Врач который лечит печень
Заболевания печени
Заболеть печень может по множеству причин. Как орган «первой линии сопротивления» во всех стрессовых ситуациях она берет удар на себя. Заболеваний, связанных с этим паренхиматозным органом, можно назвать, по меньшей мере, двадцать пять.
Среди них лидируют разные гепатиты, как вирусные, так и токсические, фиброз, кисты, злокачественные поражения.
Людям, употребляющим часто алкоголь, необходимо обратить внимание на возможное развитие алкогольного поражения, жировой дистрофии, а так же цирроза печени. Помимо всего выше перечисленного, встречаются такие заболевания, как гемангиома, холецистит и печеночная недостаточность.
С подозрениями на эти болезни необходимо обратиться к врачу, который лечит болезни печени. Такой врач называется гепатолог.
Когда нужно обращаться к врачу
Почти все заболевания, кроме их острых форм, длительное время проявляются только неспецифическими симптомами, на которые большинство людей не обращают внимания. Конечно, лучше предупредить болезнь, чем тратить гораздо больше времени на её лечение. Но в современном ритме жизни на это может просто не хватить времени.
Если вы часто чувствуете тяжесть в животе, беспричинный горький привкус во рту, наблюдаете расстройства функций пищеварительной системы, сыпь, фурункулез, появление пигментных пятен; вас преследует быстрая утомляемость, пожелтение белков глаз, изменения цвета естественных выделений, а так же боль «под ложечкой», — настало время обращаться к врачу.
Анализы для постановки диагноза
Вы определили, что у вас болит печень. Для того, что бы понять этиологию вашего дискомфорта необходимо сдать ряд анализов. Среди них выделяют несколько групп: анализы, использующие показатели биохимии крови, гистологические исследования.
В крови фиксируют показатели количества билирубина, протромбина, альбумина, АЛТ и АСТ, некоторых печеночных ферментов (гамма-глутамилтрансфераза, сорбитолдегидрогеназа и другие), жиров (холестерин, триглицериды) и электролитов (железо). При подозрении на аутоиммунные поражения (билиарный цирроз, склерозирующий холангит) прибегают к иммунологическим анализам.
Среди нетравматических методов диагностики болезней паренхиматозных органов активно используется УЗИ и его аналог МРТ. Также доктора часто обращаются к допплерографии.
При изымании печеночной ткани в лабораториях проводится комплексный анализ, в котором определяют степень изношенности клеток, силу, характер повреждений и прочее. Существуют комплексы расчетных тестов, дающий такой же полный анализ, как и биопсия. Они могут называться «Fibrotest» или «Fibromax». С помощью них появляется возможность точно и довольно качественно оценить фиброзы, некротические воспалительные изменения, степень стеатоза независимо от его локации.
К какому врачу обращаться
После всех процедур и анализов возникает вопрос, — к какому же врачу обратиться? При наличии характерных симптомов люди отправляются к своему лечащему врачу. Обычно именно терапевт, выслушав жалобы, может заподозрить нарушения в работе внутренней железы.
После консультации, пациента чаще всего переводят к гастроэнтерологу. Дело в том, что симптомы, характерные для заболеваний печени, чаще всего перекликаются с теми, что возникают при проблемах с желчным пузырем или желудком. В свою очередь, гастроэнтеролог отправит вас к более узкому специалисту. Врач гепатолог — доктор, специализирующийся на работе печени, обладает всеми знаниями и инвентарем для того, чтобы привести ваше состояние в норму.
Болит печень. С чего начать
При любых проблемах со здоровьем (в особенности с печенью) следует обращаться к врачу. К какому конкретно? Определить это поможет первый этап посещения медицинского учреждения – визит к терапевту.
Этот специалист выслушает потенциального пациента, оценит описанные симптомы, проведет обследование и выяснит специфику заболевания. Если печеночный недуг базируется на незначительных нарушениях работы органа, терапевт займется терапией сам, в иных случаях – даст направление на посещение профильного специалиста (например, может быть назначена консультация гепатолога и гастроэнтеролога).
