Дают ли инвалидность при циррозе печени

антон 43
Я три раза проходила МСЭ-инвалидом не признана.если хорошие анализы и нет расширенных вен-инву не дадут.есть критерий ,если чего то нет,то не дадут
Критерии инвалидности: стадия, характер течения, частота обострений, степень
активности, качество и длительность ремиссий, степень нарушения функции
печени, тяжесть внепеченочных (системных) поражений, тяжесть портальной
гипертензии и гиперспленизма, степень ограничения жизнедеятельности —
способности к самообслуживанию, передвижению, профессиональной трудовой
деятельности; социальные факторы.

III группа инвалидности определяется в связи с ограничением способности к
самообслуживанию, передвижению, трудовой деятельности
I ст., больным ХГ II стадии медленно прогрессирующего течения с
обострениями, продолжающимися 4-6 нед., наступающими 2-3 раза в год,
активностью процесса 1 ст., нарушением функций печени легкой, реже средней
степени, и больным ХГ IV ст.

II группа инвалидности определяется в связи с ограничением способности к
самообслуживанию, передвижению, трудовой деятельности
II ст., больным ХГ II и III стадии прерывисто-рецидивирующего течения с
частыми (до 4-5 раз в год) продолжительными (6-8 нед.) обострениями,
активностью II ст., нарушением функций печени средней или тяжелой степени,
выраженными внепеченочными (системными) проявлениями, а также больным ХГ IV
ст. (циррозом печени стадии В по Чайлду-Пью) с такой же частотой и
продолжительностью обострений, степенью активности и тяжестью нарушений
функций печени, с портальной гипертензией III ст., выраженными проявлениями
синдрома гиперспленизма (анемия, лейкопения, тромбоцитопения). В отдельных
случаях может быть рекомендован труд в специально созданных условиях (на
дому).

I группа инвалидности определяется в связи с ограничением способности к
самообслуживанию, передвижению, трудовой деятельности III ст., больным ХГ
III стадии быстро прогрессирующего, непрерывно рецидивирующего течения, с
активностью III ст., развитием тяжелой печеночной недостаточности, системных
поражений с тяжелым нарушением функций поджелудочной железы, почек, других
органов, истощением, а также больным ХГ IV ст.
иррозом печени стадии С по
Чайлду-Пью), с активностью II-III ст., тяжелой недостаточностью функций
печени, портальной гипертензией IV ст., интоксикацией и энцефалопатией.

Причина инвалидности: наиболее частой является «общее заболевание»; при
соответствующих анамнестических данных документально подтвержденных, может
быть установлена «инвалидность с детства». У медицинского персонала,
работающего в центрах гемодиализа, приготовления препаратов крови;
отделениях для лечения больных вирусным гепатитом; лиц, работающих в
контакте с гепатотропными токсическими агентами, при наличии соответствующих
заключений, бюро МСЭ устанавливает причину «профессиональное заболевание». В случае заражения и последующего заболевания острым вирусным гепатитом
хирургов, акушеров-гинекологов, урологов и других специалистов, получивших
случайную травму в процессе оперативного лечения больных — носителей вируса
гепатита, что подтверждено актом о несчастном случае на производстве по
форме Н-1, причиной временной нетрудоспособности, а в случае перехода в ХГ,
обусловивший утрату трудоспособности и другие ограничения жизнедеятельности
— причиной инвалидности будет «трудовое увечье». Причиной инвалидности может
быть «заболевание, полученное в период военной службы».
вот ссылка /invalidnost.com/publ/mediko_ … /1/2-1-0-7

Причины заболевания

Основными причинами болезни служат:

• Воспалительныепроцессыворгане;
• Плохаяэкология. Внашевремясуществуетогромноеколичествозаводовифабрик, которыесвоимивыбросамизагрязняютэкологию.
• Некачественнаяпища. Изобилиекопченостейижироввпище, присутствующейнаполкахмагазинов, создаетбольшойсоблазн. Еслиотказотнеенепредставляетсявозможным, тоследуетхотябыограничиватьсебявэтихпродуктах. Повозможностистаратьсясоблюдатьдиету, вкоторойприсутствуютовощи, фрукты, крупы, белковаяпищавотварномилитушеномвиде. Такжеприсоблюдениипостоввыводятсявсешлакиизорганизма.
• Работасядовитымиивреднымидляздоровьявеществами.

