Есть ли нервные окончания в печени


Печень, как и мозг, не имеет нервных окончаний, поэтому все проблемы печени ни сразу становятся явными, потому что печень просто не болит . Но что же тогда вызывает такие неприятные ощущения в правом боку, если самый крупный орган в той части тела – как раз печень. Боль может идти от оболочки печени, в ней уже есть нервные окончания и рецепторы. Второй причиной боли в правом боку может являться стеснение рядом находящихся органов, то есть больная печень сказывается на работе соседних органов, что и вызывает боль.

Чтобы понять, как болит печень у человека, не обязательно нужно прислушиваться только к сигналам физической боли в правом подреберье. Болезни печени проявляют себя по таким признакам: беспричинная тошнота, ощущения тяжести в правом боку тела, горький привкус во рту. Боль от печеночной капсулы – оболочки – имеет ноющий характер, при резких движениях боль усиливается.


Однако выявить заболевания печени сразу не так просто, желательно проходить обследование печени раз в году. В молодом возрасте печень практически не тревожит, а вот ближе к преклонному возрасту начинают проявляться проблемы печени, вызванные неправильным питанием, вредными привычками: фастфуд, жир, алкоголь, никотин, чрезмерные сладости (вернее транс-жиры, находящиеся в них), многочисленные Е-добавки и другие консерванты в пище.

Как понять, как болит печень у человека

Симптомы проблем с печенью проявляются таким образом, что человек может испытывать лишь косвенные последствия болезней печени: беспричинная тошнота и рвота, проблемы с аппетитом; горький вкус во рту; темная моча; желто-серый цвет кожи; понос; хроническое недомогание, тупые боли под правым ребром.

Печень удивительный орган, который имеет возможность регенерации, то есть самовосстановления. Даже если от всего объема печени осталось только функционирующей части лишь 20% — она будет работать, как ни в чем не бывало. Самые страшные проблемы с печенью – это болезни  — цирроз и гепатиты. Если человек замечает острый упадок сил, у него желтеет белок глаз, меняется цвет кожи, проявляются кровоподтеки через низкую свертываемость крови – это повод идти за диагнозом к гастоэнтерологу или гепатологу. Что бы помочь печени восстановиться, то вы можете употреблять в пищу отвар из овса для печени.


Чаще всего встречается ситуация, почти у всех людей, когда вследствие быстрого бега или просто шага начинает колоть в правом боку. Причина такому явлению – наполнение печени венозной (отработанной) кровью. Главное при физических напряжениях правильно и глубоко дышать, а такие колики проходят сами через некоторое время отдыха. В данном случае болит и колит – оболочка печени, но не печень.

Кроме физических нагрузок, объединенных с употреблением жирного обеда или завтрака, беспокоить со стороны печени может также лекарственная передозировка. Вообще печень выводит извне организма токсины через желчь. Но в случае передозировок – печень не способна быстро убрать токсины и вызывает такие симптомы: желтоватость лица, зуд кожи, головокружение, слабость, дискомфорт в ЖКТ – это говорит о лекарственном гепатите. Похож на лекарственный гепатит и передоз алкоголем. В данном случае могут помочь дезинтоксикация и прием восстанавливающих печень препаратов-гепатопротекторов.

Также следует обратить внимание на то, как болеть печень у человека может при болезни асцит: через неправильную работу печени, она выпускает кровь не совсем очищенную, в организме начинает скапливаться жидкость – это отражается на отеках, большом животе. Также больная печень вызывает подергивания век, подергивания во сне, ночную потливость, плохой сон, сильное сердцебиение, происходит сбой работы иммунной и гормональной систем, изменяется обмен веществ.


Печень традиционно называют биохимической лабораторией нашего организма. Она выполняет множество функций. Достаточно сказать, что все вредные вещества, попадающие в организм, обезвреживаются именно этим органом. Как работает печень, рассказал газете «Эксперт здоровья» д.м.н., профессор, руководитель отдела гастроэнтерологии и гепатологии НИИ кардиологии и внутренних болезней МЗРК, председатель казахстанской ассоциации по изучению печени Нерсесов Александр Витальевич.

После празднования юбилея появилось чувство тяжести в правом подреберье. Как можно с этим справиться?
Заворотнюк Александр, г. Алматы

Не нужно наедаться до такой степени, чтобы потребовалась медицинская помощь.
Ну а если это все же произошло, иногда достаточно съесть ломтик лимона, и если не поможет, то можно принять ферментный препарат.

Правда ли, что у печени нет нервных окончаний, и если болит, то это желчный пузырь?
Алексеева Тамара, г. Астана

Не совсем так. В самой ткани печени нервных окончаний действительно нет. Поэтому, когда проводят биопсию печени и продвигают иглу внутрь органа, для человека это безболезненно. Но нервные окончания есть в капсуле печени. Если печень сильно увеличивается и капсула растягивается, то боли могут быть связаны именно с этим. Но чаще всего, когда человек показывает на правое подреберье и говорит, что там возникают боли, как правило, они связаны с нарушением моторики, воспалением желчного пузыря или желчевыводящих путей.