Список симптомов, при которых следует, как минимум, идти к терапевту, включает следующие проявления:
- возникающее и долго не проходящее ощущение тяжести, дискомфорта, болезненности в области правого подреберья;
- привкус горечи во рту;
- внезапное обострение обоняния с повышенным контрастным ощущением запахов;
- нарушения пищеварения (запор или диарея, метеоризм, проблемы с аппетитом, тошнота);
- кожные высыпания и зуд, а также иные проблемы с кожей, включая образование пигментных пятен;
- повышенное снижение работоспособности, быстрая утомляемость;
- изменение окраски кала и мочи;
- желтуха – приобретение белками глаз и кожными покровами желтушной окраски;
- боль «под ложечкой», острая, в сопровождении рвоты (часто – желчью).
Даже если пациент не знает, какой врач лечит печень, это не повод сидеть дома в надежде, что неприятные симптомы «сами пройдут». Если болит печень, это означает, что здоровье в целом находится под угрозой (вплоть до смертельной, если начал развиваться цирроз печени), поэтому помощь нужно искать хотя бы у терапевта.
Медик, лечащий печень. Разновидности
Есть несколько отраслей медицины и, соответственно, врачей, которые лечат печень. В частности, такими специалистами являются:
- гепатолог;
- гастроэнтеролог;
- инфекционист;
- хирург;
- онколог.
Гепатолог это медик, проводящий диагностирование различных заболеваний печени и лечащий их — самостоятельно или совместно с другими специалистами.
енно этот специалист проводит обследование пациента, обратившегося с печеночными жалобами, назначает анализы и исследования, проверяет результаты, определяет конкретное заболевание и рекомендует лечение. Некоторые болезни лечит гепатолог сам, хотя в большинстве случаев либо терапия, либо восстановление после нее, либо профилактика осложнений требует консультаций с врачами смежных отраслей.
Гепатология как раздел медицины относится к гастроэнтерологии (отрасли, которая занимается проблемами в работе органов ЖКТ и всей пищеварительной системы). И так как многие заболевания печени в ходе лечебного воздействия требуют соблюдения диеты или коррекции веса, врачи гастроэнтерологи и гепатологи часто объединяют усилия. В частности, повышенного внимания специалистов обеих отраслей требуют такие недуги, как гепатиты типов В и С, а также цирроз печени.
При подозрении на поражения печени, спровоцированные вирусами (особенно вирусами гепатитов A и B), паразитами или определенными патологиями протекания хронических стадий некоторых заболеваний, пациенту требуется помощь специалиста по инфекционным заболеваниям. Совместная работа инфекциониста и гепатолога поможет подобрать для пациента оптимальную схему лечения, исключающую осложнения течения болезни и возможные побочные эффекты. Также врач гепатолог вместе с врачом инфекционистом проводят профилактику вакцинированием взрослых и детей, потенциально способных заразиться вирусами гепатитов.
Консультацию и помощь хирурга гепатолог может порекомендовать пациенту в случаях, когда медикаментозные методы лечения того или иного заболевания печени перестают работать, поэтому приходится прибегать к иссечению части органа или его пересадке (в этом случае требуется помощь не просто хирурга, а специалиста-трансплантолога). Сотрудничество гепатолога с онкологом необходимо, что очевидно, если результаты обследования выявляют наличие первичного рака печени (гепатоцеллюлярной карциномы) или метастазов в ней.
Строго говоря, лечение печени как таковой проводит один конкретный специалист – гепатолог, который может заниматься пациентом самостоятельно или привлекать для этого иных компетентных врачей.
