От чего появляются камни в желчном пузыре

Почему в желчном пузыре образуются камни? Появляются ли они вновь после лечения? Расскажите о симптомах, указывающих на наличие камней в желчном пузыре.

Каждый 10-й житель планеты носит камни в желчном пузыре. Величина камней бывает микроскопической, а может достигать размеров голубиного яйца. Иногда в пузыре один камень, но чаще их много — камешков различной формы и размера. Довольно часто их обнаруживают случайно во время УЗИ, сюрприз, особенно неприятный для тех, кого в принципе ничего не беспокоит.

Камни могут долгое время никак себя не проявлять, но запускать заболевание все равно не рекомендуется: камень может травмировать стенку желчного пузыря и воспаление распространится на соседние органы (больные часто страдают еще и от гастрита, язвы, панкреатита).

Сами по себе камни из желчного пузыря не исчезают. И выводить их самостоятельно опасно — велик риск, что камень застрянет по дороге и закупорит желчные протоки. Последствия этого — острая боль, механическая желтуха, перитонит, внутренние кровотечения. Врачи очень советуют помнить об этом тем, кто планирует «почиститься» на дому.

Причины камней в желчном пузыре

В случае с желчным пузырем к «каменным» проблемам приводят сбой в работе печени и нарушение оттока желчи: она должна расходоваться постоянно, не застаиваясь. Но мы целый день голодаем или перекусываем как попало, подолгу сидим на диетах — это ведет к тому, что желчь задерживается в пузыре и густеет, кристаллизуется.

Почему образуются камни?

Наверное, все помнят школьный опыт, когда в соленый-пресоленый раствор бросают песчинку и она обрастает кристаллами соли. Точно так же образуются камни и в желчном пузыре. По ночам в желчи особенно высоко содержание холестерина. Он осаждается из перенасыщенного раствора, и образование холестериновых камней — следствие этой реакции. Желчные кислоты могут противостоять образованию камней, к сожалению, в организме часто их не хватает.

Воспаления в тонком кишечнике приводят к тому, что этих кислот становится меньше нормы.

Гиперэстрогения (повышенное содержание женских половых гормонов) — еще один фактор, способствующий снижению уровня желчных кислот.

Концентрацию солей желчи вызывает и застой в желчном пузыре, который может быть следствием беременности, сидячего образа жизни, употребления бедной необходимыми жирами пищи, дискинезии желчевыводящих путей (поэтому у женщин куда больше шансов получить желчнокаменную болезнь).

Воспаление стенки желчного пузыря тоже приводит к образованию камней. Желчь не является стерильной средой, при ее застое и снижении местных защитных механизмов стенка желчного пузыря воспаляется, в просвет пузыря выделяется большое количество белка. Этот белок может стать ядром камня, а кальций и печеночный пигмент (билирубин) завершают его формирование.

Симптомы желчно-каменной болезни

• Камни в желчном пузыре дают о себе знать болью в правой верхней части живота. Чаще всего — после обильного застолья, жирной пищи. К боли присоединяются тошнота и изжога, из-за чего «каменные» боли в желчном пузыре часто принимают за гастрит, последствия переедания.
• При почечной колике болит поясница (чаще с одной стороны), причем при движении сильнее. Боль может быть как тупая, ноющая, так и невыносимо резкая, приступообразная. Повышается температура, в моче может появиться кровь.
• Если камень спускается по желчному протоку, то боль локализуется внизу живота, в паху, отдает в бедренную часть.

Лечение желчно-каменной болезни

Приступ может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов, иногда до двух суток. Помогают камню пройти по протокам и выйти в кишку, как правило, спазмолитические и обезболивающие средства. Печеночная колика может пройти и сама собою, причем достаточно быстро. Если же приступ длится несколько часов, нужно вызывать «скорую». Вопрос о необходимости оперативного вмешательства будет решаться уже в хирургическом отделении.

В любом случае необходимо обратиться к врачу — гастроэнтерологу. Он начнет с ультразвукового обследования желчного пузыря, которое покажет, насколько хорошо тот работает, подвижны ли в нем камни, омываются ли они желчью. Если показатели нормальные, врач назначит препараты, в состав которых входят желчные кислоты, растворяющие холестериновые камни. Такое лечение называется хенотерапией, поскольку лекарства содержат хено- или урзодезоксихолиевые кислоты.

Консервативные методы лечения удаляют только холестериновые камни. Что касается пигментных и известковых камней, их убирают с помощью холецистомии (под контролем ультразвука в полость желчного пузыря вводится пластиковая трубка, по которой поступает жидкость, растворяющая камни). Процедура повторяется до полного их исчезновения.

Метод дробления желчных камней с помощью ударной волны или лазера на практике используется редко. Во-первых, не во всякий камень можно «прицелиться». Во-вторых, его кусочки потом тоже надо как-то удалять.

