Онлайн расшифровка биохимического анализа крови бесплатно

Расшифровка биохимического анализа крови

Что показывает биохимический анализ крови? Это исследование позволяет выявить массу заболеваний – и потому активно используется во врачебной практике. Отклонения в показателях анализа могут говорить о нарушении белкового, углеводного и жирового обмена, дефиците микроэлементов, патологии внутренних органов. Всего в биохимии крови исследуется более 40 параметров.

Для удобства пациентов медицинские интернет-сайты предлагают расшифровку биохимического анализа крови онлайн. Это занимает совсем немного времени и дает массу полезной информации. Но за окончательным диагнозом и лечением лучше обратиться к врачам, ведь они имеют большую практику и опыт.

Что такое биохимический анализ крови

Основные показатели биохимического анализа крови

Показатели биохимического анализа крови состоят из нескольких групп. Так как показателей очень много, врач назначает только некоторые из них, основываясь на жалобах пациента и предполагаемом диагнозе.

К группе белков относят общий белок – он показывает суммарное количество разных белков крови. У здорового человека его должно быть от 65 до 83 г/л, а отклонения говорят о возможных заболеваниях.

Альбумин – сывороточный белок крови, имеющий наибольшую долю среди таких белков (около 50%). Нормальное количество альбумина – от 35 до 52 г/л.

С-реактивный белок ­– вещество, которое быстро реагирует ростом на повреждения тканей. Его повышение говорит о том, что человек перенес травму, воспаление, бактериальную или вирусную инфекцию. В спокойном, здоровом состоянии у взрослого пациента количество С-реактивного белка – не выше 5 мг/л.

Еще один белок в биохимическом анализе крови у взрослых – гликированный гемоглобин (или гемоглобин, скрепленный с глюкозой). Он показывает, сколько единиц гемоглобина вступило в необратимое соединение с глюкозой. Увеличенное количество таких соединений говорит о том, что у человека развивается сахарный диабет.

ОЖСС – общая железосвязывающая способность сыворотки – показатель, необходимый в диагностике анемий. Миоглобин – железосодержащий белок. Если его больше нормы, это указывает на заболевание сердца, снижение может свидетельствовать о ревматоидном артрите. За перенос железа отвечает трансферрин. Понижение его уровня бывает при анемии, циррозе, а также когда в организме есть источник хронического воспалительного процесса. Усвоение железа происходит при участии ферритина, повышается он при болезнях печени и почек, опухолях.

Ревматоидный фактор – это антитела, появляющиеся в крови при аутоиммунных заболеваниях, патологии мышц и соединительной ткани, вирусных поражениях.

Следующая группа в расшифровке биохимического анализа крови – липиды. Сюда относятся триглицериды, которые образуются в печени. Повышение уровня триглицеридов встречается при заболеваниях сердца и эндокринных нарушениях, снижение связано с болезнями щитовидной железы и печени. К липидам относят и холестерин – он бывает общий, высокой (ЛПВП) плотности и низкой (ЛПНП). «Хорошим» холестерином называют тот, который имеет высокую плотность, так как он занят выведением излишка жиров, «плохим» – переносчика жира, поступившего с пищей. Высокие цифры ЛПНП указывают на возможный атеросклероз.

В таблице расшифровки биохимического анализа крови у взрослых также встречаются показатели группы углеводов – глюкоза и фруктозамин. Глюкоза дает энергию клеткам, повышение или понижение ее уровня случается при сбое в работе поджелудочной железы и эндокринных нарушениях.

Азотистые соединения (креатинин, мочевина, мочевая кислота) являются показателем работы почек, поджелудочной железы, печени.

Пигменты (билирубины разного вида) являются продуктом распада гемоглобина, по их уровню судят о функции печени и желчевыводящих путей.

Витамины и неорганические вещества (кальций, фолиевая кислота, натрий, хлор и др.) нужны для обеспечения организма кислородом, поддержания сердечной деятельности и кислотно-щелочного баланса, нормальной работы сердца и сосудов, мышц, передачи нервных сигналов, а также для правильного усвоения питательных веществ и формирования костей. Недостаток или избыток витаминов и микроэлементов негативно сказывается на здоровье человека.

Ферменты (энзимы) представляют собой молекулы белка, инициирующие и ускоряющие химические реакции в организме человека. Самые важные в диагностике энзимы – АлАТ, АсАТ, амилаза (в т.ч. панкреатическая), гамма-ГТ, молочная кислота, липаза, креатинкиназа, ЛДГ, ЩФ, холинэстераза. Активность ферментов возрастает при заболеваниях в силу того, что они попадают в кровоток из поврежденных тканей. Каталитическая активность некоторых ферментов увеличивается с переходом в кровеносное русло.

Биохимический анализ крови у взрослых

Биохимический анализ крови у мужчин

Показатели биохимического анализа крови мужчин и женщин незначительно отличаются по некоторым параметрам.

