженое, шоколад, изделия с кремом, конфеты, распаренные
  • напитки: крепкий кофе, какао, газированные напитки, алкоголь

Диеты необходимо придерживаться во время болезни и на протяжении 3-6 месяцев после выздоровления. Ограничение жиров и простых углеводов позволяет предотвратить жировую дегенерацию печени. Легкие для усвоения блюда и дробное питание способствуют лучшему оттоку желчи и нормализации пищеварения.

Очень важно придерживаться питьевого режима. Для выведения токсинов требуется употреблять не менее 2-х литров чистой воды без газа.

Можно ли лечить Гепатит А дома?

При легком течении болезни гепатит можно лечить дома. Для этого необходимо нескольких условий:

  • больной прошел обследование, сдал анализы, и будет регулярно посещать врача
  • болезнь протекает в легкой неосложненной форме
  • есть возможность изолировать больного в отдельной комнате
  • соблюдение диеты и полупостельного режима

К моменту появления желтухи, больной становится практически не опасен для окружающих. Он может питаться за одним столом с семьей, пользоваться общим туалетом и ванной комнатой.

Ограничения. Не желательно привлекать больного к приготовлению пищи. Все члены семьи должны строго соблюдать правила личной гигиены и тщательно мыть руки после посещения туалета.

Режим. Преджелтушный период – необходим постельный режим. Больной испытывает сильную слабость и лишние затраты энергии могут привести к дополнительной нагрузке на печень. А в горизонтальном положении больной орган получает больше крови, что способствует скорейшему выздоровлению.

Желтушный период – разрешен полупостельный режим. После того как симптомы болезни ослабли, можно постепенно увеличивать активность. Это способствует восстановлению физического и эмоционального состояния.

Последствия гепатита А

Осложнения не характерны для гепатита А. Последствия возникают лишь 2% случаев. В группе риска люди, нарушающие диету, не соблюдающие назначения врача, злоупотребляющие алкоголем, страдающие патологией печени.

Наиболее распространенные осложнения гепатита А

  • Дискинезия желчевыводящих путей – нарушение моторики желчевыводящих путей, вследствие чего возникает застой желчи. Симптомы: боль в правом подреберье, отдающая в правое плечо, возникает после еды и физической нагрузки. Горечь во рту, тошнота, рвота, неприятный запах изо рта.
  • Холецистит – воспаление стенок желчного пузыря, сопровождающееся застоем желчи. Симптомы: острые боли в правом подреберье, отдающие в правую часть поясницы и шеи. Усиливаются при движении, кашле, смене положения тела. Правая половина брюшной стенки напряжена. Возможны желтуха, кожный зуд, тошнота, рвота. При хроническом бескаменном холецистите после еды возникают тупые ноющие боли в правой половине живота.
  • Хронический панкреатит – хроническое воспаление поджелудочной железы. Симптомы: боль в области желудка и левом подреберье, боли могут быть постоянными или периодическими, отдают в спину, сердце, часто имеют опоясывающий характер. Болезнь сопровождается поносом, тошнотой и может стать причиной сахарного диабета.

Профилактика гепатита А

Профилактика гепатита А включает в себя несколько направлений.

  1. Дезинфекция в очаге гепатита А

    Дезинфекцию проводят в квартире заболевшего. Медицинский персонал обучает членов семьи, как обрабатывать предметы, с которыми контактировал больной.

    • Постельное белье и одежду кипятят в мыльном 2% растворе (20г любого стирального порошка на литр воды) 15 минут, а потом стирают как обычно.
    • Посуду после приема пищи кипятят 15 минут в 2% содовом растворе
    • Ковровые покрытия чистят щеткой смоченной в 1% растворе хлорамина.
    • Полы и другие поверхности моют горячим 2% мыльным или содовым раствором. Таким же образом обрабатывают дверные ручки туалета и смывного бачка.
  2. Вакцинация против гепатита А

    Вакцинация направлена на снижение восприимчивости к вирусу.

    • Иммуноглобулин человека нормальный. Препарат вводят внутривенно капельно людям, проживающим в одной квартире с заболевшим. Препарат содержит готовые донорские антитела против гепатита А и других инфекций. Его использование в несколько раз снижает риск заболеть.
    • Вакцина против гепатита А – смесь обезвреженных очищенных вирусов. В ответ на введение вакцины организм вырабатывает специфические антитела. Поэтому если происходит заражение, то болезнь не развивается – антитела быстро обезвреживают вирусы.
       

    Вакцина не включена в список обязательных прививок из-за ее дорогой стоимости.