Что лечит гепатолог. Краткий список
Когда начинает болеть печень, становится важным незнание о том, как называется специалист, занимающийся ее лечением, а то, сможет ли он оказать помощь обратившемуся к нему пациенту. Врач, название специальности которого — гепатолог, проводит диагностику, профилактику и лечение заболеваний печени и желчевыводящих путей, а конкретно:
- циррозов;
- алкогольных поражений печени;
- токсоплазмозов;
- желтой лихорадки;
- лептоспироза (так называемой болезни Вейля-Васильева);
- мононуклеоза инфекционного происхождения;
- гепатитов острой и хронической формы бактериального, аутоиммунного, вирусного, неспецифического и иного происхождения;
- неалкогольного стеаногепатита;
- астеновегетативного синдрома.
Перечисленное является достаточно кратким и обобщенным списком проблем, находящихся в ведении гепатолога. В него не включены болезни, имеющие гастроэнтерологический, онкологический и иной характер, однако и этого перечисления достаточно, чтобы человек, беспокоящийся о своем здоровье, знал, с кем ему придется иметь дело в случае необходимости.
Пациент, не знающий при проблемах с печенью к какому врачу обратиться, должен помнить о том, что в первую очередь следует посетить терапевта. Дело в том, что далеко не в каждой больнице может существовать отделение гепатологии со специалистами соответствующей квалификации. Бывает и так, что деятельность гепатолога может называться по-другому (например, его функции выполняет гастроэнтеролог). В любом случае, первичный осмотр способен провести и терапевт, который и определит, нуждается ли обратившийся за помощью человек в специализированной консультации.
Здоровье — это величайшее благо. К сожалению, его чрезвычайно легко потерять и невероятно трудно сохранить. Слишком много негативных воздействий на организм в виде болезнетворных микроорганизмов, физиологических особенностей, стрессов и вредных привычек, которые приводят к серьезным нарушениям всех обменных процессов и развитию терапевтических заболеваний. Все ли знают, какой врач лечит печень?
Это терапевты широкого профиля и гепатологи в специализированных клиниках. Печень — основной орган, очищающий кровь от всех вредных примесей. Ее клетки являются своего рода природным фильтром. Когда кровь проходит по ее капиллярам, все чужеродные и вредные для организма добавки остаются в паренхиме печени. От того, какой врач лечит печень, от его квалификации зависит успех исцеления. Но и сам больной должен знать незыблемые правила сохранения ее здоровья.
Прежде всего, необходимо беречь свою печень от вредных воздействий. Самыми главными и опасными критериями риска для этого органа являются алкоголь, избыточное потребление жирной и копченой пищи, наркотические средства и чрезмерное увлечение медикаментами. Если вы будете максимально беречь свое здоровье, вам не придется узнавать, какой врач лечит печень. Необходимо принимать только те лекарственные препараты, которые назначает доктор. Фармацевты утверждают, что все лекарственные препараты современности максимально очищены и содержат минимум вредных добавок. Если требуется интенсивное лечение и большое количество различных препаратов, то врач дополнительно назначает те из них, которые оптимально защищают наш фильтр и очиститель организма.
Придерживаясь основных постулатов здравого смысла и медицины, можно ни разу в жизни не задать себе этот животрепещущий вопрос: «Какой врач лечит печень?»
Желчный пузырь, принимающий активное участие в пищеварении, находится на печени. Желчь порционно выбрасывается из пузыря в поджелудочную железу и способствует расщеплению пищи. При нарушении оттока желчный пузырь раздувается, и возникают болезненные ощущения. В таких случаях достаточно принять желчегонный препарат или спазмолитик («Аллохол», «Но-шпа») и положить грелку на правое подреберье. Болезненные ощущения в желчном пузыре не следует, молча, терпеть, так как регулярный застой желчи приводит к образованию камней и дальнейшему удалению желчного пузыря. Без желчи пищеварительный процесс проходит неполноценно и вызывает многие заболевания пищеварительного тракта (гастрит, панкреатит, колит).