У мужчин выше активность АлАТ– до 45 ед./л (норма для женщин – до 34 ед./л).

В расшифровке биохимического анализа крови мужчин и женщин отличается и показатель АсАТ – это еще один фермент аминокислотного обмена. Для мужчин норма АсАТ – до 41 ед./л (у женщин – до 31 ед./л).

Биохимический анализ крови у женщин

Биохимический анализ крови у женщин по основным параметрам незначительно отличается от мужчин. Связано это с особенностями женской физиологии, а также с тем, что женщины, как правило, имеют меньший рост и вес, что влияет на часть показателей.

Какие параметры в биохимическом анализе крови у женщин отличаются от мужских? Различия касаются, в основном, ферментов АсАТ, АлАТ, количества холестерина, триглицеридов, мочевины, креатинина, гамма-глутамилтрансферазы. У тех, кто принимает оральные контрацептивы, значительно вырастает уровень щелочной фосфатазы.

Биохимический анализ крови у детей

Что показывает биохимический анализ крови у детей? Он выявляет важнейшие показатели обмена веществ и обеспеченности организма микроэлементами. По исследованию можно судить о том, есть ли у ребенка заболевания внутренних органов, уточнить диагноз, выявить скрытые патологии. Если диагноз уже поставлен и назначено лечение, по показателям анализа судят об эффективности терапии.

Первое исследование назначают уже в родильном доме – по нему судят о наличии наследственных заболеваний, связанных с нарушением выработки некоторых ферментов.

В дальнейшем биохимический анализ крови у детей назначается в зависимости от ситуации и жалоб на здоровье – так, если ребенок жалуется на боли в животе, у него пожелтела кожа и склеры глаз, нужно обязательно проверить показатели билирубина, АсАТ и АлАТ, щелочной фосфатазы. Исследование также назначают при подозрении на сахарный диабет, авитаминоз, болезни сердца, внутренних органов и сосудов, наследственные патологии.

Кровь берется натощак с утра, предварительно нужно не принимать пищу не меньше 8 часов.

Расшифровку биохимического анализа крови у детей в лаборатории делают на специальных анализаторах. Готовый результат выдают на бланке с указанием единиц измерения и нормальных (референсных) значений.

Расшифровка биохимического анализа крови у взрослых

Таблица расшифровки биохимического анализа крови у взрослых

Нормы биохимического анализа крови вызывают большой интерес пациентов и врачей, ведь исследование дает много информации и позволяет определиться с диагнозом. Его очень часто назначают врачи самых разных специальностей, руководствуясь жалобами пациентов и предварительным осмотром. Так как исследование содержит много показателей, доктор назначает те из них, что необходимы в каждом конкретном случае. Например, при жалобах на повышенное давление нужны данные о жировом обмене (липиды разных видов), а если имеются симптомы гепатита, проверяют уровень ЩФ, АлАТ, АсАТ, билирубина.

В таблице норм биохимического анализа крови должны быть указаны единицы измерения. Также важно разделение по возрасту и полу пациента, потому что некоторые из цифр различаются у детей и взрослых, мужчин и женщин. Для беременных женщин предусмотрены отдельные нормы определенных показателей. Иногда значения норм незначительно отличаются между лабораториями – это зависит от применяемого оборудования и технологии проведения исследования. Референсные значения каждая лаборатория указывает в бланке с результатом, оформленном в виде таблицы расшифровки биохимического анализа крови у взрослых.

Норма биохимического анализа крови у женщин

Норма биохимического анализа крови у женщин в целом незначительно отличается от мужчин.

У женщин наблюдается более низкая активность АлАТ и АсАТ. Показатели липидного обмена у представительниц прекрасного пола зависят от возраста: с наступлением менопаузы количество холестерина в крови заметно растет, что связано с изменением гормонального статуса.

Также в нормах биохимического анализа крови у женщин есть различия по креатинину, мочевой кислоте и гамма-ГТ – их уровень ниже, чем у мужчин.

Если женщина беременна, биохимические показатели ее крови значительно меняются:

• Уменьшается количество прямого билирубина
• Снижается уровень глюкозы
• Иногда снижается количество общего белка из-за того, что увеличивается объем плазмы, а уровень эритроцитов остается неизменным (это явление называется физиологическая гипопротеинемия)
• В расшифровке биохимического анализа крови почти вдвое увеличивается количество холестерина, необходимого для формирования плаценты и сосудов плода
• Уровень ЩФ увеличивается вдвое в последнем триместре – это объясняется функционированием плаценты (она вырабатывает дополнительное количество ЩФ)
• Снижается количество креатинина, так как почки фильтруют увеличившийся объем крови

Что показывают отклонения от норм в биохимическом анализе крови

Результаты биохимического анализа крови сотрудник лаборатории указывает на специальном бланке, в котором приведены также референсные значения каждого параметра. Если показатели превышают границы этих значений, можно заподозрить определенное заболевание (в зависимости от того, какой именно показатель повышен или понижен). Опытный врач на основании таблицы норм биохимического анализа крови, симптомов и проявлений заболевания может поставить предварительный диагноз. Так, колебания уровня глюкозы отражают состояние углеводного обмена и могут быть проявлением диабета.