Э.З.: Как определить, есть ли камни и песок в желчном пузыре?
Ультразвуковая диагностика — наиболее приемлемый метод по точности, безопасности и экономичности. Есть ультразвуковые признаки, косвенные и прямые, по которым можно определить наличие камней или песка в желчном пузыре

Если есть камни в желчном пузыре, обязательно ли делать операцию или существуют какие то терапевтические способы лечения?
Байдаулетова Нургуль, г. Караганда

По существующим стандартам, наличие конкрементов в желчном пузыре является показанием к его удалению — операции холецистэктомии, которая сейчас в большинстве случаев проводится лапароскопическим методом. Операцию опасно откладывать, особенно когда камни дают о себе знать в виде приступов желчной колики. Растворить камни практически невозможно. И хотя есть препараты урсордезоксихолевой кислоты, в аннотациях к которым производители указывают на возможность растворения ими конкрементов небольших размеров, речь идет только о так называемых холестериновых камнях. Они мягкие, их можно даже размять в руке, но в клинической практике такие камни встречаются крайне редко.
ще мы имеем дело с пигментными или смешанными видами желчных конкрементов, не подлежащих растворению. Что касается применения народных способов, основанных на желчегонных процедурах (прием лимонного сока, оливкового масла и т.д.), то применять их категорически нельзя. Диаметр общего желчного протока не превышает 3-4 миллиметров, поэтому камни большего размера попросту не пройдут, а более мелкие могут закупорить проток и вызвать механическую желтуху — острое хирургическое состояние, чреватое серьезными осложнениями и требующее экстренной сложной операции

В каких случаях необходимо делать чистку печени? Каким образом?
Даулеткиреева Галима, г. Алматы

Печень — это не канализация, и никакие чистки делать не нужно. Хочу особо подчеркнуть, что если у пациента есть заболевания самой печени (например, гепатит), то перегружать орган и стимулировать желчеотделение нельзя ни в коем случае. При этом противопоказаны также любые желчегонные травяные сборы. Что касается процедуры слепого зондирования, называемой тюбажем, то раньше мы рекомендовали ее пациентам с бескаменным холециститом или дисфункцией желчного пузыря, которые сопровождаются застоем желчи. Сейчас, когда в арсенале имеется большой перечень желчегонных препаратов, проведение тюбажа не столь популярно.

Э.З.: Это правда, что при заболеваниях печени могут быть нервные расстройства? В чем они проявляются? И в чем причина такой связи?
Сочетание неврологических расстройств с патологией печени бывает при некоторых врожденных заболеваниях, например, болезни Коновалова-Вильсона.
ще же мы, гастроэнтерологи, имеем дело с печеночной энцефалопатией. Но это не неврологическое, а психическое расстройство, возникающее у пациентов с далеко зашедшими стадиями цирроза печени или печеночной недостаточности.
Механизм связан с накоплением мочевины в сыворотке крови. Мочевина — это один из конечных продуктов распада белков. Больная печень не в состоянии ее обезвреживать.

Какая разница между гепатитом А и гепатитами B и C?
Лукиных Алла, г. Костанай

Разница в том, что они вызываются разными вирусами, которые передаются посредством разных механизмов. Гепатит А передается энтеральным (фекально-оральным) путем, протекает только в острой форме и в большинстве случаев не требует какого-либо лечения, кроме диеты и обильного питья. Вирусы гепатитов В и С имеют парентеральный механизм передачи, т.е. заражение происходит при попадании крови или других биологических жидкостей инфицированного больного в организм здорового человека. При этом в 90-95% гепатит В протекает в острой форме и только в 5-10% случаев переходит в хроническую. Применение одобренных схем противовирусной терапии позволяет достичь контроля над вирусом гепатита В (т.е. снизить его концентрацию в крови до безопасного уровня или перевести вирус в «неактивную» форму). Гепатит С гораздо чаще — примерно в 80 процентах случаев — переходит в хроническую форму, и эффективность его противовирусной терапии выше. При правильно проводимом лечении подготовленным специалистом стойкое исчезновение вируса гепатита С наблюдается в 60-90% случаев, в зависимости от разновидности (генотипа) вируса. Своевременное лечение вирусного гепатита предотвращает прогрессирование заболевания, т.е. развития цирроза и рака печени.