Иногда после удаления желчного пузыря камни образуются вновь, но уже в желчном протоке. Достать их оттуда можно при гастродуоденоскопии: камень выходит наружу через расширенный хирургом проток.

Лучшим способом извлечения камней считается операция, когда их удаляют вместе с желчным пузырем. Среди хирургических методов лечения желчно-каменной болезни чаще применяется эндоскопический: через небольшие отверстия (1,5 -2 см) в брюшную полость вводят специальные устройства, которые помогают проводить все нужные манипуляции. Действия свои хирург контролирует по видеомонитору.

med2c.ru

Желчный пузырь — это, можно сказать, женская ахиллесова пята. Песок в желчном пузыре в нем обнаруживается при ультразвуковом исследовании у каждой второй женщины, чей вес отклонился от нормы. А путь от песчинки до настоящего камня не так уж далек…

Подвешенный к печени наподобие небольшой груши, желчный пузырь вмещает всего от 30 до 70 мл желчи. Но если в рационе перебор жира, то вместе с желчью пузырь начинают наполнять и камни.

Ученые выделяют три вида кристаллов. Одни из них образуются на основе холестерина, вторые состоят из желчного пигмента билирубина, а третьи — из солей кальция. Все эти вещества вместе с желчными кислотами в норме удерживаются в желчи во взвешенном состоянии. Но у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни, ест редко и помногу, любит жирную пищу, холодные десерты и газированные напитки, обременен лишними килограммами и страдает хроническими запорами, желчь застаивается — в итоге ее компоненты оседают в пузыре в виде песка.

Любопытно, что у россиянок в 95-97% случаев встречается холестериновый вид, а у уроженок Азии — билирубиновый. Причем у наших соотечественниц прослеживается связь с лишним весом, а у восточных красавиц — нет. Врачи объясняют это особенностями национальной кухни. У нас ее основу составляют животные жиры, содержащие холестерин (он действует как загуститель желчи и провоцирует образование камней), а в рационе японок и кореянок его источников мало, зато много веществ, выводящих холестерин из организма.

Правда, традиционная еда жителей Страны восходящего солнца в последние десятилетия все больше европеизируется: в рационе японцев появились чипсы, гамбургеры и другие холестеринсодержащие блюда. И вот результат: теперь и у местных жительниц все чаще обнаруживают холестериновые камни и лишние килограммы. Однако, как бы люди ни питались, камни в желчном пузыре образуются далеко не у всех.

Факторы риска

Почему же одни дамы понятия не имеют, где у них расположен желчный пузырь, а другим он не дает ни вздохнуть, ни охнуть? Ответ на этот вопрос еще в 1930-е годы дал английский ученый Дивер, предложивший для описания человека из группы риска по желчекаменной болезни «правило пяти F»

• femina — женщина (у дам проблемы со злосчастным пузырем возникают вдвое чаще, чем у кавалеров);
• fertale — рожавшая
• forty — сорокалетняя;
• fat — полная;
• fair — блондинка.

С точки зрения современной гастроэнтерологии классификация доктора Дивера, может, и недостаточно полная, зато очень образная и понятная даже неспециалисту.

Почему желчный пузырь — слабое место прекрасного пола? Все дело в особенностях обмена веществ и гормонального фона. Из-за его перестройки во время беременности, после родов, а также в преддверии менопаузы, то есть уже после 40-45 лет, в женском организме увеличивается содержание холестерина, а вот сокращения гладких мышц в стенках желчного пузыря становятся более вялыми.

В результате выделение желчи затрудняется, она застаивается — идеальные условия для формирования камней. С избыточным весом все ясно: у полных людей уровень холестерина, как правило, выше нормы. При этом нарушается его соотношение с желчными кислотами, удерживающими холестерин в виде взвеси.

В итоге кристаллы выпадают в осадок, и на них, как на песчинку в раковине моллюска, налипают все новые слои, образуя камни.

Кстати, песок действительно чаще встречается у пышнотелых блондинок, но и брюнеткам с шатенками расслабляться не стоит: они тоже находятся в зоне риска.

Раздробить и растворить 

Камни в желчном пузыре образуются не за одну ночь — это длительный процесс. Сначала появляется так называемый песок, от которого избавляют желчегонные средства и тюбаж желчного пузыря.

Даже мелкие кристаллы (песок в желчном пузыре) порой причиняют сильнейшую боль, перекрывая желчный проток. Большие «молчаливые» камни тоже не подарок: они вызывают пролежни в стенке пузыря. Если пузырь в этом месте прорвется, желчь может растечься по всей брюшной полости — а это весьма едкая субстанция. В таком случае для спасения жизни потребуется экстренная операция!