Мнение, что цирроз печени встречается только у алкоголиков, абсолютно ошибочное. Это заболевание бывает и у людей с абсолютно нормальным образом жизни. Встречается даже у детей.

Инвалидность

Это заболевание часто приводит к инвалидности. Стоит разобраться, в каких случаях она присваивается больному человеку.

Когда дают

Чтобы оформить инвалидность при циррозе печени нужно соблюсти следующие условия:

• Ухудшение состояния здоровья, при котором перестают нормально работать все функции в организме, вызванные заболеванием и вследствие понесенных травм.
• Появляется ограничение в работоспособности человека. Однако все  важные функции не нарушены.
• Необходима социальная защита больного, включая реабилитацию.

Группы инвалидности

В медицине существуют три группы инвалидности. Чтобы получить статус инвалидности, больной после постановки диагноза, должен пройти медико-санитарную экспертизу, в ходе которой будет определена необходимость в медицинской или социальной защите. Предварительно сдаются необходимые анализы, выписанные врачом, и проводится диагностика.

По данным экспертизы, комиссия принимает решение о назначении инвалидности. И только после этого больной признается инвалидом, и ему определяется группа.

Начальная стадия болезни имеет достаточно не выраженный характер. Снижения веса нет, печеночная недостаточность отсутствует. Печень в размере немного увеличена. Эта стадия болезни предусматривает соблюдение человеком некоторых ограничений в трудовой деятельности, работа должна быть связана со сменой деятельности, так как противопоказано долго стоять и ходить, находиться долгое время в одном и том же положении, а также с выполнением тяжелого физического труда. При хорошем самочувствии больному рекомендуется легкая физическая нагрузка, специально назначенная диета и поддерживающая терапия. В этом случае больному дается третья группа инвалидности.

Следующая стадия при циррозе наблюдается у людей, которые утратили трудоспособность. Вес человека снижается до 30%, присутствует малокровие, желтизна кожи, частые кровотечения из носа. Больного беспокоят сильные боли в области печени. При очень плохом самочувствии больному назначают постельный режим. На этой стадии цирроза дается вторая или третья группа инвалидности.

Третья стадия цирроза ярко выражена. Главные проявления болезни – это зуд кожи, желтизна, стойкий печеночный запах с полости рта. В этом случае устанавливается первая группа.

На какой срок выдается группа

Группа инвалидности при таком заболевании, как цирроз печени, выдается на установленный срок.
вает и такие случаи, что группа выдается пожизненно. Первая группа устанавливается на два года, вторая и третья – на один год. Перед окончанием срока больной должен пройти повторное обследование, после которого комиссия медико-санитарной экспертизы выносит решение. Когда болезнь вылечена, и все анализы это подтверждают, то инвалидность снимается и человек признается здоровым. Когда условия для признания человека инвалидом соблюдаются, группа дается та же, или, если нужно больше либо меньше, все в этом случае зависит от состояния больного.

Льготы

Так же как и при других заболеваниях, больной циррозом имеет право на определенные льготы. Во-первых, назначается пенсия, которая напрямую зависит от группы установленной инвалидности. Во-вторых, устанавливаются льготы на проезд в общественном транспорте, на осуществление оплаты коммунальных платежей за жилье, а также обслуживание вне очереди.

Цирроз у беременных и детей

Женщина, которая болеет циррозом, ни в коем случае не должна беременеть и тем более вынашивать ребенка. Болезнь губительно сказывается на течении беременности и ее дальнейшем исходе. Рождение ребенка и период после родов сопровождается сильными кровотечениями. Поэтому женщина должна позаботиться о контрацепции со своим лечащим врачом, чтобы избежать нежелательной беременности. Но если вдруг беременность наступает, рекомендуется прерывание.

Главным фактором, при котором может появиться болезнь у новорожденного – это инфекционные заболевания, которые перенесла мать во время вынашивания ребенка. К ним относятся: герпес, токсоплазмоз, сифилис и другие болезни. Ребенок рождается с уже увеличенной в размерах печенью и селезенкой, желтухой на коже.

У детей старшего возраста чаще болезнь встречается в школьном возрасте. Основная причина возникновения болезни – это гепатит. Ребенок жалуется на боли в печени, появляется желтуха, понос или запоры. Течение болезни проходит длительно, постоянно становится то лучше, то хуже.

Если вдруг человек обнаруживает у себя симптомы, которые не проходят и вызывают опасение, следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу, который знает, как проверить печень и сдать анализы на цирроз, и назначит все нужные анализы для обследования.