Какая пища дает большую нагрузку на печень? Какая пища полезна для работы печени?
Каримова Евгения, г. Павлодар

Наибольшую нагрузку на печень дает алкоголь, жирная пища и особенно — их сочетание. Поэтому первая рекомендация при заболеваниях печени — исключение алкогольных напитков и блюд, содержащих животный жир.
Полезны для работы печени пищевые волокна, пектин, содержащиеся в овощах и фруктах. Не нужно забывать и о достаточном употреблении жидкости. В последние годы за рубежом проведены большие популяционные исследования, доказавшие антифибротический и противоопухолевый эффект кофе, подтвержденный 43% здоровых и больных гепатитом людей, употреблявших 2 чашки этого напитка в сутки.

Какое количество алкоголя разрушает печень? Можно ли как-то восстанавливаться после принятия дозы?
Читатель, г. Алматы

По этому вопросу опубликовано очень много разных работ. Ожидаемый риск развития заболевания печени у здорового человека возникает при превышении недельной дозы в 40 граммов этанола для мужчин и 20 граммов — для женщин. 40 граммов — это рюмка крепкого напитка, бокал вина, один коктейль или средняя кружка пива. Для пациентов с заболеваниями печени безопасной дозы алкоголя не существует, отказаться от него нужно полностью.


Э.З.: Обратим ли цирроз печени и на какой стадии?
До недавнего времени считалось, что нет. Цирроз — это конечная стадия фиброза — процесса, при котором ткань печени заменяется рубцом. Сейчас доказано, что этот процесс на начальных стадиях обратим, если идет воздействие на причину заболевания. Например, если мы лечим противовирусными препаратами пациента с вирусным гепатитом, то стадия фиброза печени при повторных биопсиях снижается. То же самое наблюдается до определенной поры при алкогольном гепатите, когда пациент отказывается от употребления алкоголя.

Врач поставила диагноз токсический гепатоз. Откуда он у меня? Это можно вылечить?
Закурдаева Светлана, г. Караганда

Такого диагноза нет. Есть диагноз жировой гепатоз. Он может быть вызван алкоголем или нарушениями обмена веществ. Причиной последнего может быть ожирение, сахарный диабет, прием некоторых препаратов и, как ни странно, — резкое похудение. Дело в том, что при нарушениях обмена веществ жир откладывается не только в подкожной жировой клетчатке, но также и во внутренних органах, в том числе в паренхиме печени.

Э.З.: Чем это чревато? К чему это приводит в конечном итоге?
Гепатоз — состояние потенциально обратимое. Если полный человек худеет, то жир из печени уходит. То же самое происходит при правильном лечении сахарного диабета, отказе от алкоголя. Но если не устранить основную причину, то со временем жировой гепатоз может перейти в алкогольный или неалкогольный стеатогепатит и далее — в цирроз и первичный рак печени. Так что важно не упустить время.


Может ли болеть печень?

Печень — важнейший внутренний орган, который выполняет функцию фильтра, очищая кровь от токсичных веществ, ядов и прочих вредных веществ. Это самая крупная железа в человеческом организме, которая принимает непосредственное участие в белковом, жировом и углеводном обмене, отвечает за детоксикацию, процессы кроветворения, пищеварения и выделения.

Без этого органа человеческое тело функционировать не может. Поэтому природа позаботилась о его защите и наделила поистине уникальными способностями к регенерации и самовосстановлению. Известны случаи, когда при потере 70% тканей печени, у человека сохранялись все шансы на выживание, поскольку с течением времени орган восстанавливался и продолжал функционировать.

В то же время у этой железы есть серьезный недостаток — а именно отсутствие нервных окончаний.
этому сильные боли возникают только при растяжении капсулы печени, в которой как раз много нервных волокон. Но такие симптомы возникают лишь при тяжелых поражениях (гепатите, циррозе, опухолях), когда патологический процесс зашел уже слишком далеко и раздувшаяся печень начинает давить на оболочку. В остальных случаях болевой синдром выражен слабо и многие попросту не обращают внимания на привычное недомогание и не видят повода для обращения к врачу.

Печень — очень «тихий» орган, который редко заявляет о себе болью на ранних стадиях заболевания. Но все же, существуют некоторые характерные признаки, которые указывают на неблагополучие и заставляют обратиться за медицинской помощью. Нередко патологии печени напрямую связаны с заболеваниями соседних органов (поджелудочной железы, желчного пузыря).

Тогда болевой синдром становится более выраженным, и обследование позволяет поставить правильный и своевременный диагноз. Поэтому нужно внимательнее относиться к своему здоровью, знать, где болит печень у человека, какими признаками проявляются ее патологические состояния и какие причины вызывают поражение важнейшей железы организма.

Почему болит печень?