Уж лучше удалить набитый камнями желчный пузырь, не дожидаясь осложнений. Сейчас это делают щадящими эндохирургическими методами — с помощью лапароскопа через четыре небольших разреза в брюшной стенке. Можно обойтись и без операции: раздробить камни на мелкие частицы ультразвуком, а затем растворить с помощью лекарств и вывести из пузыря. Это так называемая ударно-волновая холелитотрипсия. Правда, для ее проведения необходимо, чтобы желчный пузырь не был вялым, а обладал хорошей сократительной способностью, которую выявляют с помощью специальных исследований.

Чего при желчнокаменной болезни нельзя делать ни в коем случае, так это принимать желчегонные препараты но собственной инициативе. Некоторые уповают на народное средство — лимонный сок с растительным маслом. Это сильнейший раздражитель желчного пузыря! Орган начинает активно сокращаться, а потревоженные камни закупоривают проток, преграждая выход желчи. Результат — печеночная колика, механическая желтуха и срочная операция.

Печеночная колика

Этот симптом желчнокаменной болезни вы ни с чем не спутаете: сильная боль возникает через 20-30 минут после еды в правом подреберье и подложечной области, отдает в правое плечо, ключицу и под лопатку, заставляя метаться.

Если у вас появились подобные симптомы, сразу вызывайте скорую!

• В ожидании врача ложитесь в постель и старайтесь не шевелиться: любые движения усиливают спазм желчных путей, увеличивая боль.
• Не массируйте больное место и не используйте грелку: тут нужно не тепло, а холод!
• Приложите к правому боку пакет с продуктами из морозилки, обернутый в полотенце, или салфетку, смоченную холодной водой.
• Ничего не ешьте и не пейте. Примите таблетку любого спазмолитика, обладающего заодно обезболивающими свойствами. Если такого под рукой нет, подойдет нитроглицерин, который принимают сердечники.

Если через 1,5-2 часа страдания не только не прекратились, но появились тошнота и рвота, а температура поднялась до 37,3-38°, речь идет не о печеночной колике, а о приступе острого или обострении хронического холецистита (воспаления желчного пузыря).

В этом случае необходима госпитализация.

Атака холецистита

Одно из осложнений желчнокаменной болезни — холецистит желчного пузыря. Приступ острого холецистита напоминает печеночную колику, но затягивается на сутки и больше, сопровождаясь повышением температуры. Еще одно важное отличие — на второй-третий день после случившегося желтеют белки глаз и кожа. Обострение обычно случается через два-четыре часа после еды. Снимают такие приступы только в больнице, поскольку может потребоваться срочная операция.

Хронический холецистит

Как правило, возникает после повторных приступов острого, но иногда развивается как самостоятельное заболевание. Узнать его можно по тупым ноющим болям в правом подреберье, усиливающимся после еды, тяжести в верхнем отделе живота, тошноте, горечи во рту. Периодически эти симптомы усиливаются — возникают обострения.

При наличии камней в желчном пузыре (калькулезном холецистите) и в период обострения важно отказаться от жирного мяса и рыбы, копченостей, крепких бульонов, сдобы, шоколада, острых блюд, соусов, яичных желтков. Полезны будут молочнокислые продукты (кефир, йогурт, нежирный творог), фрукты и овощи. Диету следует соблюдать постоянно: ее нарушение ведет к тяжелым обострениям, которые требуют госпитализации, а порой и хирургического вмешательства.

esilan.ru

Причины образования камней в желчном пузыре

Почему образуются камни в желчном пузыре? Желчь в нормальном состоянии обладает жидкой структурой, что не мешает ее оттоку и не способствует образованию твердых отложений. Ниже приведены основные факторы, способные привести к патологическим изменениям, которые становятся причиной того, от чего образуются камни в желчном пузыре:

1. Чрезмерное потребление пищи, богатой жирами животного происхождения.
2. Нарушение функционирования печени, при котором уменьшается выработка желчных кислот.
3. Склонность к ожирению, наличие избыточной массы тела.
4. Побочные эффекты после приема гормональных контрацептивов.
5. Цирроз печени.
6. Острая аллергическая реакция.
7. Сахарный диабет.
8. Чрезмерно высокое давление в желудочно-кишечном тракте, мешающее естественному оттоку желчи.
9. Последствия хирургических вмешательств.
10. Различные аутоиммунные состояния.
11. Отсутствие физических нагрузок, ведение сидячего образа жизни.
12. Беременность.
13. Отсутствие сбалансированного и полноценного рациона, длительное голодание и резкая потеря массы тела.
14. Перегибы или повреждения желчных протоков.
15. Злокачественные или доброкачественные новообразования.
16. Генетическая предрасположенность.