Базисные элементы медицинской экспертизы

1. Экспертиза временной нетрудоспособности (ЭВН) – это многоэтапный механизм, начинается от первичного попадания пациента к врачу, далее получение комплекса мер по установке первопричин болезни и терапии ключевого заболевания, фиксирование нетрудоспособности, и заканчивается выздоровлением и выпиской к труду.
2. Медикосоциальная экспертиза (МСЭ) — это следующий этап в непрерывной цепочке медицинской экспертизы. Экспертная оценка помогает отличить серьезные ограничения человека к трудовой деятельности и жизнеспособности, своевременное принятия мер для признания его инвалидом и оказания помощи.
3. Военно-врачебная экспертиза (ВВЭ)- разновидность медицинской экспертизы для предоставления экспертной помощи военнослужащим, определение годности к военной службе, отбор кандидатов для службы в специальных войсках и службе по контракту и другие ситуации.

Экспертиза временной нетрудоспособности (ЭВН)

• Этот процесс имеет обратимый механизм и несет кратковременный характер. Введен для контроля над возвратом человека на прежнее место труда или устройство на похожую работу (по профессии).
• Специалистом-экспертом выступает лечащий врач или узкий врач-специалист.
• Лечебная организация должна получить разрешение (лицензию) на действия с больничными листками.
• Документация, подтверждающая факт признания нетрудоспособности, это листок временной нетрудоспособности или как его называют просто — больничный лист. В практике врач пользуется ориентировочными (приблизительными) сроками временной нетрудоспособности, которые классифицируются по ключевому заболеванию. Врач учитывает у каждого пациента дополнительно медицинские обстоятельства и социальные.


• Медицинские обстоятельства: природа заболевания, стадию болезни, характер протекания данного заболевания (обострение либо ремиссия, острое либо хроническое), тяжесть и выраженность жалоб, наличие других заболевания, предпосылки развитие осложнений, картина сопротивляемости организма.
• Социальные обстоятельства: профессиональная принадлежность, возрастной критерий, данные характера работы, условия трудовой деятельности.

В ходе экспертизы оценивают не только кратковременные требования для смены условий труда, но даже кардинальную смену работы и переквалификацию.

Ориентировочные сроки нетрудоспособности носят примерный рекомендуемый уклон. Это срок, требуемый для диагностики и терапии, учитывая заболевание, при неблагополучном исходе терапии, назначение на МСЭ и признание человека инвалидом.

• Первичный билиарный цирроз — 60-90 дней и дальнейшее назначение на МСЭ.
• Вторичный билиарный цирроз — 60-80 дней и дальнейшее назначение на МСЭ.
• Цирроз печени портальный — 45-60, затем дальнейшее назначение на МСЭ с учетом условий для труда.

КЭК выдвигает разрешение о нужности продолжения лечения и контролирование за оказанием помощи и её эффективностью, привлечение врачей смежных специальностей к лечению, привлечение передовых нововведений для оказания адекватных мер.

Однако, в исключительных ситуациях, не смотря на своевременное лечение, остаются упорные неполадки к выполнению трудовых обязанностей и повседневной жизнеспособности. Формируется в ЛПУ врачебная комиссия (ВК), она решает круг проблем с перенаправлением человека на МСЭ, для вычленения характерных черт инвалидности.

Медико-социальная экспертиза (МСЭ)

• Реализуется ФГУ МСЭ в порядке, регламентируемом сводом законов органов власти.
• Членов комиссии комплектуют из опытных врачей экспертов.
• Распознает черты инвалидности — упорные (стойкие) нарушения жизнеспособности, по вине болезни и необходимость социальной поддержки.
• Инвалидом считается лицо, у которого имеется заболевание с упорным течением и расстройством функции организма. Обуславливает ограничение жизнеспособности и потребность в разносторонней медико-социальной поддержке.
• При нахождении ограничений жизнеспособности:
• навыков к самопередвижению,
• навыки самообслуживанию,
• навык ориентации во времени, пространстве и своей личности,
• навыки общения с людьми,
• навыки к обучения,
• навыки к выполнению работы,
• навык контролировать свое поведение.

Каждое ограничение имеет 3 степени интенсивности нарушений:

• 1 ст. — небольшое уменьшение способности к исполнению функции.
• 2 ст.- умеренное снижение способности к исполнению функции.
• 3 ст.- неспособность самому исполнить функцию.