Белки плазмы крови (общий и основной белок – альбумин) демонстрируют работу печени и почек. С-реактивный белок отвечает за появление и развитие воспалительной реакции, и потому он является маркером воспаления.

Креатинин, мочевина и мочевая кислота представляют собой конечный результат обмена азотистых веществ, которые затем выводятся почками. По их уровню судят о работе почек.

Жиры плазмы крови (липиды) влияют на состояние сосудов – из холестерина образуются атеросклеротические бляшки, полностью или частично перекрывающие кровоток. Также уровень липидов показывает, как функционирует печень.

Фракции билирубина в биохимическом анализе крови у взрослых показывают активность распада эритроцитов и их составляющего – гемоглобина. Разрушение эритроцитов происходит в селезенке, затем они направляются в печень, где нейтрализуются и выводятся в кишечник. По изменению уровня разных фракций билирубина врачи определяют орган или систему, затронутую болезнью (кровеносную, селезенку, печень с протоками).

Анализ ферментов плазмы крови (АсАТ, АлАТ, Гамма-ГТ, ЩФ) необходим для диагностики некоторых заболеваний. В норме ферменты работают внутри клеток, а если они в изобилии попали в кровь, это может являться признаком болезни: повышение АсАТ говорит о проблемах с сердцем, АлАТ – с печенью, Гамма-ГТ – с поджелудочной железой, щелочная фосфатаза сигнализирует о патологии органов кроветворения и костей. Пропорции АсАТ, АлАТ, Гамма-ГТ, ЩФ дают врачу дополнительную информацию о возможных патологиях.

Уровень неорганических веществ (ионов хлора, калия, натрия) характеризует кислотно-щелочное равновесие организма и осмотическое состояние жидкостей в организме, служит показателем работы почек и сердечно-сосудистой системы.

Повышенные показатели в биохимическом анализе крови

Если в расшифровке повышена цифра общего белка, это может говорить об инфекции, ревматизме или злокачественной опухоли.

Увеличение гаптоглобина (белка, связывающего гемоглобин и ответственного за сохранение железа) характерно для определенных видов онкологических заболеваний (опухолей легких, груди, кишечника и половых органов).

Повышенный уровень глюкозы указывает на проблемы с ее усвоением (глюкозотолерантность) и возможном диабете 1 или 2 типа.

Рост креатинина и мочевины – показатель почечной недостаточности.

Если в повышен уровень холестерина, это говорит о риске развития атеросклероза.

Увеличение цифр билирубина происходит при желтухе, которая заметна невооруженным глазом – у человека желтеет кожа и склеры глаз, также может темнеть моча и светлеть кал. Желтуха сопровождает заболевания печени, желчного пузыря, а также бывает при дефиците витамина В12.

Увеличение уровня АлАТ, обнаруженное при расшифровке биохимического анализа крови у взрослых – повод подозревать заболевания печени (цирроз, гепатит, рак). Высокие цифры АсАТ могут свидетельствовать об инфаркте миокарда, воспалении поджелудочной железы, гепатите и раке печени.

Повышенная липаза – симптом заболеваний поджелудочной железы. Если увеличена амилаза, это тоже указывает на проблемы с поджелудочной железой и может быть признаком сахарного диабета, почечной недостаточности, холецистита.

Расшифровка биохимического анализа крови у детей

Норма биохимического анализа крови у детей

Нормы биохимического анализа крови у детей по некоторым показателям достаточно существенно различаются в зависимости от возраста.

Общий белок у новорожденных в норме равен 45-70 г/л, у детей 2-12 месяцев 51-73 г/л, от 1 года до 2 лет 56-75 г/л, старше 12 лет от 62 до 82 г/л.

Альбумин – одна из фракций белков крови – составляет величину от 30 до 55 г/л.

С-реактивного белка у здорового ребенка быть не должно.

Количество билирубина у новорожденных достаточно велико (17-68 мкмоль/л для общего билирубина), а затем оно снижается и остается в пределах 8,5-21,4 мкмоль/л. Так же ведут себя связанный и свободный билирубин – в новорожденном периоде неонатологи отмечают высокие цифры, которые затем снижаются.

Нормы биохимического анализа крови у детей в части АсАТ и АлАТ стабильны для любого возраста – концентрация ферментов остается на уровне до 40 ед./л.

Количество щелочной фосфатазы у младенцев – менее 150 ед./л, после 2-х месяцев оно должно быть не более 644 ед./л.

Глюкоза – источник энергии для клеток в организме ребенка. Для новорожденных норма составляет 1,7-4,7 ммоль/л, после 2 месяцев она увеличивается до 3,3-6,1 ммоль/л.