Существует множество факторов, которые могут приводить к нарушению функций печени. Их можно разделить на две группы:

Состояния, провоцирующие болевой синдром:

  • Интенсивная спортивная тренировка при неправильной технике дыхания или выполнение тяжелой физической работы после плотного перекуса могут сопровождаться появлением тупой, ноющей боли в правом боку. Связано это с тем, что повышенные нагрузки ускоряют кровообращение, в результате чего железа переполняется кровью и давит на оболочку капсулы, провоцируя болезненные ощущения.
  • Малоподвижный образ жизни (гиподинамия) вызывает застойные явления в желчном пузыре и ведет к нарушению оттока желчи, что грозит образованием конкрементов и провоцирует печеночные колики. Поэтому, если болит в области печени, следует, как можно раньше пройти обследование и определить причину подобного состояния.
  • Неправильный рацион питания с преобладанием жирной или острой пищи, соблюдение строгих диет, злоупотребление алкогольными напитками — все это самым неблагоприятным образом отражается на состоянии печени и провоцирует боли в правом подреберье.

Заболевания, которые приводят к болям в печени:

  1. Хронические и острые интоксикации организма. Это отравление алкоголем, ядами растительного или животного происхождения, солями тяжелых металлов, пестицидами, фенолами, длительное и бесконтрольное употребление лекарственных средств, оказывающих токсическое влияние на печень.
  2. Вирусные или бактериальные инфекции (мононуклеоз, вирусный гепатит).
  3. Острые или хронические заболевания органов пищеварения (холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, панкреатит и пр.).
  4. Нарушения обмена веществ, провоцирующие ожирение печени.
  5. Аутоиммунные заболевания.
  6. Генетические (врожденные) патологии.
  7. Паразитарные инфекции (лямблиоз, альвеококкоз, эхинококкоз).
  8. Опухолевые процессы.

Любая из этих причин вызывает нарушение работы печени и может привести к развитию таких тяжелых заболеваний, как почечная недостаточность, гепатит, цирроз или рак. Поэтому очень важно знать, как проявляются симптомы печеночных патологий, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью и избежать тяжелых последствий, возникающих в запущенных случаях.

Симптомы

На ранних стадия проблемы с печенью выявить трудно, поскольку проявляются они неспецифическими недомоганиями, которые обычный человек может списать на признаки совершенно других заболеваний. На что нужно обращать внимание, и какие симптомы должны насторожить и заставить обратиться к врачу?

  • слабость, вялость, раздражительность;
  • отсутствие аппетита, беспричинная потеря или набор веса;
  • повышенная утомляемость, головные боли;
  • снижение работоспособности;
  • кровоточивость десен, налет на языке;
  • неприятный запах изо рта;
  • появление отеков;
  • бессонница;
  • кожный зуд.

Эти симптомы свидетельствую о развитии патологического процесса в печени. Ухудшение самочувствия связано с тем, что железа не справляется со своими функциями и не может в полной мере обезвреживать и выводить поступающие токсины, что ведет к отравлению организма продуктами распада. От нарушения работы печени в первую очередь страдает нервная система и головной мозг, что и вызывает вышеперечисленные недомогания.

По мере дальнейшего прогрессирования патологии, появляются более выраженные симптомы, связанные с накоплением в крови билирубина, что ведет к изменению цвета кожи и склер глаз (они становятся желтоватыми). Считается, что это основной признак, свидетельствующий о проблемах с печенью. На этом этапе возникают более выраженные признаки болезни:

  • боли разного характера (тянущие, ноющие) в области правого подреберья;
  • увеличение размеров печени;
  • желтушность кожи и склер глаз;
  • нарушение пищеварения, ощущение дискомфорта и тяжести в животе;
  • тошнота, горечь во рту;
  • появление сосудистых звездочек;
  • учащение аллергических реакций;
  • лихорадочные состояния (озноб, повышение температуры);
  • изменения цвета мочи (она становится более темной);
  • обесцвечивание каловых масс.

Боли, возникающие в правом подреберье, могут быть разными: тупыми, тянущими, ноющими, острыми. Все зависит от характера и тяжести патологического процесса. При этом клиническая картина того, как болит печень у женщин, практически ничем не отличается от симптомов протекания болезни у мужчин. Но у представителей сильного пола течение заболевания может сопровождаться половыми дисфункциями, уменьшением количества сперматозоидов и импотенцией. К тому же многие мужчины страдают от алкогольной зависимости, которая чаще всего становится причиной цирроза.

Как болит печень — симптомы у мужчин и женщин в целом одинаковые. Но представительницы прекрасного пола чаще обращают внимание на ухудшение внешнего вида. При прогрессировании патологии изменяется цвет лица, кожа приобретает сероватый или желтоватый оттенок, появляются мешки под глазами, волосы выпадают, становятся тонкими, сухими и безжизненными. Появляется кожный зуд высыпания, обламываются ногти, развиваются дисфункции менструального цикла.

Как алкоголь действует на печень?

Всем известно, что алкоголь разрушает клетки печени и ведет к развитию цирроза, жировой дистрофии или алкогольного гепатита. Риск тяжелых поражений печени, вызванных злоупотреблением алкоголя гораздо выше у мужчин, поскольку именно представители сильного пола чаще подвержены вредным привычкам. Но алкоголизм — коварная болезнь, которая у женщин развивается гораздо быстрее и активнее. Женщины быстрее, чем мужчины попадают в алкогольную зависимость, и это пристрастие сопровождается быстро развивающимися патологиями со стороны печени и прочих внутренних органов. При этом женский алкоголизм практически не лечится, а ежедневное поступление этанола в организм ведет к жировой дистрофии и циррозу печени.