Виды камнеобразования

Мы разобрались, от чего образуются камни в желчном пузыре. Теперь поговорим о видах камнеобразования. Специалисты выделяют два типа: на начальном этапе твердые отложения образуются и формируются в желчных путях. Данная патология способна на протяжении длительного времени не вызывать никакой симптоматики.

Образование камней постепенно приводит к нарушению процессов, связанных с оттоком желчи. Это способствует значительному понижению объемов желчи, поступающей в кишечник; повышению давления и расширению желчных протоков, а также их последующей закупорке. На фоне этих процессов происходит вторичное камнеобразование. На данной стадии имеется повышенный риск попадания инфекции из желудочно-кишечного тракта.

Симптомы желчнокаменной болезни

От чего образуются камни в желчном пузыре, вам уже известно. А какие же симптомы имеет холелитиаз? Заболевание может протекать на протяжении 5-10 лет без каких-либо выраженных симптомов. Развитие клинической картины зависит от объема камней, их диаметра и локализации. Постепенно начинают проявляться следующие признаки болезни:

1. Приступы сверлящей или колющей боли, очаг находится в области правого подреберья или печени. Дискомфорт увеличивается после употребления алкогольной продукции или жирной пищи, а также после значительных физических нагрузок. Приступы могут проходить самостоятельно спустя 4-6 часов после возникновения.
2. Ощущение тошноты, которая зачастую переходит в обильную рвоту.
3. Появление отрыжки и горького привкуса в ротовой полости, что свидетельствует о попадании желчи в желудок.
4. Комплексные расстройства пищеварительной системы, приводящие к повышенному газообразованию, поносу или запорам. Может наблюдаться обесцвечивание каловых масс.
5. Ощущение общего недомогания и слабости даже при отсутствии значительных нагрузок на организм.
6. Возникновение лихорадочных состояний, повышение температуры тела. Обычно этот симптом является признаком воспалительных процессов, протекающих из-за присоединения вторичной инфекции.

Риск осложнений

При подозрении на желчнокаменную болезнь требуется обращение за профессиональной медицинской помощью. Специалисты проведут диагностику для подтверждения диагноза, после чего будет назначен курс терапии. Отсутствие своевременных мер может привести к развитию опасных состояний, среди которых можно выделить следующие осложнения:

1. Воспаление желчного пузыря в острой форме.
2. Разрыв желчного пузыря.
3. Присоединение вторичной инфекции, способное привести к развитию хронических заболеваний.
4. Кишечная непроходимость.
5. Развитие новообразований в желчном пузыре.

Лечение и профилактика

Подходящие способы лечения подбираются специалистами в зависимости от размеров камней и их локализации, а также общего состояния пациента. На сегодняшний день применяются следующие основные способы:

1. Эндоскопические способы удаления относятся к малоинвазивной хирургии, эта наиболее предпочтительная методика, поскольку она отличается низким уровнем риска развития осложнений.
2. При наличии крупных камней практикуется их предварительное дробление, после чего фрагменты выводятся при помощи специального оборудования и инструментов.
3. Лапаротомия практикуется при невозможности задействования эндоскопических методов. Главное отличие заключается в обязательном наложении соединения между кишкой и желчным протоком.
4. Прием антибиотиков назначается при присоединении вторичной инфекции, провоцирующей воспалительные процессы в желчном пузыре. В зависимости от возникших патологий и осложнений фармакологические препараты подбираются в индивидуальном порядке.

Мер, позволяющих полностью обезопасить себя от возникновения камней в желчном пузыре, не существует. Ниже приводится список правил, соблюдение которых поможет свести подобный риск к минимуму:

1. Занятия спортом, поддержание физической активности.
2. Поддержание оптимальной массы тела.
3. Частое, но умеренное употребление пищи, что предотвратит нежелательное скопление желчи.
4. Ограничение потребления животных жиров, включение в рацион достаточного количества растительной пищи.
5. Включение в диету пищевых волокон в количестве около 20-30 г в сутки.
6. Полное исключение из рациона острых приправ и копченых продуктов.
7. Профилактический прием препаратов на основе урсодезоксихолевой кислоты.

Камни после удаления желчного пузыря

Образуются ли камни после удаления желчного пузыря? Данный вопрос интересует большинство пациентов, перенесших операцию по удалению желчного пузыря, поскольку она не избавляет от проблем с обменными процессами, приводящими к образованию камней. Однако риск рецидивов желчнокаменной болезни сведен к минимуму, поскольку увеличение камней обычно происходит непосредственно в желчном пузыре. Если он отсутствует, то такие отложения вместе с желчью транспортируются в кишечник и покидают организм, не успевая обрести размеры, способные причинить человеку дискомфорт.

Какие камни образуются в желчном пузыре?

Основная классификация подразумевает деление камней на две группы, критерий деления – механизм образования. Истинные камни чаще всего образуются при прогрессировании желчнокаменной болезни: они обладают темным цветом, продолговатой формой и мягковатой структурой; размер не превышает 30 мм. Ложные камни – это отложения, которые не были обнаружены при проведении операции из-за особенностей локализации.