    Ее введение рекомендовано людям, находящимся в группе риска:

    • Путешественникам, отбывающим в страны  с низким уровнем гигиены
    • Военнослужащим, длительное время пребывающим в полевых условиях
    • Людям в лагерях беженцев и других местах, где невозможно соблюсти правила гигиены из-за отсутствия водопровода и канализации
    • медицинский персонал
    • работники предприятий пищевой промышленности
  3. Правила гигиены
    • тщательно мыть руки после посещения туалета
    • пить только кипяченую воду
    • мыть овощи, фрукты и зелень
    • не купаться в водоемах, в которые могли попасть сточные воды
    • тщательно проваривать и прожаривать продукты при приготовлении
  4. Мероприятия относительно контактных лиц

    Для предотвращения распространения инфекции, медработники наблюдают за людьми, находившимися в контакте с больным:

    • Карантин в группах и детских коллективах сроком на 35 суток с момента изоляции последнего заболевшего заболевшего
    • Наблюдение за всеми контактировавшими. Проверяют, нет ли желтушности на слизистых оболочках и склерах, не увеличена ли печень. При появлении гриппоподобных симптомов их необходимо изолировать
    • Анализ крови на наличие специфических антител к вирусу гепатита А (IgG)

Гепатит А считается относительно доброкачественным заболеванием, но требует серьезного отношения и лечения. В противном случае его последствия могут ощущаться на протяжении месяцев и лет.
 

www.polismed.com

Что собой представляет болезнь?

Симптомы гепатита а

Такое вирусное заболевание печени, как гепатит А, может протекать в легкой или тяжелой форме с осложнениями. Этот вирус чаще всего вызывает пищевые инфекции.

Во всем мире количество зараженных взрослых и детей постоянно увеличивается, есть даже эндемичные районы, где отмечаются эпидемии вируса. Вспышки происходят из-за загрязнения воды или продуктов питания, что приводит к массовому инфицированию людей.

Кроме этих причин, также непосредственный телесный контакт с больным ведет к заражению здорового человека. При случайном контакте с больным заражение не произойдет, ведь путь передачи орально –фекальный. Вирус может находиться в кале, моче и крови.

Вирус гепатита а

Вспышки эпидемии гепатита А наблюдаются в местностях с плохой санитарией и загрязненной фекалиями больного человека  водой. При путешествии в высокоразвитую страну вероятность заражения намного ниже, чем в развивающуюся.

Вирус может существовать в окружающей среде длительное время, поскольку выдерживает любые перепады температуры.

Но есть и приятная информация. Больные гепатитом А чаще всего выздоравливают, ведь вирус не ведет к развитию хронической формы болезни, как это происходит при типе В и С. Процент летального исхода очень небольшой, в основном причиной становится печеночная недостаточность.

В редких случая гепатит А может вызывать ряд осложнений и провоцировать развитие таких болезней, как острая печеночная энцефалопатия (поражение головного мозга), холецистит, гастрит, панкреатит, язва желудка, желтуха. В результате таких осложнений у взрослых появляются артриты, поражение почек.

В зависимости от течения болезни и наличия осложнений, существуют несколько форм проявления гепатита А:

Прием у доктора

  1. Острая форма, при которой выздоровление приходит уже через три недели после заражения. Такая форма проявляется практически у 95% больных.
  2. Затяжная форма отмечается при гепатите, который длиться больше чем полгода. В этом случае нужно много времени на восстановление печени и селезенки, исчезновение симптомов желтухи.
  3. Обостренная форма возникает при длительном ухудшении состояния больного и результатов печеночных проб. В результате этого после выздоровления могут появляться рецидивы, причем с присоединением гепатитов других типов. Такие обострения возникают при низком иммунитете, особенно у детей.
  4. Поражение желчных путей происходит при гепатите средней тяжести из-за действия микробов. При этом все симптомы проявляются с умеренной силой.
  5. Присоединение инфекции обычно не провоцирует появление новых признаков, но вызывает увеличение печени.

После перенесенной болезни печень может не восстановиться и остаться увеличенной до конца жизни.

Проявление гепатита А у детей

Среди всех больных около 60% составляют дети. В высоко эндемичных районах по вирусу гепатита А именно дети младшей возрастной группы в возрасте от 3 до 7 лет наиболее подвержены заражению, поскольку они часто тянут в рот грязные овощи и фрукты.

Гепатит А в народе называют болезнью Боткина, по своим проявлениям его первые признаки можно спутать с желтухой.

Первые симптомы гепатита А у детей появляются спустя две недели после контакта с инфицированным ребенком. Вирус в организме ребенка приводит к повышению билирубина в крови. До появления желтухи может возникнуть существенное ухудшение самочувствия, по своим симптомам напоминающее кишечную инфекцию или холецистит.