При постоянном употреблении алкоголя клетки печени гибнут и на их месте образуется соединительная ткань. Воспалительный процесс прогрессирует, печень увеличивается в размерах, давит на оболочку капсулы и провоцирует возникновение болей. Даже с учетом удивительной способности к регенерации, для восстановления печени понадобятся долгие месяцы лечения, во время которых придется полностью отказаться от спиртного.

Как заболевание печени влияет на здоровье?

Патологические изменения, происходящие в печени, сразу отражаются на внешнем виде. Поскольку железа не может в полном объеме выполнять своих очистительных функций, шлаки и токсины скапливаются в организме и ухудшают состояние кожи, волос и ногтей. Кожа на лице становится тусклой и излишне сухой, появляются высыпания (угри, прыщи), сыпятся волосы, расслаиваются и обламываются ногтевые пластины.

У пациентов с патологиями печени увеличивается риск развития катаракты и глаукомы, снижается острота зрения. Падает «сумеречное» зрение, появляется слезотечение, болезненная реакция на яркий солнечный свет. Поскольку печень не справляется с нагрузками, повышается уровень «плохого « холестерина в крови, что запускает механизм развития сердечно- сосудистых заболеваний и ведет к стойкому повышению артериального давления. Артериальная гипертензия в свою очередь увеличивает риск развития инфаркта или инсульта.

Медики отмечают, что практически все пациенты, имеющие лишний вес или страдающие от ожирения, имеют проблемы с печенью. Чаще всего наблюдается жировое перерождение печени (гепатоз), при котором клетки печени замещаются жировой тканью.

Важно! Если у вас появились характерные симптомы (тяжесть в правом боку, острые или постоянные ноющие боли), не занимайтесь самолечением и не принимайте анальгетики перед консультацией с врачом! Прием обезболивающих таблеток может смазать картину заболевания, затруднит диагностику и окажет дополнительное токсическое влияние на печень.

Если сильно болит печень и присутствует, хотя бы несколько характерных симптомов, перечисленных выше, срочно обращайтесь к врачу! Такое состояние может свидетельствовать о развитии серьезных проблем со здоровьем и требует немедленной квалифицированной помощи.

К какому врачу обратиться?

При появлении тревожных симптомов рекомендуется обратиться к терапевту. После внешнего осмотра и сбора анамнеза врач направит пациента к узким специалистам. При проблемах с печенью квалифицированную помощь окажут гепатолог или гастроэнтеролог, которые специализируются на заболеваниях этого органа. При необходимости, после уточнения диагноза, больного направят к онкологу (если есть подозрение на развитие онкологического процесса) или хирургу.

Диагностика

Диагностические мероприятия при болях в печени включают ряд лабораторных, инвазивных и неинвазивных методов исследования.

  • Лабораторные методы заключаются в общем и биохимическом анализе крови, исследовании на гепатит и раковые клетки, иммунологические и генетические тесты (при необходимости).
  • Неинвазивные методы диагностики — это обследование пациента с применением компьютерных технологий (КТ, МРТ), УЗИ. Современные и информативные методы диагностики позволяют составить представление о состоянии органа, степени его поражения, определить размер печени, структуру его тканей.
  • Такие исследования, как биопсия, лапароскопия или чрескожная пункция (инвазивные методы) необходимы для уточнения диагноза в сомнительных случаях.

Методы лечения

Лекарства от боли в печени назначают с учетом тяжести симптомов, клинической картины заболевания и общего состояния пациента. Для купирования болевого синдрома чаще всего применяют обезболивающие средства и спазмолитики. Назначать их должен врач, так как лечение этого важнейшего органа требует грамотного подхода и правильно подобранной схемы комплексного лечения.

Основная роль в лечении печени отводится препаратам — гепатопротекторам, действие которых направлено на регенерацию и восстановление клеток печени. Принимать их нужно на протяжении длительного времени. С учетом сопутствующих заболеваний (холецистита, панкреатита), врач может назначить медикаменты с противовоспалительными и спазмолитическими свойствами.

Хорошо себя зарекомендовали комбинированные средства, которые не только купируют болевой синдром, но и работают на устранение воспалительного процесса и нормализацию функций важнейшего органа. Среди них можно выделить следующие препараты:

  • Эссенциале Форте;
  • Гепабене;
  • Овесол;
  • Карсил;
  • Гепатамин;
  • Резалют Про;
  • Силимарин;
  • Креон.