Выработка системы индивидуальной реабилитации инвалида

Упорное (стойкое) нарушение функций организма делятся на 4 степени и оцениваются в % 10-100, с интервалом в 10:

• 1 степень — упорные невыраженные нарушение функций тела человека, в итоге болезни или травмы, в интервале 10-30%.
• 2 степень — упорные умеренные нарушения функций тела человека, в итоге болезни или травмы, в интервале 40-60%.
• 3 степень — упорные выраженные нарушения функций тела человека, в итоге болезни или травмы, в интервале 70-80%.
• 4 степень — упорные значительно выраженные нарушения функций тела человека, в итоге болезни или травмы, в интервале 90-100%.

После определения инвалидности уточняется ее группа:

• Для 1 группы инвалидности (самой тяжелой) параметром служит 4 степень упорных (стойких) нарушений функций (в интервале 90-100%) в исходе после болезней и травм.
• Для 2 группы инвалидности (средней) параметром служит 3степень упорных (стойких) нарушений функций (в интервале 70-80%), в исходе после болезней и травм.
• Для определения 3 группы инвалидности (самой легкой) параметром служит 2 степень упорных (стойких) нарушений функций (в интервале 40-60%), в исходе после болезней и травм.

Установление группы инвалидности при циррозе печени

Инвалидность можно получить при циррозе печени любой этиологии: вирусной, токсической, лекарственной, алкогольной, билиарный и других. Большое значение придается оценке выраженности нарушения функции печени.

При компенсированном или неактивном циррозе печени с невыраженными признаками активности (класс а по Child Pugh) или без клинических проявлений. Суммарное количество процентов составляет 20 и оценивается, как невыраженное нарушение функции.

В лабораторных исследованиях возможно незначительное отклонение печеночных показателей, либо их нормальное значение. При данном типе цирроза печени нет упорного (стойкого) сбоя функции организма, поэтому инвалидность не положено давать.

3группа инвалидности положена при циррозе печени. Цирроз компенсированный, но с умеренными проявлениями активности (класс А по Child Pugh). Суммарное количество в процентах колеблется в пределах 40-60.

Жалобы могут быть общими на слабость, тяжесть в правом боку, признаки увеличения размеров печени, метеоризм, приступы тошноты. Диагностируется гепатомегалия на УЗИ печени. Если проведена биопсия, то гистология подтверждает диагноз. Выявляется главная первопричина, которая довела до цирроза печени.

В биохимическом анализе крови отмечается рост цифр алт и аст при циррозе, билирубин, снижается уровень альбумина. В анализе крови при циррозе печени присутствуют признаки воспалительной реакции (повышение СОЭ и уровня лейкоцитов). Отклонения показателей печени в анализах варьируют.

2 группа инвалидности положена при циррозе печени. Цирроз, субкомпенсированный вариант, с выраженными признаками активности. Присутствует портальная гипертензия при циррозе печени (класс В по Child Pugh). Суммарное количество в процентах составляет 70-80.

Жалобы более выраженные: болевые ощущения или тяжесть в правом боку, слабость, частая тошнота. Пожелтение кожных покровов, зуд кожи, увеличение живота. При осмотре определяются маркеры цирроза печени: асцит, признаки неврологических отклонений, кожные проявления, признаки желтухи.

При обследовании диагностируют: спленомегалию, гепатомегалию, асцит не напряженный, варикозно-измененные вены пищевода, диагностируется печеночная энцефалопатия, желтуха при циррозе нарастает, кожный зуд усиливается.

Изменения, в показателях крови при циррозе печени, отражают выраженную активность процесса. Показатели печени: уровень аланиновой и аспартатовой трансферазы повышены, отмечается подъем цифр билирубина и щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы.

При более тяжелом течении в биохимии уровень АСТ выше, чем АЛТ. Выявляется гипоальбуминемия, гипохолестеринемия, нарушение в свертывающей системе крови. В клиническом анализе крови отмечается лейкоцитоз, чаще при выраженном воспалении, присутствует анемия и тромбоцитопения, при развитии осложнений. Прогноз неблагополучный. Нуждается в оказании социальной поддержке и помощи.

1 группа инвалидности положена при циррозе печени. Цирроз печени декомпенсированный с ярко выраженными признаками активности. Асцитом и портальной гипертензией (класс с по Child Pugh). Суммарное количество в процентах составляет 90-100.