В зависимости от структуры, выделяются волокнистые, аморфные, кристаллические или слоистые камни.

Альтернативный способ классификации заключается в делении камней по составу. В соответствии с ним можно выделить известковые, холестериновые, смешанные или пигментные образования. Отложения в желчном пузыре редко состоят из одного компонента, гораздо чаще они имеют смешанный состав, в котором преобладает концентрация холестерина.

Как быстро образуются камни в желчном пузыре?

В соответствии со статистикой, желчнокаменной болезни подвержен каждый пятый человек. Средняя скорость роста образований составляет около 3-5 мм ежегодно, но данные показатели являются индивидуальными и зависят от многих факторов. Например, при отсутствии сбалансированного рациона или соблюдении жестких диетических комплексов и методик голодания рост происходит гораздо быстрее. Процесс носит волнообразный характер, стадия активного роста сменяется стабилизацией, в некоторых случаях наблюдается частичное растворение камней естественным путем.

Теперь вам известно, отчего образуются камни в желчном пузыре, как быстро, и как этого не допустить. А уж если заболевание все-таки одолело вас, не медлите с походом к врачу. Ваше здоровье – в ваших руках! Не болейте!

fb.ru

Причины образования камней в желчном пузыре

Многие опытные медики считают нехватку йода в организме человека и нарушение обмена веществ главными причинами вызывающими холелитиаз. На самом деле, факторов способных повлечь образование камней в органе предостаточно. Ниже приведены самые распространенные причины недуга:

1Преобладание в желчи чрезмерного количества холестерина — данное тревожное явление служит причиной изменения состава желчи, а затем приводит к образованию камней.

2Еще одна причина патологии появляется, когда внутрь желчного пузыря проникает инфекция. После этого, как правило, у больного развивается такое заболевание, как холецистит.

3Употребление жирной пищи, ожирение. Эти два фактора тесно взаимосвязаны с преобладанием холестириновых кристаллов внутри органа. Люди, страдающие от переизбытка веса, а также часто поедающие жирные блюда, чаще остальных страдают от холелитиаза.

4Частое недоедание — различные диеты для похудения, систематически-неправильное питание, при котором человек почти ничего не ест за день, приводят к нарушениям обмена веществ и появлению желчнокаменного заболевания.

5Различные патологии, связанные с эндокринной системой — такое тяжелое заболевание, как сахарный диабет приводит к застою желчи в протоках, что служит причиной накопления солей и холестерина внутри органа. Кроме того, застой желчи наблюдается при беременности, гипотиреозе, применении гормональных противозачаточных средств у женщин (такие контрацептивы содержат эстрогены, которые способствуют развитию болезни).

6Малоподвижный образ жизни (гиподинамия) — неактивный, сидячий образ жизни приводит к снижению сократительной способности мышц. По этой причине желчь не в состоянии накапливаться внутри органа, а холестириновые излишки не выводятся своевременно из организма. Гиподинамия сравнительно новое заболевание. Ранее человек был приспособлен к труду, на данный момент многие задачи вместо него выполняет техника или роботы. Такое положение современного общества приводит к развитию рассматриваемых патологий.

7Наследственный фактор — некоторые генетические патологии приводят к неправильной работе органа. Ряд генетических заболеваний способствует ссужению протоков желчных путей, или количество протоков бывает меньше необходимого (недоразвитие органа).

8Различные заболевания печени — печеночные патологии нарушают ритм выработки желчных кислот.

Причин, способствующих появлению заболевания немал. Причем желчнокаменная болезнь почти в шесть раз чаще встречается у представительниц прекрасного половины человечества, чем у представителей сильного пола. Но сильно расслабляться мужчинам, по-этому поводу не стоит. Медицинская статистика, в наше время, фиксирует немало случаев образования желчнокаменной болезни и у мужской половины населения Земли.

Последствия холелитиаза

При выявлении заболевания стоит незамедлительно предпринять все необходимые меры по устранению всех симптомов болезни, а также провести оздоровительные процедуры, согласовав курс лечения с опытным специалистом. Не долеченная или неправильно вылеченная желчнокаменная болезнь часто становится причиной еще более серьезных заболеваний. Последствия запущенной стадии мочекаменного недуга могут быть следующими:

• Воспалительный процесс желчных путей — особенно опасно воспалительный процесс сказывается на протоках желчного пузыря. Закупорка протоков вызывает серьезные осложнения патологии, которые тяжело устранить (возможно потребуется оперативное вмешательство)
• Непроходимость кишечника — очень тяжелая болезнь, вследствие которой наблюдаются серьезные проблемы с выводом вредных отложений из кишечника больного человека. Непроходимость кишечника возникает при осложнениях холелитиаза.
• При закупорке желчного протока возникает такая неприятная патология, как механическая желтуха. Нарушение оттока желчи, чаще всего, провоцирует данную механическую желтуху. Болезнь, в основном, затрагивает представительниц прекрасного пола. Причины появления механической желтухи, также могут носить злокачественный или доброкачественный характер. Точную первопричину заболевания можно определить с помощью медицинской диагностики и специальных лабораторных обследований пациента.
• Образование гноя внутри органа (эмпиема) — данное заболевание очень трудно поддается лечению и нередко желчнокаменная болезнь становится одной из причин развития такой неприятной патологии.