Эти средства применяют даже при таких тяжелых поражениях печени, как цирроз или хронический гепатит. Если появлению болевого синдрома сопутствует хронический холецистит или желчнокаменная болезнь в схему лечения включают препараты:

  1. Лиобил,
  2. Урсофальк,
  3. Аллохол.

Для устранения спазмов назначают Но-шпу, Дротаверин, Печеночные колики хорошо снимают Тримедат, Бускопан, Дюспаталин. Купировать острый приступ боли поможет Риабал, а нормализовать перистальтику кишечника и устранить дискинезию желчевыводящих путей — Церукал или Домперидон.

Принимать медикаменты от боли в печени следует после консультации с врачом, который подберет оптимальную схему лечения с учетом ваших индивидуальных особенностей, тяжести состояния, возможных противопоказаний и прочих нюансов. Если же острая боль не купируется препаратами, необходимо вызывать неотложную медицинскую помощь и отправляться в больницу. Острые вирусные или бактериальные гепатиты, токсические поражения печени, острый холецистит лечат только в условиях стационара. В остальных случаях патологии печени требуют длительного и регулярного лечения, постоянного приема препаратов и точного соблюдения рекомендаций врача.

Очень хорошие отзывы получает инновационный препарат для восстановления печени — Левирон дуо.

Диета при болях в печени

При заболеваниях печени соблюдение определенной диеты необходимо. Это позволит уменьшить нагрузку на больной орган, нормализовать функции печени, процессы желчеотделения и пищеварения. Основу рациона в этом случае составляют белки и углеводы, а содержание жиров должно быть снижено до минимума. При болях в печени диетологи рекомендуют строить рацион на основе следующих продуктов:

  • обезжиренные кисломолочные продукты (кефир, простокваша, творог, йогурт);
  • овощные, крупяные, молочные супы;
  • борщ или щи (вегетарианский вариант);
  • диетическое постное мясо (курятина, крольчатина, телятина);
  • нежирные сорта рыбы;
  • макаронные изделия;
  • каши (гречневая, перловая, овсяная, пшенная);
  • паровые омлеты;
  • овощные салаты с растительным маслом;
  • свежие фрукты, овощи, зелень.

Употребление белого хлеба нужно ограничить 2-3 кусочками в день, лучше всего употреблять его не в свежем, а в слегка подсушенном, черством виде. Можно из белого хлеба делать сухарики и подавать их к первым блюдам. Все продукты рекомендуется готовить на пару, отваривать или запекать. Жареные блюда следует полностью исключить из рациона. Из напитков полезны зеленые и травяные чаи, кисели, компоты, морсы.

Функции печени

Рассказать, как болит печень, возможно только в стадии, когда этот орган разрушился почти полностью – нормальные клетки уже заменила фиброзная ткань, что вызвало общую интоксикацию организма.

Узнать о заболеваниях, связанных с этим органом, возможно, если представляешь, зачем он нужен.

Самая главная функция органа – фильтрация. Он очищает кровь, отфильтровывает вредные вещества, которые попадают в организм, нейтрализует действие ядов. Все токсины, попадающие по кровотоку, остаются в печени, и в дальнейшем покидают организм естественным путем – с калом.


В печени накапливаются необходимые для жизнедеятельности организма элементы, и одним из них, самым важным, является гликоген. Если лишний гликоген запасается, понижается уровень сахара в крови, что препятствует развитию сахарного диабета.

Также в печени накапливаются:

  • железо – из него в дальнейшем вырабатывается гемоглобин;
  • фолиевая кислота – необходимая для работы мозга;
  • витамин В12 – стимулятор роста и иммунитета;
  • и многие другие полезные соединения – всего около 500.

Еще одна очень важная функция органа – кроветворение. При ее нарушении кровь перестает сворачиваться.

У человека печень всего одна, и ее удаление или разрушение приводит к смерти в течении 1-3 суток. Выжить без этого органа не получится. Поэтому когда появляются симптомы, указывающие на нарушение функций, нужно сразу принимать меры, чтобы восстановить работоспособность.

Признаки функциональных нарушений

Почему болит печень, и по каким признакам можно догадаться о связанных с ней проблемах?

На неполадки указывают:

  • горечь во рту, которая сначала появляется только с утра, а потом ощущается в течение дня;
  • изменение цвета языка – он становится зеленоватым;
  • пожелтение белков глаз и покровов кожи – склеры реагируют наиболее чутко;
  • появление темной мочи и светлого кала;
  • периодические боли под ребрами с правой стороны.

Если эти симптомы наблюдаются только после нарушения режима питания – употребления большого количества жирной, сдобной или пряной пищи – или большого количества алкоголя, можно не напрягаться. Но если они присутствуют постоянно, желательно начинать обследование.

Желтизна склер и кожи появляется при нарушении фильтрующей функции: билирубин, накапливающийся в печени, в нормальном состоянии выводится с желчью. При воспалительных процессах он остается и вызывает общую интоксикацию.

