Как принимать таблетки гептрал

Гептрал является гепатопротектором с антидепрессивным действием, который способствует оказанию детоксикационного, желчегонного, антиоксидантного, регенерирующего, нейропротекторного эффекта.

Форма выпуска, состав: Гептрал представлен на фармацевтическом рынке в форме таблеток для внутреннего приема и лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечных и внутривенных вливаний. Активным компонентом являются ионы адеметионина.

Фармакологическое действие

Гептрал способствует оказанию антиоксидантного, антидепрессивного, нейропротекторного, гепатопротекторного, желчегонного, детоксицирующего действия. Продолжительное использование препарата повышает цистеин и таурин в плазме крови, а также глутамин – в печени. Снижается метионин, и нормализуются процессы метаболизма в области печени, происходит нормализация функционирования органа. Использование препарата Гептрал усиливается детоксикацию желчных кислот. Улучшается работа транспортных систем желчных кислот и нормализуется выход желчи в желчевыводящую систему. Оказание желчегонного и гепатопротекторного действия сохраняется на протяжении 12 недель после прекращения использования препарата Гептрал.

Гептрал эффективен в ходе терапии гепатопатий, спровоцированных лекарственными средствами с гепатотоксическим воздействием. Препарат используется для терапии пациентов с опиоидной наркоманией, провоцирующей дисфункцию печени. На фоне использования Гептрала наблюдается регрессия клинических проявлений абстинентного синдрома, нормализуются физиологические процессы и функционирование печени.

Использование препарата Гептрал в ходе лечения остеоартрита способствует уменьшению выраженности болевых ощущений, повышению синтеза белков и частичному восстановлению хрящевых тканей.

Фармакокинетические свойства

После внутреннего приема биодоступность препарата составляет 5%, через 45 минут после парентерального введения – увеличивается до 96%.

После применения препарата Гептрал наблюдается значительное увеличение концентрации активного компонента в спинномозговой жидкости.

Выведение активного компонента осуществляют почки.

Использование Гептрала в ходе лечения депрессивных расстройств

Содержание адеметионина у молодых людей и детей в значительной степени больше, чем у пожилых людей и пациентов с депрессивными состояниями. Достаточная концентрация адеметионина способствует выработке норадреналина и адреналина, серотонина, гистамина, мелатонина. Использование препарата Гептрал способствует введению фосфолипидов в мембраны нервных клеток, а также стабилизации передачи нервных импульсов. Функционирование нервных клеток при этом продлевается.

Препарат демонстрирует эффективность при терапии рекуррентной эндогенной и невротической депрессии, которая устойчива к амитриптиллинам. Гептрал также способствует прерыванию рецидивов депрессивных состояний.

Эксперименты указывают на эффективность использования препарата Гептрал в ходе лечения депрессивных расстройств. При использовании Гептрала наблюдается быстрое развитие антидепрессивного эффекта, максимальное воздействие наблюдается на 5-7 день после начала применения средства. Активный компонент препарата – адеметионин проходит ту же схему преобразования, что и идентичное биологическое вещество, возникающее и развивающееся непосредственно в организме.

Показания и противопоказания

Показанием к использованию препарата Гептарал является комплексное лечение:

• внутрипеченочного холестаза у беременных женщин;
• симптомов депрессии;
• внутрипеченочного холестаза, который развился при жировой дистрофии печени, хроническом гепатите, хроническом бескаменном холецистите, циррозе, холангите.

Препарат эффективен при токсических поражениях печени различного происхождения: алкогольных, вирусных, лекарственных (на фоне использования антибиотиков, противоопухолевых, противотуберкулезных, противовирусных средств, трициклических антидепрессантов, пероральных контрацептивов).
Использование Гептрала противопоказано при:

• генетических нарушениях, которые воздействуют на метиониновый цикл и могут провоцировать развитие гипергомоцистеинемии, гомоцистинурии;
• непереносимости компонентов препарата;
• в ходе терапии пациентов до 18 лет.

Особой осторожности требует применение Гептрала при лечении пациентов с биополярными расстройствами, беременных женщин в 1 триместре, во время грудного вскармливания.

Применение в период беременности

При использовании препарата Гептрал в 3 триместре не наблюдалось развитие нежелательных побочных действий. При использовании в 1 триместре следует принимать во внимание соотношение потенциальной пользы для матери и вреда для ребенка.

Побочные действия

Наиболее часто сообщалось о развитии тошноты, диареи и боли в животе. Помимо этого, поступала информация о том, что любая лекарственная форма препарата Гептрал может провоцировать развитие таких нежелательных побочных действий:

• потливости, кожного зуда, отеков (в том числе, гортани), кожных реакций, аллергических проявлений;
• инфекций мочевыделительной системы;
• флебита, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, приливов;
• желудочно-кишечных расстройств и кровотечений, рвоты, тошноты, нарушений стула, сухости во рту, цирроза печени, печеночной колики;
• головокружений, головной боли, нарушений сна, спутанности сознания, чрезмерного беспокойства;
• мышечных спазмов, артралгии;
• астенических состояний, озноба, гриппозных состояний, недомогания, лихорадки.