• Билиарный панкреатит — болезнь, которая возникает вследствие нарушения оттока желчи. При этом почти семьдесят процентов больных холелитиазом, как правило, страдают и от влияния билиарного панкреатита. Данная заболевание характеризуется тем, что способствует образованию воспалительных процессов в поджелудочной железе человека.
• Разрыв желчного протока — такое явление наблюдают при острой форме холецистита, когда внутри желчного пузыря оказывается инфекция.

Среди наиболее опасных последствий желчнокаменного заболевания можно отметить риск появления опухолевых болезней, цирроз, воспаление (абсцесс) печени, водянка желчного пузыря, холангит.

Желчнокаменная болезнь у ребенка

В наше время, многие врачи-педиатры отмечают количество возрастания случаев выявления холелитиаза у детей. Причины образования камней в желчном пузыре ребенка, чаще всего, связаны с питанием. Злоупотребление жирной пищей, как и в случаях со взрослыми пациентами, приводит к образованию холестириновых кристаллов внутри органа. В целом можно выделить три основных фактора, способствующих развитию желчнокаменной болезни у подростков и маленьких детей:

• Наследственная предрасположенность — если родители ребенка страдали или страдают от недуга, то вероятность обнаружения холелитиаза у маленького пациента возрастает
• Врожденные патологии — аномальное строение органа (недоразвитость желчного пузыря, недоразвитие протоков, выводящих желчь и т.д.)
• Нарушение обмена веществ — нарушения, связанные с метаболизмом, часто способствуют образованию камней.

Какое-то время патология может совершенно не беспокоить малыша, поэтому симптомы болезни становится трудно определить. Особенно, если дело касается ранней стадии недуга. По истечении определенного времени болезнь может о себе заявить. Детей часто жалуются на боли в области живота, иногда их тревожит печеночная колика. Кроме того, появляется тошнота, которая может сопровождаться рвотой. После утреннего пробуждения у маленького пациента может появиться горьковатость во рту.

Родители должны пристально следить за состоянием здоровья малыша. При обнаружении некоторых симптомов недуга, необходимо нанести визит к опытному детскому врачу, дабы не запускать болезнь. Неотложная медицинская помощь, особенно требуется детям при печеночных коликах.

Чтобы избежать осложнений заболевания, вместе с соблюдением врачебных рекомендаций, стоит позаботиться о рационе питания ребенка. Специалисты советуют кормить детей строго по расписанию, исключить из рациона жирные и острые блюда. Фруктово-овощная диета, как нельзя лучше, подойдет детям при лечении желчнокаменного заболевания.

Как определить желчнокаменную болезнь

Прежде чем разобраться какие бывают признаки холелитиаза, стоит отметить виды желчных камней. Конечно, на большое количество случаев приходятся холестириновые камнеобразования в желчном пузыре. Но, иногда внутри как самого органа, так и в его протоках образуются камни билирубинового происхождения. Билирубином — называют важный желчный пигмент, по его содержанию в крови судят о работе печени. Повышенное (критическое) содержание билирубина чревато опасными последствиями.

Помимо, упомянутых холестериновых и билирубиновых конкрементов при желчнокаменной болезни могут появиться, также смешанные камнеобразования. Определить патологию самому — крайне неблагодарное дело. Бывают случаи, когда даже камни сравнительно большого размера, долгое время, никак не беспокоят больного человека. Но, порой самые маленькие камнеобразования в желчном пузыре приводят к неприятным ощущениям. Среди основных признаков недуга следует выделить следующие симптомы холелитиаза:

• Боли при камнях в желчном пузыре — болезненность появляется в правом подреберье, часто отдается на спину, правую руку, ключицу.
• Во рту появляется вкус горечи (такое явление часто наблюдают по утрам).
• Постоянная отрыжка (независимо от принятия пищи у больного часто появляется отрыжка).
• Тошнота иногда, сопровождаемая рвотой.
• Набухание области брюха (вздутие живота).
• Почечные колики — при этом в моче больного человека может присутствовать кровь, а температура тела резко повышается.