Градусник в руке

У ребенка повышается температура тела до 39 градусов, появляется слабость и пропадает аппетит. Спустя некоторое время начинается рвота (иногда диарея), ребенок жалуется на боль в животе в области правого подреберья. Спустя несколько дней температура спадает, а у ребенка появляется желтуха. За неделю до пожелтения кожных покровов моча ребенка темнеет, а кал светлеет, что свидетельствует о высоком уровне билирубина в крови.

Ребенок желтеет прямо на глазах, но вместе с тем улучшается его самочувствие. На десятый день после появления желтухи все симптомы начинают пропадать. Несмотря на улучшение самочувствия, происходит ухудшение работы печени. Если взять печеночную пробу в этот период, то все значения главных показателей будут находиться за пределами нормы. Также постепенно происходит увеличение печени.

В течение нескольких месяцев после этого ребенок может жаловаться на легкое недомогание или боли в животе.

Гепатит А у ребенка определяется после сдачи анализа крови.

Анализ крови

В результате полученных анализов назначается лечение, которое включает прием желчегонных препаратов растительного происхождения, витамины, а также соблюдение диеты.

Ребенок, после перенесенного гепатита А, должен наблюдаться у врача. Первое обследование нужно пройти через два месяца после выздоровления, а второе через полгода. Чтобы восстановить силы ребенка ему нельзя выполнять физические нагрузки в течение года, в школе он освобождается от посещения занятий физкультуры.

Что же происходит у ребенка в организме при гепатите А?

Вирус, попадая с пищей или водой в организм, непосредственно поражает клетки печени. Находясь в крови, он запускает процесс детоксикации. Вирус провоцирует нарушение белкового, липидного, жирового и углеводного обменов. В результате этого происходит ухудшение всасывания полезных веществ и витаминов, снижается способность свертывания крови.

Несмотря на свое негативное влияние, вирус гепатита А не приводит к массовой гибели клеток печени, и, таким образом, не вызывает рака или цирроза. Гепатит А у ребенка можно вылечить даже в домашних условиях, но при этом нужно придерживаться всех рекомендаций врачей, в частности постельного режима.

Проявление гепатита А у взрослых

Мужчину тошнит

Первые признаки болезни у взрослых могут появиться спустя месяц после заражения. Насторожить должно резкое ухудшение самочувствия без видимых причин, которое проявляется повышением температуры.

У мужчин и женщин могут появиться типичные признаки: лихорадка, которая сопровождается тошнотой и рвотой, боль в области желудка и желтуха.

У взрослого симптомы более выражены, нежели у ребенка. Температура может держаться до десяти дней, в это время не проходит рвота и боль в животе, кроме этого, появляется слабость и боль в мышцах.

После того как поражается печень, происходят изменения цвета испражнений (как и у детей), а спустя несколько дней появляется желтуха. Желтизна кожных покровов у мужчин и женщин не проходит в течение двух недель.

В редких случаях у мужчин и женщин вместо повышения температуры отмечается другие признаки, такие как сильная слабость, снижение работоспособности, нарушение сна, отсутствие аппетита, а также запор или диарея.

Желтуха

По результатам обследования можно судить о полном выздоровлении. В этом случае размеры печени приходят в норму, а также нормализуются все показатели печеночных проб.

При неправильном лечении или несоблюдении диеты болезнь может обостриться, в результате этого у мужчин и женщин возникает повторная желтуха, а также возобновляются все симптомы интоксикации.

Часто у мужчин и женщин может развиться острая форма гепатита А. Случается такое при сопутствующей инфекции.

Важно! Приблизительно у 30% мужчин и женщин гепатит А протекает без симптомов желтухи.

У некоторых взрослых болезнь может сопровождаться появлением механической желтухи, которая проходит лишь через полтора месяца. При этом кожа может приобретать зеленоватый оттенок, появляется зуд, а проявления интоксикации в этом случае могут отсутствовать.

Как у ребенка, так и у взрослого после перенесенной болезни вырабатывается иммунитет на всю жизнь.