Вещество, образующееся в мышечной ткани – креатинин – у детей остается на уровне 35-110 ммоль/л.

Мочевина, которая появляется за счет распада белковых молекул, указывает на здоровье почек. Ее количество меняется с возрастом – от 2,5-4,5 ммоль/л у младенцев до 4,3-7,3 ммоль/л у детей старше 1 года.

Уровень липидов всех видов в общем биохимическом анализе крови также меняется с возрастом – он постепенно растет. Так, норма триглицеридов у новорожденных составляет 0,2-0,86 ммоль/л, а у годовалых детей – от 0,4 до 1,86 ммоль/л.

Количество неорганических веществ (калий, кальций, натрий, фосфор) незначительно увеличивается с ростом ребенка – например, натрий, отвечающий за работу почек, щелочной состав крови и секрецию желудочного сока, у новорожденных равен 135-155 ммоль/л, а у детей старше 12 месяцев – 132-156 ммоль/л.

Отклонения от норм в результатах биохимического анализа крови

Повышение уровня глюкозы бывает при нарушении углеводного обмена и свидетельствует о сахарном диабете или гормональных нарушениях.

Увеличение общего белка – показатель обезвоживания и сгущения крови, почечной патологии и наличия у ребенка воспалительного процесса.

Высокое количество холестерина может говорит о заболеваниях печени, сердца и сосудов, а билирубина – о вирусном, гепатите, воспалении желчного пузыря и желчнокаменной болезни, опухолях и циррозе. Повышенный билирубин встречается при дефиците витамина В12.

Большое количество АлАТ – показатель проблем с почками, печенью или сердцем. Увеличение АсАТ бывает при заболеваниях сердца, поджелудочной железы, гепатите.

Повышение уровня мочевины свидетельствует о патологии почек, внутренних кровотечениях, кишечной непроходимости, болезнях мочевыводящих органов. Креатинин повышается при почечной недостаточности, снижается при эндокринных заболеваниях и патологиях мышечной системы.

Высокие цифры ЛДГ в биохимическом анализе крови у детей говорят о проблемах с печенью или легкими, могут встречаться при остром гепатите.

Большое количество липазы в крови – свидетельство патологий поджелудочной железы. Уровень фермента амилазы возрастает при патологии поджелудочной железы.

Увеличение мочевой кислоты является признаком заболеваний крови, печени и мочевыделительных органов.

Недостаток железа – показатель железодефицитной анемии. Повышение количества натрия указывает на нарушение водно-солевого обмена и патологии почек. Отклонения от нормы уровня калия и магния бывают при патологиях мышечной системы, болезнях ЦНС, органов дыхания, сердца и сосудов, почек. Недостаток хлоридов встречается, если у ребенка имеются заболевания печени и ЖКТ, а также в случае нехватки калия. Высокий уровень хлоридов характерен для почечной недостаточности и нефроза.

Излишек кальция может встречаться при опухолях, воспалении легких, заболеваниях печени и сердца. Низкие показатели кальция указывают на недостаток витамина D.

Расшифровка биохимического анализа крови онлайн

Сервисы медицинских порталов предлагают расшифровать биохимический анализ крови онлайн. Как это делается, и можно ли доверять такой расшифровке? Достаточно ввести данные из бланка лаборатории в соответствующие поля, указать свой возраст и пол (иногда также нужно проставить вес) – и нажать итоговую кнопку. Расшифровка биохимического анализа крови онлайн дает возможность не только сравнить свои цифры с референсными значениями и увидеть отклонения, но и узнать возможные причины. Для этого на веб-портале размещается информация о болезнях и патологиях, которые сопровождаются отклонениями.

Следует понимать, что самодиагностика в интернете чревата ошибками. Пациент рискует указать неправильные значения показателей в форме или использовать неверные единицы измерения, а это влияет на точность результата. Кроме того, он не может сопоставить описанные в статьях симптомы со своими ощущениями. Поэтому расшифровка биохимического анализа крови онлайн не заменяет собой посещение врача, ведь поставить окончательный диагноз имеет право только специалист с медицинским образованием и знаниями, большой практикой и опытом.

Биохимический анализ крови – полезное исследование, которое дает возможность заподозрить большое количество болезней и патологических состояний организма. Анализ проводится в большинстве лабораторий, он сравнительно недорог и активно используется в медицинской практике. С его помощью можно выявить сахарный диабет и атеросклеротическую болезнь, цирроз, болезни сердца, почек и кишечника. Для детальной расшифровки и выставления диагноза необходимо обратиться к врачу, ведь доктор ориентируется не только на сухие цифры показателей в бланке – он принимает во внимание жалобы и симптомы, результаты других анализов и обследований.