Необходим результат биохимического анализа крови. Показатели алт и аст завышены, в терминальной стадии могут стремиться к норме, что иногда вводит в заблуждение.

Имеющиеся изменения усугубляются. Асцит нарастает, до напряженного. При неудаче консервативного лечения, применяют лапароцентез. Прогрессирует печеночная энцефалопатия с 1-2 до 3-4 стадии, развивается кома.

При данной ситуации пациент обеспечивается посторонним постоянным уходом и социальной помощью.

Состояние после трансплантации (пересадке) печени. Пациенты данной группы также нуждаются в освидетельствовании на МСЭ с установлением инвалидности и составление индивидуальной программы реабилитации (ИПР) инвалида.

Первые 2 года после трансплантации печени, сопровождаются очень грубыми нарушениями функции пищеварения. Суммарное количество в процентах оценивается 90-100.

Присваивается 1 группа инвалидности. Спустя 2 года, запланирован пересмотр и при умеренных нарушениях функции пищеварения, группу могут изменить на 2 или 1 группу инвалидности.

Дают ли группу инвалидности при циррозе печени? Да, дают. При неблагоприятном исходе цирроза печени инвалидность дают всегда.

Способы социальной поддержки инвалидов

Способы социальной поддержки инвалидов помогают компенсировать нарушение жизнеспособности. Они заключаются в проведении медицинских мероприятий по нормализации утерянных функций организма и реабилитации:

• Санаторное оздоровительное лечение, в порядке очередности;
• Дорогостоящее специализированное лечение (протезирование, трансплантации), оказываются бесплатно;
• Профпереподготовку по другой профессии, обучение;
• Помощь в трудоустройстве на новое место работы;
• Физкультурно-оздоровительные мероприятия и ЛФК;
• Социально — психологическую помощь, тренинги;
• В случае необходимости выдача технических устройств для реабилитации;
• Беспрепятственный доступ к инфраструктуре города и информации;
• Обеспечение инвалидов жилой площадью;
• Материальная помощь инвалидов (пенсии, пособия, страховые выплаты, компенсации), ежемесячная денежная выплата;
• Социально-бытовое обслуживание инвалидов (медицинские услуги и процедуры и бытовые услуги на дому);
• Социальная помощь для инвалидов по оплате услуг ЖКХ;
• Общественные организации для инвалидов, созданные для разносторонней помощи и поддержки.

Все меры социальной поддержки регулируются государством, согласно принятому законодательству.

Порядок установления инвалидности при циррозе печени

Так же, как и в других случаях, при циррозе печени для признания инвалидности больной человек направляется на медико-социальную экспертизу (МСЭ).

Для этого направившим учреждением предварительно проводятся все лабораторные и другие виды диагностики.

Кроме того, если медицинское учреждение отказало в направлении на МСЭ больному человеку, он может со всеми имеющимися результатами обследования и выписками о состоянии здоровья обратиться туда самостоятельно.

Далее проводится экспертиза, по результатам которой больной признается или не признается инвалидом, устанавливается группа при циррозе печени. Решение комиссии может быть оспорено в установленном порядке в течение 1 месяца после его вынесения.

То, какая группа инвалидности будет назначена при циррозе печени, зависит от стадии печеночной недостаточности, степени активности процесса, наличия осложнений и действия на них медикаментозного и других видов лечения.

Для того чтобы иметь максимальную возможность получить инвалидность при циррозе печени, необходимо проходить все возможные и предлагаемые методики обследования, а также обязательно лечиться в полном объеме (в том числе соблюдать диету).

По крайней мере, в течение 1 года до МСЭ нужно проходить регулярные обследования. Не реже 1 раза в 2 месяца рекомендуется сдавать анализы крови и мочи: общие и биохимические. Нужно регулярно  делать УЗИ, посещать осмотры у своего лечащего врача.

Кроме того, все эти анализы должны проводиться на фоне лечения. Только полная информация поможет оценить степень нарушения здоровья и жизнедеятельности и определить необходимость назначения инвалидности.

Нужно понимать, что один только поставленный диагноз и однократные обследования, какими бы негативными результаты ни были, не могут быть основанием для признания больного человека инвалидом.

На какой срок дается группа инвалидности при циррозе печени?

Группа инвалидности при циррозе печени устанавливается на определенный срок, в некоторых случаях – бессрочно. Итак, I группа инвалидности дается на срок 2 года, II и III группа при циррозе печени – на срок 1 год.