• Общие расстройства, касающиеся пищеварительной системы — при этом у пациент появляются жалобы на частые запоры, поносы и повышенное газообразование. Иногда данный симптом холелитиаза сопровождается ахолией (обесцвечивание кала).
• Возникает чувство постоянной слабости, причем, такое состояние человек испытывает без особых на то предпосылок (физический труд, нагрузки).

Все симптомы желчнокаменного заболевания проявляются после употребления определенных видов блюд (жирная, чересчур острая пища). Помимо этого, стрессовые ситуации и эмоциональная перенапряженность, также нередко выдают признаки наличия камнеобразований в желчном пузыре.

Лечение и профилактика желчнокаменной болезни

Основная опасность недуга заключается в том, что определить симптомы не всегда удается. Самым эффективным способом выявить патологию является ультразвуковое обследование пациента. В зависимости от состояния пациента, лечащий врач выбирает курс лечения. Если обнаружено, что желчнокаменная патология не опасна для здоровья больного человека, то доктор может порекомендовать хенотерапию (растворение холестериновых камнеобразований специальными медикаментозными средствами)

Также, наиболее эффективным методом устранения камней из желчного пузыря, считается хирургическая операция. При оперативном вмешательстве конкременты из органа удаляют вместе с ним.

Дробление желчных конкрементов нередко осуществляется при помощи ультразвукового воздействия. Ультразвук способен измельчить большие камни на более мелки, которые потом выводятся вместе с желчью по протокам.

В целях профилактики недуга, большинство медиков рекомендуют руководствоваться следующими важными правилами, способствующими снижению риска образования камней в желчном пузыре:

• Быть физически активным — постоянно заниматься спортом,делать утреннюю гимнастику.
• Следить за собственным весом, избегать переизбытка массы тела (ожирения).
• Обогатить меню питания пищей растительного характера, а употребление животных жиров сократить до минимума.
• Питаться стоит часто, но при этом избегать перееданий.
• Копчености и острые пряные приправы стоит полностью исключить из рациона питания.

medistoriya.ru

Почему образуются камни в желчном пузыре?

Основной причиной, почему возникают образования в этом органе, считаются различные нарушения питания. Исходя из исследований, люди, в рационе которых преобладают продукты животного происхождения, страдают на такую патологию значительно чаще, нежели вегетарианцы.

Помимо этого, к образованию камней приводит:

• нарушение обмена веществ;
• малоподвижный способ жизни, лишний вес;
• нерегулярное употребление пищи;
• прием гормональных препаратов;
• постоянное переедание;
• заболевания поджелудочной железы;
• частое голодание;
• воспаление органа;
• частые роды;
• генетическая предрасположенность;
• постоянное переохлаждение;
• медикаментозные препараты;
• хирургическая операция;
• резкое похудение;
• сахарный диабет;
• завышенное число половых женских гормонов;
• анемия, цирроз и другие заболевания.

Желчь – среда нестерильная. Если снижаются защитные силы организма, стенки пузыря воспаляются, выделяется значительное количество белка. Именно этот элемент и становится ядром конкремента, а кальций и билирубин продолжают его формирование. Женщины чаще мужчин страдают на данную патологию. Это обусловлено особенностями гормонального фона у представительниц слабого пола.

Выделяют несколько периодов, когда гормональные перестройки особенно влияют на состояние организма:

• при беременности;
• послеродовой период;
• после 45 лет.

В результате чего движение желчи ограничивается, она застаивается, в итоге образуются камни. У людей с повышенным уровнем холестерина нарушается соотношение этого вещества и желчных кислот. В результате кристаллы выпадают в осадок, на них налипают новые слои таких же элементов, образуя камни.

Чем опасны камни?

Конкременты не оказывают токсическое воздействие на организм. Но если не избавиться от них своевременно, возможны опасные осложнения.

Наиболее часто возникают такие последствия:

1. Инфицирование. Присоединенная инфекция может вызвать сначала воспаление желчеобразующего органа, откуда потом способна перейти в брюшную полость с последующим развитием перитонита.
2. Некроз стенки желчного пузыря. Чаще всего такое последствие встречается у мужчин старше 60 лет. Особенно это касается представителей сильной половины человечества, страдающих декомпенсированным сердечным заболеванием.
3. Прободение стенок органа. Переполненный камнями пузырь разрывается. Его содержимое выходит в брюшную полость. Происходит инфицирование и развитие перитонита.
4. Эмпиема. Это гнойное осложнение встречается не очень часто. Ему предшествует продолжительная боль (в течение нескольких дней).
5. Образование свища. В этом случае кальцинированные образования выпадают в просвет кишечника. Такое осложнение требует срочной операции.
6. Блокировка желчевыводящих путей. Чаще всего возникновения такой патологии наблюдается у пациентов пожилого возраста. Лечится оперативным вмешательством.
7. Холангит. Воспаление желчных протоков чаще других осложнений при желчнокаменной болезни приводит к летальным последствиям. Лечится антибиотиками.
8. Панкреатит. При таком осложнении воспаление распространяется на паренхиму поджелудочной железы.
9. Онкология. Появления злокачественной опухоли могут наблюдаться на поздних стадиях заболевания.