Суть метода и подготовка к сдаче материала

Содержание и количество различных химических веществ в плазме крови очень сильно зависит от взаимоотношений органов с этой биологической жидкостью и между собой. При малейших патологиях и нарушениях равновесие данных соединений нарушается, что можно выявить тонким биохимическим исследованием. Поэтому биохимический анализ крови считается одним из наиболее точных и ранних способов диагностики большого ряда заболеваний.

Снижает точность этого исследования только сильная зависимость содержания биологических веществ крови от характера питания человека, психо-эмоционального состояния, уровня физической нагрузки, наличия или отсутствия вредных привычек и многих других внешних факторов. По этой причине перед проведением биохимического анализа крови необходима строгая подготовка.

• Исключить из рациона тяжелую пищу (жареные, жирные и пряные блюда) не менее чем за сутки до забора крови – лучше всего придерживаться сбалансированной диеты за несколько дней до исследования.
• Уменьшить до минимума потребление кофе, крепкого чая, психостимуляторов – за 12 часов до исследования вообще нельзя принимать вещества, влияющие на центральную нервную систему (кофеин, алкоголь).
• Обеспечить комфортные условия для эмоционального состояния, избегать стрессов и тяжелых физических нагрузок.
• В день забора крови перед процедурой нельзя употреблять пищу.

Для биохимического исследования у человека берут 10-15 мл крови из локтевой вены.

Расшифровка результатов анализа

Как уже было сказано, в крови содержаться тысячи соединений – проверка содержания всех их может занять многие месяцы. Поэтому физиологами выделен ряд показателей, которые наиболее точно выражают состояние и работу жизненно важных систем организма – сердечно-сосудистой, эндокринной, выделительной, а также таких органов, как печень и сердце. Это легло в основу так называемого стандартного биохимического анализа крови. После получения результатов этого исследования лечащий врач может наиболее полно увидеть картину состояния здоровья пациента, производя расшифровку биохимического анализа крови:

Каждый из этих критериев отражает состояние одного или нескольких органов, а сочетания некоторых из них позволяет в некоторых случаях поставить точный диагноз или направить диагностический процесс в нужное русло. Некоторые из этих показателей врачи объединяют в группы.

Биохимический анализ крови при беременности — таблица тут

Анализ крови на биохимию отличается высокой степенью информативности и достоверности для вашего лечащего врача. В настоящее время практически все специалисты любого направления современной медицины используют результаты этого лабораторного анализа в своей практике.

Когда рекомендуется выполнить анализ крови на биохимию?

Прежде всего вы самостоятельно можете сделать его, несмотря на тот факт, что чувствуете себя абсолютно здоровым для того чтобы убедится в правильной работе вашего организма и выявления возможных заболеваний на ранней стадии.
Практически всем людям до 40 лет этот вид анализа крови рекомендуется выполнять ежегодно, а в более поздний возраст -один раз в полгода.
Врачи обычно назначают анализ крови на биохимию (биохимический состав крови) в следующих ситуациях:

1. наличие острых и хронических заболеваний печени, почек, поджелудочной железы,
2. наличие или подозрение на наследственные заболевания,
3. инфицирование или интоксикация организма,
4. авитаминозы, беременность и во многих других случаях,
5. когда необходимо правильно поставить диагноз или оценить работу организма пациента в целом.

Анализ крови на биохимию: как правильно сдать анализ ?

Сдавать кровь необходимо натощак, через 7-9 часов после приема пищи. В это время можно пить только воду, а сладкий чай, кофе и тем более алкогольные напитки необходимо исключить. Именно поэтому забор крови на биохимию обычно проводиться утром, в этом случае надо только отложить завтрак.

Анализ крови биохимия – что показывает?

А точнее будет спросить – какие возможные причины повлияли на отклонение от нормы того или иного показателя анализу. О возможных причинах таких отклонений можно узнать на нашем сайте – просто укажите ваши значения. Расшифровка анализа крови онлайн позволяет определить отклонение основных показателей от нормы, узнать возможные причины таких отклонений и таким образом подготовиться к приему у врача. Окончательный диагноз может поставить только врач.

Анализ крови биохимия : расшифровка и интерпретация показателей анализа.

Показатели анализа крови на биохимию предоставляет лечащему врачу многообразную информацию о работе органов и систем нашего организма, в том числе иммунной и эндокринной систем, обмена веществ, работы почек, печени, желез, кишечника, сердца, наличия многочисленных заболеваний: гепатит, ревматоидный артрит, полимиозит, панкреатит, наличие онкологических новообразований и многих других.

Онлайн-расшифровка анализа крови

Расшифровку анализов крови можно сделать как для взрослых, так и для детей. Но для верного отображения информации необходимо в начале работы с сервисом корректно ввести возраст и пол пациента.

Результаты анализов крови в процессе работы с сервисом перестанут быть для вас просто цифрами. За каждой цифрой стоит важная информация о вашем здоровье. Расшифровка анализов крови покажет, какой должна быть норма, а также вы узнаете о том, что может означать отклонение от нормы в ту или другую сторону.