Тупая боль под ребрами с правой стороны и постоянная тяжесть возникают при увеличении органа. При воспалительных процессах он отекает, и капсула – оболочка – имеющая болевые рецепторы, растягивается. Клиническую картину можно выявить во время обследования при УЗИ.

Чтобы понять, почему постоянно во рту ощущается горький вкус, проводят гастроскопию и ультразвуковое обследование.

Об изменениях и нарушениях печеночный функций можно догадаться по следующим признакам:

  • периодически появляется ощущения прохождения вдоль позвоночника горячих волн;
  • возникают спазмы опоясывающего характера, как от удара током;
  • постоянно увеличена селезенка – при нарушениях работы печени ей приходится работать на износ, выполняя кроветворные функции;
  • онемение кончиков пальцев и стоп;
  • частые мышечные спазмы в конечностях;
  • утолщение и пожелтение ногтей.

Последний симптом может появиться уже на стадии постоянной интоксикации.

Эти симптомы не обязательно связаны с заболеванием печени, однако при их появлении стоит начать обследование – если болезнь выявить на ранней стадии, то ее развитие возможно затормозить.

Факторы, увеличивающие риск возникновения патологий

Нарушение печеночных функций вызывают следующие причины:

  • некачественные продукты;
  • плохая экология;
  • загрязненная вода;
  • частые алкогольные возлияния;
  • ожирение;
  • инфекции вирусного характера;
  • генетические факторы;
  • глистные инвазии.

Особенно опасен алкоголь. Под его воздействием желчные протоки сужаются, желчь застаивается, начиная разрушать печеночные клетки – гепациты.

Это разрушает функции всего организма – из-за нехватки желчи в кишечнике создаются благоприятные условия для активации условно-патогенной флоры, снижается иммунитет – измененные клетки уже не могут дифференцировать «свои» и «чужие» структуры, появляется риск возникновения аутоиммунных заболеваний.

Кроме того, поскольку фильтрация нарушена, свободные радикалы свободно перемещаются по организму.

Особенно чутко на них реагируют клетки головного мозга – нейроны – они погибают.

Непеченочные проявления – слабость, признаки патологии почек, боли в суставах, кожные реакции. При этих симптомах и отсутствии боли в печени лечить начинают совсем другие заболевания, выписывают медикаменты, которые еще больше усиливают общее недомогание.

Чтобы этого не происходило, не стоит пренебрегать общим обследованием. Биохимия крови и УЗИ-исследование помогут выявить изменения печеночных функций на ранней стадии.

Что делать, если болит печень?

В первую очередь – как уже указывалось – необходимо пройти обследование, а затем проанализировать, когда наиболее сильно проявляются характерные симптомы.

Если это случается после употребления алкоголя, то, что делать, когда болит печень, спрашивать даже смешно. Достаточно отказаться от спиртосодержащих напитков.

Когда боли в правом подреберье и тошнота появляются после употребления жирной пищи, то следует пересмотреть рацион. Не следует полностью отказываться от жира и садиться на постную диету – растительные масла необходимы для поддержания работы организма.

Медицинские препараты не нужно назначать себе самостоятельно – их начинют принимать после установки точного диагноза. При некоторых заболеваниях может потребоваться лечение и другими средствами – антибиотиками, лекарствами от глистов или другими.

Для восстановления печеночных функций применяются не только гепапротоктеры, но и эссенциальные фосфолипиды.

Только врач может решить, какое медикаментозное средство следует включить в терапевтический курс.

  • К гепапротекторным средствам относятся: препараты, содержащие расторопшу, «Лив-52», «Сирепар», «Гепадиф» и подобные;
  • Эссенциальные фосфолипиды – это «Эссенциале-форте», «Эссливер-форте», «Резалют»..

Для лечения печени применяются также препараты из других групп:

  • «Адеметионин»;
  • «Метилурацил»;
  • урсодезоксихолевая и липоевая кислоты…

В домашних условиях печени можно попытаться помочь, но и это делается только после проведения обследования. Желчегонные препараты или дюбаж можно использовать только в случаях, когда нет желчнокаменной болезни. Иначе очищение может закончиться плачевно – конкременты начнут движение и застрянут в желчном протоке. Удалить их возможно только во время операции.

Если сильно болит печень, что можно сделать в домашних условиях?

Слепое зондирование – это процедура, которая помогает избавиться от застоя желчи и уменьшить отек печеночной капсулы.

Проводится зондирование по следующему алгоритму:

  • вечером делают очистительную клизму;
  • на голодный желудок выпивают воду с растворенным в ней средством для дюбажа;
  • делают несколько физических упражнений – приседания, наклоны, скручивания;
  • затем ложатся на правый бок, подложив под правое подреберье грелку и полчаса лежат.

В качестве средств для дюбажа используются сорбит, растительные масла, яичные желтки, растительное сырье желчегонного действия.