Способ применения

Гептрал в форме лиофилизата для приготовления раствора предназначен для внутримышечного или внутривенного введения. При внутримышечном использовании лекарство нужно вводить очень медленно.

Лиофилизат следует растворить в прилагаемом средстве-растворителе непосредственно перед введением средства. Если остается небольшая часть лекарства, она должна быть утилизирована.

Недопустимо смешивание Гептрала и щелочного раствора, а также растворов, в состав которых входят ионы кальция.

Точную дозировку и продолжительность использования средства определяют в зависимости от показаний к применению и индивидуальных особенностей организма.

Если требуется проведение поддерживающего лечения, его дополняют использованием Гептрала в форме таблеток.

Прием таблеток рекомендовано осуществлять в первой половине дня, между приемами пищи.

Взаимодействие с другими лекарствами

Поступали сообщения о синдроме повышенного серотонина у пациентов, осуществлявших одновременный прием Гептрала и Кломипрамина.

Требуется соблюдение особой осторожности при использовании Гептрала совместно с препаратами из группы ингибиторов обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, а также средствами на основе триптофана.

Дополнительные рекомендации

Гептрал способствует оказанию тонизирующего воздействия, поэтому препарат не следует использовать перед сном.

Определенной группе пациентов необходимо контролировать уровень витаминов группы В и фолиевой кислоты:

• вегетарианцам;
• людям с анемией и патологиями печени;
• женщинам в период беременности.

Это связано с тем, что дефицит витаминов группы В и фолиевой кислоты может привести к снижению концентрации активного компонента Гептрала.

Препарат не рекомендован пациентам с биополярными расстройствами, поскольку есть информация о трансформации депрессии в манию и гипоманию на фоне использования Гептрала. Также сообщалось о развитии и внезапном нарастании беспокойства и тревожного состояния, у людей, осуществлявших прием Гептрала. Отмена использования препарата в большинстве случаев не требуется. В ряде случаев требовалась коррекция дозы или отмена применения лекарства.

Использование Гептрала может провоцировать головокружения, поэтому на фоне терапии с использованием данного средства следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении работы, требующей повышенного внимания.

Хранение Гептрала должно осуществляться с соблюдением температурного режима: от 15 до 25 градусов.

Препарат относится к средствам рецептурного отпуска.

Аналоги, стоимость

Стоимость препарата на период сентябрь 2016 года сформирована так:

• Гептрал таблетки 400 мг, 20шт. – 1530-1640 руб.
• Лиофилизат для приготовления раствора 400 мг, 5шт. – 1460-1490 руб.

Аналогами препарата Гептрал являются: Гептроп, Гептор, Гептор Н. при необходимости подбора замены следует предварительно проконсультироваться с врачом.

Отзывы

«Гептрал является препаратом с уникальными свойствами: это средство сочетает в себе и гепатопротекторное, и антидепрессивное воздействие. В Европейских странах использование аденометионина в качестве антидепрессивного средства осуществляется более 30 лет. Именно антидепрессивное воздействие данного вещества было описано еще в середине 70-х годов.

Известно, что у пациентов с депрессивными расстройствами снижается уровень аденометионина в спинномозговой жидкости. Повышение концентрации данного вещества способствует уменьшение выраженности проявлений депрессии. Гептрал используется в ходе лечения депрессивных расстройств как в составе моно терапии, так и в комбинации с другими лекарственными средствами.

Помимо этого, после парентералньного введения Гептрала наблюдается изменение концентрации аденометионина у пациентов, в анамнезе которых есть сенильная деменция. Это раскрывает новые возможности в ходе терапии этой и других нейродегенеративных патологий с применением Гептрала.»

Евгений Александрович, врач

«Гептрал в форме инъекций посоветовал врач в качестве средства от депрессии. После завершения курса терапии могу отметить такие положительные свойства препарата: после утренней инъекции сохраняется нормальное самочувствие на протяжении всего дня. Нет чувства заторможенности или других побочных эффектов. Антидепрессивное действие препарата при этом сохраняется примерно на сутки. Встречал мнения, что препарат действует только пока его используешь, со вчерашнего дня лечение завершено, и ухудшения самочувствия не наблюдается. При этом предпочтение стоит отдавать именно инъекционной форме, поскольку биодоступность таблеток значительно ниже, чем инъекций.

Среди недостатков можно отметить дороговизну препарата.»