Через вышеуказанный срок происходит переосвидетельствование. Оно также выносится на МСЭ, и комиссия принимает определенное решение. Если заболевание вылечено или компенсировано, инвалидность не будет продлена.

Если же все условия для признания человека инвалидом соблюдается, то будет либо дана та же группа инвалидности, либо она может быть повышена или понижена в зависимости от состояния больного человека.

Нет срока переосвидетельствования инвалидности при циррозе печени, если это заболевание сопровождается увеличением печени и селезенки и портальной гипертензией III степени.

Какая группа инвалидности дается при циррозе печени?

При такой патологии, как циррозе печени, может быть дана любая из групп инвалидности, как на определенный срок, так и бессрочно.

I группа инвалидности дается при печеночной недостаточности III степени, активности цирроза III степени, наличии у больного человека асцита, плохо поддающегося лечению, а также при очень тяжелом состоянии. В этом случае обычно инвалидность дается бессрочно.

II группа при циррозе печени определяется, если у больного человека III стадия печеночной недостаточности и активность процесса III, но нет других осложнений (асцита, тяжелой энцефалопатии и т.д.).

III группа инвалидности может быть дана в том случае, когда цирроз печени во II степени активности, а печеночная недостаточность на II стадии.

Если же печеночная недостаточность достигла только стадии I, активность цирроза I, то в такой ситуации обычно инвалидность не дается.

Стадия печеночной недостаточности определяется следующим образом:

При I стадии происходит снижение общего белка до 60 г/л, альбуминов не менее 45 %, протромбинового индекса не ниже 60 %, фибриногена до 1,5 г/л, уробилин в моче в небольшом количестве.

При II стадии общий белок снижается до 50 г/л, альбумины до 44 %, протромбиновый индекс не ниже 50 %, фибриноген до 1 г/л, уробилин в моче определяется в средних значениях.

При III стадии общий белок падает менее 50 г/л, альбумины – менее 40 %, протромбиновый индекс – ниже 50 %, фибриноген — менее 1 г/л, уробилин в моче – в большом количестве.

Степень активности процесса устанавливается по следующим изменениям биохимических показателей по отношению к нормальным значениям:

При I степени АлТ увеличивается в 2 раза, билирубин поднимается до 100 мкмоль/л, гамма-глобулины увеличиваются до 21 %, щелочная фосфатаза – до 15 ед, гамма-ГГТ – не более 100 ед.

При II степени активности АлТ повышается в 3-5 раз, билирубин – максимально до 200 мкмоль/л, гамма-глобулины увеличиваются не более 27 %, щелочная фосфатаза – не более 30 ед, гамма-ГГТ – не более 300 ед.

При III степени АлТ возрастает в 5 и более раз, билирубин повышается более 200 мкмоль/л, гамма-глобулины растут более 27 %, щелочная фосфатаза – более 30 ед., гамма-ГГТ – более 300 ед.

Льготы, которые дает инвалидность при циррозе печени

Как и при других заболеваниях, при циррозе печени группа инвалидности дает определенные льготы. Инвалиду назначается пенсия, размер которой зависит от группы инвалидности.

Кроме того, в зависимости от региона существуют льготы на проезд, оплату коммунальных услуг, о которых нужно узнавать в органах социальной защиты населения.

Также во многих учреждениях (в том числе и медицинских) устанавливается внеочередное обслуживание инвалидов.

Правила получения инвалидности

Человеку, который хочет оформить инвалидность при циррозе печени, должен знать, что ему необходимо соблюсти некоторые правила и определенные условия:

1. У больного должны иметься стойкие нарушения со стороны здоровья, ограничивающие его жизнедеятельность.
2. Пациент частично или полностью не может обслуживать себя, работать.
3. Он нуждается в социальной поддержке со стороны государства.

Если все эти три условия соблюдаются, то человека могут признать инвалидом.

Человек, у которого обнаружен цирроз и поставлен соответствующий диагноз, для начала, отправляется на медико-социальную экспертизу, то есть МСЭ. Перед отправкой он проходит все необходимые диагностические исследования и лабораторные анализы. Для того чтобы получить инвалидность при циррозе печени следует обратиться к участковому терапевту, который дает направление на соответствующие диагностические методы.

ВАЖНО! Если медицинское учреждение отказывает пациенту в выдаче направления на МСЭ, он имеет право обратиться туда самостоятельно, предварительно собрав все документы (выписку из амбулаторной карты, результаты анализов, результаты обследования).