Если есть камни в печени, лечение и выведение их строго назначает терапевт. Лечить следует по назначенной схеме. Кто лечит печень, тот знает, как важно соблюдение диеты.
мым лучшим гепатотропным препаратом уже несколько десятилетий является «Эссенциале». Этот препарат полностью обновляет пострадавшие клетки печени, он имеет и много аналогов с таким же механизмом действия. Препарат создан на основе растительных компонентов, прекрасно усваивается и не имеет побочных эффектов. Людям, имеющим вредные привычки или принимающим слишком много гепатотоксичных медикаментов, рекомендуется раз в году проводить курс лечения с «Эссенциале».
Какова роль печени
Печень выполняет важные функции:
- Участвует в процессе пищеварения.
- Вырабатывает желчь, которая принимает участие в процессе пищеварения в области тонкого кишечника.
- Вырабатывает иммуноглобулин, который необходим для нормальной работы иммунной системы.
- Выводит продукты распада и различные яды.
- Принимает участие в обновлении клеток крови путем разрушения эритроцитов и производства альбуминов.
- Является хранилищем энергетических резервов и витаминов.
- Участвует в синтезе ферментов и соединений, которые необходимы для процесса пищеварения и обмена веществ.
Симптомы многих болезней печени очень похожи, и отличить одно заболевание от другого может только врач узкой специализации, поэтому обратиться к гепатологу нужно обязательно.
Какие заболевания печени наиболее распространены
Если происходят какие-либо нарушения в работе печени, то сигнализирует об этом боль в правом боку. Некоторые из нас считают, что достаточно принять таблетку обезболивающего, и вся проблема решена. Но это не совсем так.
Чаще всего диагностируются три заболевания органа, которые наиболее распространены:
- холецистит;
- гепатиты;
- цирроз печени.
В чем опасность холецистита
Как мы уже выяснили, одним из распространенных заболеваний печени является холецистит. Это заболевание возникает из-за развития воспалительного процесса в желчном пузыре. Желчный пузырь выполняет важную функцию в процессе пищеварения. В нем вырабатывается желчь, которая поступает в тонкую кишку. Но иногда возникает застой желчи, и человек испытывает приступы сильной боли в правом боку.
Холецистит — серьезное заболевание, при котором часто образуются камни в желчном пузыре. При определенных условиях они могут быть опасны для жизни. Существует мнение, что при холецистите нужно принимать желчегонные препараты. Но дело в том, что, прежде чем начинать их принимать, нужно пройти самое тщательное обследование.
Как уже было сказано, опасность холецистита в том, что происходит образование камней в желчном пузыре. Поэтому желчегонные препараты в определенном смысле могут быть даже опасны для жизни: если в какой-то момент камень перекроет желчный проток, пациент может даже умереть.
Холецистит может возникать в острой форме, но чаще всего переходит в хроническую. Регулярные болевые приступы снимают с помощью обезболивающих, но наступает момент, когда даже они не помогают.
Поэтому при возникновении боли в правом боку нужно срочно идти к гепатологу.
Осложнения хронического холецистита
При отсутствии лечения заболевание переходит в запущенную форму. Состояние больного становится просто ужасное, боли в правом боку оказываются невыносимыми. Но это еще не все, холецистит опасен своими осложнениями. Каждому человеку знакомы такие опасные заболевания, как гангрена, абсцессы. На фоне хронического холецистита очень часто развиваются воспалительные заболевания в области живота, могут образовываться желчные свищи. Многие больные испытывают такие приступы, что единственным выходом является удаление желчного пузыря.
Чем опасны гепатиты? Согласно медицинской классификации гепатиты бывают разные. Чаще всего причиной гепатита является несоблюдение гигиенических требований и грязная вода. Заболевание вызывается вирусом. Но иногда гепатиты развиваются как побочные эффекты при лечении болезней из-за злоупотребления алкоголем.
Опасность гепатитов в том, что многие из них приводят к развитию цирроза и рака печени.