ВитаПортал предлагает сделать расшифровку анализов крови онлайн и бесплатно. Вы можете быстро получить подробную информацию по результатам общего анализа крови и биохимического анализа крови.

Сервис дает возможность ввести результаты анализов по расширенному перечню показателей. Расшифровка общего анализа крови включает все показатели, включая лейкограмму, а биохимического анализа крови — 26 основных показателей. По каждому из показателей в таблице вы увидите нормы для вашего пола и возраста, а при наличии отклонения от норм информацию о возможных причинах таких результатов анализов крови.

Онлайн-расшифровка общего анализа крови поможет разобраться с такими стандартными показателями, как число лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, гемоглобин и другие.

Онлайн-расшифровка биохимического анализа крови поможет разобраться с такими показателями, как АЛТ, АСТ, билирубин, креатинкиназа, глюкоза и многими другими.

Возможность получить расшифровку анализов онлайн – это способ разобраться в сложных терминах и непонятных цифрах, полученных на бланке, понять, что стоит за каждым показателем, и что можно значит его снижение или повышение.

ВНИМАНИЕ. Онлайн-сервис по расшифровке анализов не осуществляет постановки диагноза и не является заменой консультации врача.

Как расшифровать биохимический анализ крови у взрослых?

Расшифровка биохимического анализа крови – это сравнений полученных результатов с нормальными показателями. Бланк анализа содержит полный список показателей, определяемых биохимической лабораторией и их референтные значения.

Биохимический анализ назначают при диагностике:

1. Патологий гинекологической системы.
2. Недугов кровеносной системы (лейкоз).
3. Почечной, печеночной недостаточности (наследственных патологий).
4. Нарушений в работе сердечной мышцы (инфаркт, инсульт).
5. Заболеваний в опорно-двигательном аппарате (артрит, артроз, остеопороз).
6. Заболеваний щитовидной железы (сахарный диабет).
7. Отклонений в функционировании желудка, кишечника, поджелудочной железы.

Иногда бывает достаточно на основании отклонения от нормы одного или нескольких параметров установить окончательный диагноз, но гораздо чаще для полноценной диагностики требуются другие результаты дополнительных методов исследования и оценка клинической картины заболевания.

Подготовка к анализу

На достоверность анализа крови вполне может повлиять подготовка и его проведение. Поэтому, стоит отметить основные пункты подготовки для того, чтобы пришли нормальные результаты исследования без ложных отклонений.

1. Исключить из рациона тяжелую пищу (жареные, жирные и пряные блюда) не менее чем за сутки до забора крови – лучше всего придерживаться сбалансированной диеты за несколько дней до исследования.
2. Уменьшить до минимума потребление кофе, крепкого чая, психостимуляторов – за 12 часов до сдачи крови вообще нельзя принимать вещества, влияющие на центральную нервную систему (кофеин, алкоголь).
3. Обеспечить комфортные условия для эмоционального состояния, избегать стрессов и физических нагрузок.
4. В день забора крови перед процедурой нельзя кушать.

По данным анализа врач сравнивает результаты из лаборатории с общепринятыми, и определяет наличие возможного заболевания.

Биохимический анализ крови: норма показателей

Для удобства, нормы показателей биохимического анализа крови у взрослых указаны в таблице:

Каждый из критериев указанных в таблице отражает состояние одного или нескольких органов человека, а сочетания некоторых из них позволяет в некоторых случаях поставить точный диагноз или направить диагностический процесс в нужное русло.

Ниже мы рассмотрим, что показывает каждый из этих анализов на примере расшифровки биохимический анализ крови у взрослых.

Общий белок

Общий белок – суммарная концентрация белков, которые находятся в крови. Белки берут участие во всех биохимических реакциях организма – транспортируют разные вещества, выступают в качестве катализаторов реакций, участвуют в иммунной защите.

Нормальные показатели белка в крови — 64-84 г/л. Если белок выше этого показателя, организм может подвергаться инфекции. Кроме того, причиной повышенного белка может быть артрит, ревматизм, или начало онкологического недуга. При низком содержании белка в крови, вероятность болезни печени возрастает многократно, как и проблем с кишечником, почками. Самый тяжелый диагноз при низком белке – рак.

См. подробней: почему в крови повышен белок.

Альбумин

Этот белок вырабатывается печенью и считается основным в плазме крови. Вообще, специалисты выделяют альбумины в качестве отдельной белковой группы, называемой белковыми фракциями.

Повышение концентрации альбуминов в крови (гиперальбуминемия) может быть связано со следующими патологиями:

• дегидратация, или обезвоживание (потеря жидкости организмом при рвоте, поносе, обильном потении);
• обширные ожоги.