В течение года до назначения медико-социальной экспертизы, претенденту на инвалидность следует проходить все возможные регулярные обследования. Раз в два месяца сдавать кровь и мочу на общий анализ и биохимию, делать УЗИ печени. Чем более полная информация будет представлена в выписке, тем лучше и проще будет экспертной комиссии оценить насколько нарушено здоровье, определить необходимость присвоения инвалидности. Стоит знать, что лишь постановка диагноза и однократное исследование не может быть основанием для присвоения инвалидности, какими бы плохими анализы не были.

Комиссией проводится экспертиза и в течение месяца по результатам ее решения будет ясно, признается ли человек инвалидом или нет. Месяц – это как раз тот временной период, который необходим экспертам, чтобы определить, какую группу инвалидности необходимо присвоить человеку в связи с клинической картиной его здоровья.

ВАЖНО! Если человек не согласен с экспертным мнением комиссии, то он вправе обжаловать его в течение месяца после вынесения решения.

Группы инвалидности, которые дают при циррозе

При наличии цирроза может быть присвоена любая степень инвалидности, причем как на конкретный срок, так и пожизненно.

При назначении группы учитываются следующие факторы:

• Стадия печеночной недостаточности.
• Сопутствующие заболеванию осложнения.
• Влияние лекарственной терапии на патологический процесс.
• Активность происходящего процесса цирроза.

Болезнь определяется со стадии компенсации, при которой можно получить третью группу инвалидности с сохранением работоспособности. Если на данном этапе не проводится лечение, то возникают другие стадии болезни, такие как декомпенсация и субкомпенсация. При таком раскладе можно получить первую или вторую группу.

Так, если имеется печеночная недостаточность третьей степени, острые приступы цирроза, асцит, практически не поддающийся лечению, активность цирроза 3 степени, то дают 1 группу с полным запретом занятости, причем бессрочно.
При наличии 3 стадии печеночной недостаточности, активности процесса цирроза 3 степени, но без обнаружения каких-либо осложнений, дается вторая группа инвалидности. При второй стадии заболевания, когда симптоматика дополняется ухудшением общего самочувствия, изменением цвета кожных покровов на желтый, кровотечениями из носа, кожным зудом, снижением веса, повышением в крови билирубина, также дается вторая группа, и назначается поддерживающая терапия.
И 3 группа дается, когда цирроз печени находится во второй стадии активности, печеночная недостаточность тоже во 2 стадии. Вес печени находится в норме, печеночной недостаточности нет. Заболевание определяется по расширению воротной вены и после проведения соответствующей терапии достигается компенсация. Если же печеночная недостаточность и активность болезни только на первой стадии, то обычно инвалидность не дают.

После получения положительного результата освидетельствования МСЭ человек с циррозом печени имеет право на определенные льготы, утвержденные государством. Ему назначается пенсия в соответствии с группой. Также у человека имеются льготы на оплату ЖКХ, проезд в общественном транспорте и другие льготы, о которых следует узнавать в органах социальной защиты населения.

Переосвидетельствование

Группа инвалидности при наличии такого заболевания, как цирроз печени, в одних случаях назначается на определенный срок, но иногда дается пожизненно. Все зависит от степени нарушения здоровья. Так вторая и третья группа даются на срок в один год, первая присваивается на срок в два года. После истечения срока человек отправляется на переосвидетельствование, после которого эксперты МСЭ принимают решение о продлении инвалидности, смене группы или ее снятии.

Если заболевание находится в стадии хорошей компенсации, то инвалидность, возможно, будет снята. В случае ухудшения здоровья дают другую группу инвалидности. Если все осталось на прежнем уровне, группу продлевают. Не назначается переосвидетельствование, если болезнь сопровождается увеличением печени и селезенки, гипертензией третьей степени.
В заключение хочется отметить, что получить инвалидность при циррозе печени не так уж и просто, имеется определенный порядок сбора документов к получению медицинского освидетельствования, а также пенсии и льгот.

Получить инвалидность можно только после положительного вынесения результата со стороны медико-социальной экспертизы. Поэтому пациенту необходимо пройти ряд диагностик, лабораторных исследований, посетить нескольких узкопрофильных специалистов. Чем больше будет собрано результатов анализов в подтверждение диагноза, тем выше шанс получить инвалидность, то есть доказать экспертам из комиссии свое право на нее.