Если зондирование проводить рискованно, можно самостоятельно приготовить микстуру.

Эффективно восстанавливает функцию печени чай из кукурузных рыльцев, смесь меда с корицей – на стакан меда 1 столовая ложка корицы.

Лечение печени в домашних условиях проводится только после врачебной консультации. Самолечение может усугубить состояние. Правильно подобранная терапия сможет купировать развитие дегенеративного процесса и восстановить функции печени.

Плохо, когда что-то болит. Но иногда – лучше бы болело! Например, в печени почти нет нервных окончаний, поэтому о проблемах с ней мы узнаем слишком поздно. Но предотвратить их можно .

 

Пожалуй, трудно найти в нашем организме другой такой орган-мученик. Печень изо дня в день держит удар и стойко переносит все, что мы съедаем и выпиваем. Фильтрует кровь, производит желчь, без которой не расщеплялись бы жиры, нейтрализует токсины. И даже когда ей плохо, практически не подает сигналов SOS. Поэтому для каждого второго диагноз «жировой гепатоз» звучит буквально громом среди ясного неба.

 

ЧТО ТАКОЕ ЖИРОВОЙ ГЕПАТОЗ

В клетках печени откладывается жир. Со временем этих островков становится все больше, они частично замещают собой нормальные печеночные клетки (гепатоциты). В результате повышается риск атеросклероза, сахарного диабета, цирроза печени.

Этот диагноз слышит почти каждый второй человек после 40 лет, пришедший на плановое УЗИ.

Приятного, конечно, мало, но расстраиваться не стоит. Печень способна самовосстанавливаться и готова вас простить за десятилетия невнимания к ней. Просто отныне надо стать для нее другом.

 

СОБИРАЕМ ДОСЬЕ

Шаг первый . Спросите врача, увеличены ли размеры печени. Если нет – хорошо, значит, изменения в структуре органа минимальны. Если да – тоже ничего страшного: при правильном образе жизни все быстро придет в норму. Самый плохой вариант – если вместе с печенью увеличена селезенка. В этом случае не обойтись без жестких ограничений и курса лечения. 

ПРОВЕРЬТЕ ПЕЧЕНЬ, ЕСЛИ…
• Принимаете оральные гормональные контрацептивы
• Вам предстоит начать прием препаратов для снижения уровня холестерина.
• У вас есть какое-либо хроническое заболевание, по поводу которого вы проходите курс лекарств.

Шаг второй. Узнайте, не страдает ли функция печени. Чаще всего жировой гепатоз не нарушает ее работу. Печень способна исправно выполнять свои функции, даже если «в форме» остаются лишь 20% ее клеток. Чтобы быть в этом уверенным, необходимо сдать анализ крови на печеночные ферменты (АСТ, АЛТ, ГГТП) и билирубин (прямой и непрямой), а заодно и на вирусные гепатиты.
Шаг третий. Результаты анализов и снимки УЗИ показываем гастроэнтерологу. Даже если размеры органа увеличены, а функция нарушена, скорее всего, основным лечением станет диета и отказ от алкоголя. Не навсегда: через несколько месяцев печень восстановится, и вам останется лишь найти баланс в еде и питье, вместе с врачом нащупать ту грань, при которой можно практически ни в чем себе не отказывать, не нагружая при этом уже однажды обиженный орган. А для контроля — раз в три месяца делать УЗИ и сдавать анализы.

 

ПРИНИМАТЬ ЛИ ТАБЛЕТКИ?

Многие гастроэнтерологи относятся к гепатопротекторам настороженно. Во всяком случае, эффект от приема этих препаратов не сравним с эффективностью диеты и отказа от алкоголя. «Главное, чтобы в голове не закрепилась мысль: «Выпью лекарство — и дело в шляпе, можно есть и пить что и сколько угодно», — говорят врачи.
А вот дополнить курс «печеночной реабилитации» гепатопротекторами можно. Есть подтвержденные данные, что на фоне их приема печень восстанавливается быстрее.

 

ВАШЕ ЗДОРОВЬЕ!

Сколько же можно пить, чтобы не навредить печени? Тут врачи сходятся во мнении, что этот вопрос сугубо индивидуален.
В старых учебниках по медицине можно встретить категоричное утверждение: ежедневное употребление 40 г чистого спирта через 5 лет приведет к развитию цирроза. На практике это не совсем так: все зависит от стечения многих факторов. Болезнь развивается быстрее при наследственной предрасположенности, наличии вирусного гепатита и, конечно же, при употреблении некачественного алкоголя.
В любом случае, периодические визиты к гастроэнтерологу, УЗИ органов брюшной полости и анализ крови lна печеночные ферменты помогут не пропустить начавшиеся изменения в печени и вовремя принять меры.

  Алексей Федоров. Эксперт: Любовь Дулова, гепатолог, гастроэнтеролог, эксперт сайта zdr.ru .