Пониженный показатель альбумина наблюдается у курящих пациентов и у женщин в период беременности, а также грудного вскармливания. У остальных людей понижение альбумина может свидетельствовать о различных патологиях печени (например, цирроз, гепатит, либо онкология), о кишечных воспалениях инфекционной природы (сепсис). Кроме того, при сердечной недостаточности или онкологических образованиях, ожогах или лихорадке, различных травмах или передозировке лекарственными средствами альбумин в крови будет ниже нормы.

Глюкоза (сахар)

Наиболее частым показателем углеводного обмена является содержание сахара в крови. Его кратковременное повышение возникает при эмоциональном возбуждении, стрессовых реакциях, болевых приступах, после приема пищи. Норма — 3,5—5,5 ммоль/л (тест на толерантность к глюкозе, тест с сахарной нагрузкой).

• Сахар повышен – диабет, эндокринные нарушения, панкреатит, опухоль поджелудочной железы, кровоизлияние в мозг, хронические поражения печени и почек, инфаркт миокарда, муковисцидоз.
• Сахар понижен – поражения печени и поджелудочной железы, гипотиреоз, рак желудка или надпочечников, отравление мышьяком или некоторыми лекарственными препаратами, алкогольная интоксикация.

Мочевая кислота

Главный продукт распада основного компонента нуклеиновых кислот – пуриновых оснований. Поскольку она не используется далее в обменных процессах, выделяется почками в неизмененном виде. Норма в плазме крови составляет 0,16-0,44 ммоль/л.

Повышение содержания мочевой кислоты в крови свидетельствует о:

• почечной недостаточности;
• лейкозах, лимфомах;
• длительном голодании;
• злоупотреблении алкоголем;
• передозировке салицилатами и диуретиками.

Снижение уровня мочевой кислоты в крови может отмечаться при лечении препаратами пиперазинового ряда, аллопуринолом, пребенецидом, АКТГ, иногда при гепатите, анемиях.

См. подробней: почему мочевая кислота в крови повышена.

Мочевина

Является следствием распада белков. В крови у человека допустимое количество указанного вещества меняется с возрастом. Зачастую уровень мочевины зашкаливает у пациентов, что имеют патологии в работе почек: доктора назначают подобный анализ крови для диагностики, прогнозирования недуга.

Снижение уровня мочевины в крови может быть спровоцировано причинами, что имеют физиологическую (беременность, голодание, чрезмерные физнагрузки), патологическую природу (целиакия, цирроз печени, отравление тяжелыми металлами).

См. подробней: почему мочевина в крови повышена.

Креатинин

Данное вещество, как и мочевина, является продуктом белкового обмена и тоже выводится почками. Креатинин – продукт обменных процессов, происходящих в скелетных мышцах, и в меньшей степени в головном мозге. Соответственно, его уровень будет зависеть от состояния почек и мышц.

Повышенный креатинин отмечается при почечной недостаточности, тяжелых травмах с повреждением мышц, при усиленной функции щитовидной железы, после применения некоторых противовоспалительных и антибактериальных средств. Умеренно высокий креатинин обнаруживают у спортсменов.

См. подробней: почему в крови повышен креатинин.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАт)

Этот показатель наряду с АСТ используется в медицинской практике для лабораторной диагностики повреждений печени. Аланинаминотрансфераза синтезируется внутриклеточно, и в норме лишь небольшая часть этого фермента попадает в кровь. При повреждении печени (при гепатитах, циррозе печени) в результате цитолиза (разрушения клеток) этот фермент попадает в кровь, что выявляется лабораторными методами.

Уровень этой трансаминазы может повышаться также при инфаркте миокарда и других состояниях. Повышение АЛТ, превышающее повышение АСТ, характерно для повреждения печени; если же показатель АСТ повышается больше, чем повышается АЛТ, то это, как правило, свидетельствует о проблемах клеток миокарда (сердечной мышцы).

См. подробней: почему АЛТ повышено.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ)

Клеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. АСТ содержится в тканях сердца, печени, почек, нервной ткани, скелетной мускулатуры и других органов. Анализ крови АСТ может показать повышение АСТ в крови, если в организме присутствует такое заболевание, как:

• инфаркт миокарда;
• вирусный, токсический, алкогольный гепатит;
• стенокардия;
• острый панкреатит;
• рак печени;
• острый ревмокардит;
• тяжелая физическая нагрузка;
• сердечная недостаточность.

АСТ повышен при травмах скелетных мышц, ожогах, тепловом ударе и вследствие кардиохирургических операций.

См. подробней: почему АСТ повышено. 

Щелочная фосфатаза

Многие лаборатории автоматически включают этот фермент в биохимический анализ. С практической точки зрения может вызвать интерес исключительно повышение активности этого фермента в крови.

Это является свидетельством либо внутрипеченочного застоя желчи в мелких желчных протоках, что бывает при механической и паренхиматозной желтухе, либо прогрессирующего остеопороза или разрушения костной ткани (миеломная болезнь, старение организма)..