Цирроз считается одним из серьезных и тяжелых заболеваний. Чаще всего он развивается у людей, страдающих алкоголизмом. Невылеченный гепатит также может стать причиной цирроза. Цирроз выражается в том, что постепенно клетки печени начинают замещаться соединительной тканью.
Именно поэтому не стоит легкомысленно относиться к тому, что в правом боку начинают появляться регулярные боли. Как мы уже выяснили, боль в области печени может быть симптомом, который характерен для многих заболеваний этого органа. Распознать их может только специалист узкого профиля.
Что делать, если болит печень
Итак, если болит печень, нужно записаться на прием к гепатологу. Болезни органа очень разные, и происхождение их может быть разное. Не стоит забывать о том, что успешному лечению должна предшествовать диагностика.
Заболевания печени можно разделить на два вида:
- Диффузные, которые характеризуются поражением тканей печени.
- Очаговые, которые вызывают полное или частичное поражение печени.
Самым опасным заболеванием является острый гепатит. Это заболевание, как уже было сказано, имеет вирусное происхождение. Способы передачи гепатитов разные. Некоторые передаются капельным путем или парентеральным.
Одним из самых опасных видов гепатитов является гепатит С. Заболевание имеет очень смазанную клиническую картину и, как правило, протекает в скрытой форме. Очень часто оно дает о себе знать тогда, когда уже имеется запущенный цирроз.
Иногда развивается стеатоз печени. Он характеризуется перерождением тканей печени из-за большого количества скопления жировых клеток. Как правило, при нарушении нормальной функции печени происходит накопление жира в тканях. Это приводит к тому, что начинается процесс, при котором погибают здоровые клетки, на их месте образуются соединительные ткани. Лечение заболевания очень сложное.
Склерозирующий холангит поражает протоки желчных путей и печеночные пути. Оно приводит к застою желчи. Нередко на фоне этой болезни развивается желчнокаменная болезнь или опухоли в протоках органа.
Чем может помочь гепатолог? Итак, как уже становится понятно, далеко не всегда боли в правом боку являются безобидными. Они могут не только свидетельствовать о проблемах с печенью, но и о заболеваниях желудка. Консультация у гастроэнтеролога будет полезной, поскольку позволит исключить язву желудка и другие заболевания пищеварительной системы. Но если проблема в печени, то придется обращаться к гепатологу.
Какие анализы необходимы для постановки диагноза?
Чаще всего врачи прибегают к комплексному анализу крови.
Именно он проверяет уровень выделительной и секреторной функций печени, позволяет выявить патологии органа и их масштаб, а также предоставляет врачу некоторую информацию о возможных причинах ее возникновения. Итак, что же можно обнаружить в ходе анализа?
Это может быть, например, повышенное содержание АсАТ, характерное для цирроза и рака печени, острого гепатита. А особый пигмент билирубин встречается в высоком содержании при наличии желтухи.
Но иногда информации, которую даёт выполненный анализ, бывает недостаточно, тогда и назначают дополнительные методы исследования.
к оглавлению ↑
Методы дополнительного исследования
Помимо диагностики заболеваний печени, гепатита групп A, В и С, встречается также ультразвуковое исследование – абсолютно безболезненная процедура, позволяющая определить не только размеры и расположение органа, но и установить наличие камней, закупорку желчных протоков.
Самой распространённой на сегодняшний день формой исследования является компьютерная томография. Кроме возможности осмотреть внешне весь орган, состояние его протоков, размеры и положение, КТ также помогает обнаружить, почему все-таки болит печень — наличие опухолей, кист или других механических повреждений органа.
А самым информативным все еще остаётся радиоизотопное сканирование печени.
При этом исследовании производится подсчет изотопов в органе, по которому врач сможет с точность определит такие поражения как цирроз и злокачественные опухоли.
Часто для установления причин желтухи проводят печеночные пробы , определяют сывороточные ферменты, а для диагностики печени на рак – назначают биопсию.