Симптомы и виды камней в желчном пузыре

Как правило, наличие маленьких образований никак себя не проявляет. Человек начинает чувствовать симптомы, когда образовываются камни значительных размеров, которые закрывают желчный проток. В этом случае больной страдает периодическими приступами острой боли.

Помимо желчной колики, может наблюдаться:

• болевые проявления в районе правого подреберья, меж лопатками, в области желудка;
• тошнота;
• рвота;
• изжога;
• горечь во рту;
• неприятные ощущения в правой стороне поясницы;
• вздутие живота;
• повышение температуры;
• кровь в урине.

Симптомы патологии чаще всего проявляются после употребления жирной пищи, стрессов, физических нагрузок. Образования, которые располагаются в органе, травмируют его слизистую оболочку. Из-за этого возникает воспаление стенок— калькулезный холецистит.

Камни в желчном пузыре бывают нескольких видов. Тип образований зависит от взаимодействия разных элементов, в том числе и билирубина. Билирубин — вещество являющееся продуктом распада гемоглобина, выводится из организма посредством желчи. Некоторая его часть вступает в реакцию с фосфатами и иными анионами, образуя нерастворимые вещества, которые выпадают в осадок. Высокая концентрация этих элементов способствует образованию конкрементов. В зависимости от того, какой компонент на них воздействуют, и формируется типы образований.

Выделяют три вида камней:

1. Черные. Эти конкременты являются продуктом окисления кальция билирубината. Подобные возникновения, чаще всего, появляются у людей с патологией кровеносной системы. У таких больных наблюдается повышенная скорость разрушения гемоглобина.
2. Коричневые. Появляются в результате гидролиза лецитина, который взаимодействуя с кальцием, придает образованиям глиноподобную консистенцию. В их формировании также участвуют бактерии.
3. Смешанные. Образования холестериновых и пигментных камней. Первые, посредством воздействия бактерий, взаимодействуют с солями кальция, в результате чего формируются смешанные структуры. Такие конкременты отличаются большими размерами и имеют кальцинированное покрытие, напоминающее скорлупу. Их всегда четко видно на рентгене.

Диагностика и лечение

Заболевание, обнаруженное на ранней стадии, вылечить намного легче, чем запущенный его вариант. Поэтому при первых проявлениях следует обратиться в клинику.

Диагностика камней в желчном пузыре может включать:

• осмотр доктора;
• УЗИ;
• рентген;
• магниторезонансную томографию;
• ЭРХПГ;
• гемограмму.

Помимо этого, берутся необходимые анализы. Нужность тех или иных исследований определяет врач. Он же и устанавливает лечение.

Избавиться от недуга можно двумя способами:

• медикаментозным;
• хирургическим.

Консервативную терапию назначают только в том случае, если образования холестеринового типа. В остальных вариантах требуется оперативное вмешательство.

Способы удаления камней в желчном пузыре:

1. Ударно-волновая литотрипсия. Одним из самых популярных методов избавиться от камней в желчном пузыре является ударно-волновая литотрипсия. Эта процедура позволяет измельчить образования, которые затем выходят естественным путем без осложнений и дискомфорта.
2. Чрескожный чреспеченочный холелитолиз. Такая операция предполагает введение катетера.Через него в орган поступает специальное вещество, которое растворяет там камни независимо от их происхождения. Недостатком этой процедуры является тот факт, что проводить ее надо неоднократно и 100% гарантии она не дает.
3. Холецистэктомия. Удаление желчного пузыря вместе с камнями может осуществляться двумя способами. Наиболее щадящим считается лапароскопия. Для такой операции образовываются небольшие проколы, через которые вводится специальный аппарат – лапароскоп. Во втором случае проводится открытое вмешательство, через глубокий разрез. После такой операции период восстановления значительно затягивается.

Своевременное обращение к врачу и правильно поставленный диагноз обеспечивают благоприятный результат лечения.

Сегодня существует множество способов избавиться от камней в желчном пузыре, не прибегая к кардинальным мерам, но только если болезнь обнаружена вовремя.  Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Любое народное средство в этом случае может привести к непоправимым последствиям.

Рекомендуем прочитать:

pechen1.ru

Это тоже может быть вам интересно:

Как растворить камни в желчном пузыре Как растворить Как растворить камень в желчном пузыре Камень в желчном Удаление желчного пузыря операция Удаление камней в желчном пузыре лапороскопически Температура после удаления желчного пузыря лапароскопия