Холестерин

Компонент жирового обмена, участвует в построении мембран клеток, синтезе половых гормонов и витамина D. Бывает общий холестерин, холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и высокой плотности (ЛПВП).

Степени повышения холестерина в крови:

• 5,2-6,5 ммоль/л – легкая степень повышения вещества, зона риска атеросклероза;
• 6,5-8,0 ммоль/л – умеренное повышение, которое корректируется диетой;
• свыше 8,0 ммоль/л – высокий уровень, требующий лекарственного вмешательства.

Повышение уровня холестерина в сыворотке или плазме крови — аргумент в пользу атеросклероза, гипотиреоза (низкой активности щитовидной железы), хронического гепатита, декомпенсированного сахарного диабета, механической желтухи.

Снижается этот показатель при:

• злокачественные опухоли печени;
• цирроз печени;
• ревматоидный артрит;
• гиперфункция щитовидной и паращитовидных желез;
• голодание;
• нарушение всасывания веществ;
• хронические обструктивные заболевания легких.

Билирубин

Билирубин представляет собой желто-красный пигмент, который образуется при распаде гемоглобина в селезенке, печени и костном мозгу. Норма его в крови у детей и взрослых 3,4–20,5 мкмоль/л.

Если таблица с результатами обследования содержит завышенный уровень билирубина, то врач может диагностировать у взрослых одно из следующих заболеваний:

• желчекаменная болезнь;
• опухоли поджелудочной железы;
• воспалительные заболевания желчевыводящих путей.

Если билирубин ниже нормы, то у пациента может присутствовать одно из представленных заболевания:

• острый вирусный гепатит;
• бактериальное поражение печени (лептоспироз, бруцеллез и др.);
• токсический гепатит;
• лекарственный препарат;
• новообразования в печени и первичном билиарном циррозе;
• гемолитическая анемия различной этиологии.

Билирубин, образовавшийся в результате распада гемоглобина (непрямой), выходит в кровь, где связывается с альбуминами и переносится в печень. В клетках печени билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой. Данный билирубин, связанный с глюкуроновой кислотой, называется прямой.

См. подробней: почему в крови повышен билирубин.

Амилаза

Расщепляет углеводы из пищи, обеспечивает их переваривание. Содержится в слюнных железах и поджелудочной железе. Бывает альфа-амилиза (диастаза) и панкреатическая амилаза.

• норма альфа-амилазы: 28-100 ед/л.
• норма панкреатической амилазы: 0-50 ед/л.

Большое содержание амилазы в биохимическом анализе крови указывает на: перитонит, панкреатит, сахарный диабет, кисту поджелудочной железы, камень, холецистит или почечную недостаточность.

Снижение альфа-амилазы: тиреотоксикоз; инфаркт миокарда; полный некроз поджелудочной железы; токсикоз беременных.

Калий

Еще одни важный внутриклеточный электролит. Его нормальное содержание в организме колеблется в пределах от 3,5 до 5,5 ммоль на литр.

Снижение содержания калия:

• избыток гормонов коры надпочечников (в том числе прием лекарственных форм кортизона);
• хроническое голодание (непоступление калия с пищей);
• продолжительные рвота, понос (потеря с кишечным соком);
• нарушение функции почек;
• муковисцидоз.

Повышение содержания калия:

• обезвоживание;
• острая почечная недостаточность (нарушение выведения почками); ,
• надпочечниковая недостаточность.
• повреждение клеток (гемолиз — разрушение клеток крови, тяжелое голодание, судороги, тяжелые травмы).

Состояние, когда калий повышен, называют гиперкалиемия, а когда снижен – гипокалиемия.

Натрий

Натрий не принимает непосредственного участия в обмене веществ. Его полным полно во внеклеточной жидкости. Основной его функцией является поддержание осмотического давления и рН. Выделение натрия происходит с мочой и контролируется гормоном коры надпочечников – альдостероном.

Снижение содержания натрия:

• снижение концентрации за счет повышения объема жидкости (сахарный диабет, хроническая сердечная
• недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, отеки).
• потеря элемента (злоупотребление мочегонными, патология почек, надпочечниковая недостаточность).

Повышение содержания натрия:

• повышенная функция коры надпочечников;
• избыточное потребление соли;
• потеря внеклеточной жидкости (профузный пот, тяжелая рвота и диарея, повышенное мочеотделение при несахарном диабете);
• нарушение центральной регуляции водно-солевого обмена (патология гипоталамуса, кома).

Повышение микроэлемента называется гипернатриемия, а снижение – гипонатриемия.

Итог

Разные лаборатории могут проводить биохимический анализ крови в соответствии с отличными методическими пособиями, использовать иные единицы измерения концентраций элементов.

Поэтому нормы показателей могут существенно различаться. Когда лаборант выдает вам результаты анализов, обязательно убедитесь, что на бланке написаны нормативы. Только так вы сможете понять, есть ли изменения в ваших анализах или нет.