к оглавлению ↑
Определяем заболевания печени
Каждому человеку нужно быть внимательным к своему организму, прислушиваться, какие сигналы он издаёт – ведь это может свидетельствовать о поражении внутренних органов.
Давайте «послушаем», что «скажет» нам наша печень:
-
Печеночная колика. Так называется острая приступообразная боль, локализующаяся в правом подреберье, иррадиирующая в правое надплечье, под правую лопатку, в правую руку.
Боли сопровождаются тошнотой и рвотой. А возникновение самой боли связано с нарушением оттока желчи по желчевыводящим путям, закупорки им камнем.
При этом повышение давления в желчных протоках и их растяжение как раз и причина, когда печень болит.
- При гепатитах и циррозах. Боли, в свою очередь, связаны с растяжением капсулы, отеком и воспалением ткани печени. Это – тупые, ноющие длительные или постоянные боли в правом подреберье.
-
Синдром портальной гипертензии. Наиболее частыми жалобами могут:
- тошнота;
- отрыжка;
- затрудненное глотание;
- снижение аппетита;
- смена поносов и запоров;
- ощущение тяжести в животе;
- повторные геморроидальные кровотечения.
Желтушный синдром. Существуют 3 вида желтух, каждому из которых присущи свои симптомы:
-
Надпеченочная (гемолитическая) желтуха обусловлена усиленным распадом эритроцитов внутри клеток:
- Желтушный цвет кожных покровов и слизистых оболочек, желтушность склер.
- Слабость, головокружение, снижение работоспособности, сердцебиение одышка.
-
Печеночноклеточная желтуха развивается при нарушении функций клеток печени в результате их дистрофии, некроза или воспалительных изменений в печени:
- Болит в области печени разной интенсивности, повышается температура тела.
- Тошнота, отрыжка, вздутие живота, поносы.
- Желтушность склер, кожи, темно-желтый цвет мочи с окрашиванием пены.
-
Подпеченочная (обтурационная) — это название желтухи, которая развивается при закупорке, сдавлении внепеченочных желчных ходов опухолью или камнем:
- Желтушность склер, кожи.
- Поносы, вздутие живота, ухудшение аппетита.
- Печеночные колики.
- Похудание, нарушение стула.
/li>
к оглавлению ↑
Очищение печени Монастырским сиропом
В качестве профилактического мероприятия рекомендуют обратиться к очищению печени Монастырским сиропом. Это уже готовое лекарственное средство, которое содержит комплекс трав (в том числе и женьшень), необходимые микроэлементы и витамины.
В совокупности все эти составляющие позволяют достичь основного результата посредством:
- общего снижения интоксикации железы при приеме медикаментов или алкоголя,
- положительного влияния на белковый и жировой обмены;
- восстановления активности клеток печени;
- обеспечения как транспортной, так и защитной функций;
- участия в желчевыделении и нормализации ее состава.
Прием Монастырского сиропа следует проводить по следующей схеме: в течение 3-х недель по 1 столовой ложке 2 – 3 раза в день.
И кстати, первые заметные улучшения вы заметите уже к концу первой недели. После же окончания курса лечения берегите свою печень от воздействия вредных воздействий и нездоровой пищи.
- Итак, печень – самая крупная железа смешанной секреции, которая «стоит на страже» нашего организма от вредных и ядовитых веществ.
- Если у вас болит в области правого подреберья, вспомните — какой врач лечит печень? Правильно! Гепатолог или гастроэнтеролог — следует смело идти к ним на приём.
- Диагностика заболевай печени – очень важный и сложный процесс. От этого зависит назначаемый курс лечения, препараты для приема, другие методы и средства лечения.
- И, наконец, для профилактики заболеваний рекомендуется самостоятельно проводить очищение печени с помощью уже готового лекарственного средства – Монастырского сиропа.
Будьте здоровы!