По тяжести признаков у мужчин и женщин выделяют такие формы болезни:

Градусник с температурой

  1. Легкая форма характеризуется незначительным повышением температуры, слабовыраженной интоксикацией и небольшим увеличением печени. Желтуха длится не более 10 дней, а через месяц размеры печени уменьшаются до нормы.
  2. Форма умеренной тяжести встречается у 30% больных. Все симптомы выражаются средней степенью тяжести. Вместе с печенью увеличивается и селезенка, а приходят в норму они лишь через полтора года. Желтуха сходит через две недели.
  3. Тяжелая форма диагностируется очень редко, приблизительно у 1-3% больных. Симптомы интоксикации, как и желтуха, очень выражены. Больного мучает рвота, появляется слабость, головокружение, носовое кровотечение. Эта форма опасна для ребенка, поскольку печень и селезенка сильно увеличиваются и приходят в норму спустя несколько лет. При пальпации в области печени возникает сильная боль.

Кто же входит в группу риска этого заболевания?

Каждый взрослый и ребенок может заразиться, если он не прошел курс вакцинации от гепатита А, но вероятность инфицирования повышается в таких случаях:

  • инъекции наркотиков;
  • отсутствие возможности употреблять чистую, не загрязненную фекалиями воду;
  • плохое эпидемиологическое окружение и санитарная обстановка в районе;
  • совместное проживание с больным;

Интимные отношения

  • посещение высоко эндемичных районов при отсутствии прохождения вакцинации от вируса;
  • интимные отношения с партнером, который имеет острую форму гепатита болезни.

Мужчины и женщины, которые принадлежат к группе риска заражения, в обязательном порядке должны следить за своим состоянием здоровья и при первых признаках недомогания обратиться в больницу.

Профилактика у взрослых и детей

После контакта с зараженным человеком, первые симптомы могут появиться уже через две недели. В этот период важно проходить обследование каждые три дня, чтобы начать немедленное лечение в случае заражения.

Поскольку вирус может передаваться не только от больного человека, но также через продукты питания и воду, нужно придерживаться следующих правил: перед употреблением овощей и фруктов в пищу, хорошо их помыть, вымыть руки с мылом после улицы, посещения туалета и перед едой. Пить воду лучше всего кипяченую.

Специальная обработка посуды

Если в семье есть больной, нужны особые меры предосторожности. Вся посуда и туалет должны проходить специальную обработку, только так можно защитить всех членов семьи.

Соблюдая эти рекомендации, вероятность заболевания намного снизится.

Риск заразиться вирусом гепатита А зависит от частоты путешествий в высоко эндемичные районы, соблюдения правил гигиены при приготовлении пищи или употреблении воды.

Меры профилактики:

  1. При организации путешествия нужно стараться избегать сельских местностей, поскольку там существует большая вероятность инфицирования воды и пищи.
  2. Не употреблять в пищу сырых моллюсков, овощей и фруктов, если есть сомнения в санитарных условиях их хранения.
  3. Придерживаться личной гигиены, мыть руки.
  4. Пребывая в путешествиях или на отдыхе готовить еду лучше всего самостоятельно.

Вакцинация

Но все же наиболее эффективным профилактическим средством является вакцинация от гепатита А. Прививки от этой болезни можно делать детям с двух лет.

В высоко эндемичных районах детям особенно в осенне-зимний период в качестве профилактики показано введение иммуноглобулина.

Как определяют гепатит А?

Врач может поставить диагноз по клиническим проявлениям, жалобам больного и результатам полученных анализов. Изначально составляется анамнез болезни, изучаются все жалобы больного, производится осмотр кожных покровов и наличие желтухи. При помощи пальпации врач оценивает состояние органов пищеварительной системы.

После получения результатов анализов назначается лечение. Во время обследования сдаются такие анализы: кровь общая и биохимическая, кровь на маркеры вирусного гепатита, моча.

Положительным считается результат, когда в крови женщины или мужчины находят антитела к гепатиту А, а также изменения показаний печеночных проб.

Чтобы определить, находится вирус в активной стадии или же человек является носителем, дополнительно сдается анализ на присутствие антител IgM.

Метод ПЦР диагностики

Поскольку антитела к гепатиту при обычном методе диагностики можно выявить спустя месяц, существует другой более точный метод ПЦР диагностики, который выявляет вирус уже через неделю после заражения. С помощью этого способа можно также определить скорость размножения вируса, что необходимо при подборе эффективного лечения. Если вирус быстро размножается, то увеличивается риск заражения других людей.

Диагностика на начальном этапе болезни помогает избежать распространения вируса.

Бывает такое, что человек, который является носителем вируса, не знает об этом и заражает окружающих. Именно поэтому после выздоровления нужно пройти дополнительное обследование, чтобы убедиться в полном излечении. Несмотря на то, что гепатит А редко приводит к летальному исходу, все же болезнь может протекать в тяжелой форме и способствовать развитию осложнений, от которых тяжело избавиться в будущем. Только профилактические меры смогут защитить от заражения.

Рекомендуем прочитать:

pechen1.ru