Валерий

Автор статьи: Антонова Елена Михайловна, провизор

depressio.ru

Формы выпуска, разновидности и состав Гептрала

В настоящее время на фармацевтическом рынке существует только одна разновидность лекарственного препарата – это Гептрал, который, в свою очередь, выпускается в двух лекарственных формах – таблетки для приема внутрь и лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного или внутримышечного введения. Однако существует еще биологически активная добавка с похожим названием – ГептраЛайт, которая выпускается только в таблетках для приема внутрь. Данную биологически активную добавку не следует путать с лекарственным препаратом, несмотря на очень похожие названия.

В обиходной речи практически никто не называет лекарственные формы препарата полностью, предпочитая использовать для обозначения каждого варианта определенные термины и словосочетания, позволяющие легко узнавать ту или иную форму и разновидность лекарства. Так, таблетки Гептрал обозначают, добавляя к слову «Гептрал» цифры, отражающие дозировку активного вещества, например, «Гептрал 400» или «Гептрал 400 мг».

Для обозначения лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения используются следующие термины – «Гептрал ампулы», «Гептрал инъекции» и «Гептрал уколы».Подобные емкие термины позволяют быстро понимать, что имеется ввиду, всем участникам разговора – и фармацевтам, и врачам, и пациентам.

В состав всех разновидностей и лекарственных форм Гептрала в качестве активного вещества входит адеметионин в разных дозировках. Так, таблетки Гептрал содержат по 400 мг адеметионина. Лиофилизат содержит по 400 мг активного вещества на один флакон.
Таблетки Гептрала содержат следующие вспомогательные вещества:

• Диоксид кремния коллоидный;
• Микрокристаллическая целлюлоза;
• Карбоксиметилкрахмал натрия;
• Стеарат магния;
• Сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата;
• Макрогол 6000;
• Полисорбат;
• Симетикон;
• Натрия гидроксид;
• Тальк;
• Вода.

Порошок лиофилизата не содержит каких-либо вспомогательных компонентов. Однако растворитель для лиофилизата помимо деионизированной воды содержит лизин и гидроксид натрия, которые необходимы для стабилизации готового раствора.

Таблетки Гептрал имеют овальную, двояковыпуклую форму, покрыты кишечнорастворимой оболочкой чисто белого или бело-желтоватого цвета и выпускаются в упаковках по 20 штук.

Лиофилизат Гептрал представляет собой белый или бело-желтоватый порошок без каких-либо посторонних включений, насыпанный в стеклянные флаконы. К флаконам с лиофилизатом прилагаются запаянные ампулы с растворителем, который представляет собой прозрачную жидкость бесцветного или светло-желтого цвета. Готовый к применению раствор, полученный путем смешивания лиофилизата с растворителем – прозрачный, окрашенный в бесцветный или светло-желтый цвет, не имеющий видимого осадка или взвешенных частиц. Гептрал для уколов выпускается в упаковках по 5 флаконов с лиофилизатом, к которым прилагается по 5 ампул с растворителем.

Терапевтические эффекты Гептрала

Терапевтические эффекты Гептрала следующие:

• Детоксицирующее действие;
• Холекинетическое действие;
• Холеретическое действие;
• Нейропротективное действие;
• Гепатопротективное действие;
• Антидепрессивное действие;
• Антиоксидантное действие.

Все перечисленные терапевтические эффекты обеспечиваются свойствами активного компонента Гептрала – адеметионина. Данное вещество в норме вырабатывается и содержится во всех клетках организма человека, но наибольшие его количества выявлены в головном мозгу и печени. Именно поэтому Гептрал оказывает наиболее выраженные терапевтические эффекты на печень и головной мозг.

Гепатопротективное действие заключается в повышении устойчивости клеток печени к различным негативным факторам. Под влиянием Гептрала клетки печени становятся более прочными и устойчивыми к любым повреждениям, вследствие чего функциональная активность и структура органа улучшаются. Кроме того, вод влиянием препарата улучшается процесс роста и размножения клеток печени, которые замещают собой погибшие клеточные элементы. Процесс замещения умерших клеток новыми, функционально активными профилактирует развитие цирроза и фиброза печени при хронических заболеваниях (холангиты, гепатиты и т.д.).

Холеретическое и холекинетическое действие заключается в увеличении выработки желчи с одновременной интенсификацией ее оттока из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку. Вследствие холеретического эффекта желчь не застаивается в печени и не расширяет ее протоки, что способствует лучшему функционированию органа и профилактике хронического воспалительного процесса. Кроме того, холекинетический эффект нормализует отток желчи из желчного пузыря, что профилактирует и устраняет холестаз, а также пролонгирует продолжительность периода ремиссии при холецистите. Холеретический и холекинетический эффекты сохраняются минимум в течение трех месяцев после прекращения курса терапии.

Детоксицирующее действие заключается в уменьшении выработки и обезвреживании различных токсических веществ, попавших в организм извне или синтезированных разными органами и тканями. Гептрал улучшает функционирование печени, которая гораздо быстрее и интенсивнее обезвреживает токсические вещества, чем и достигается детоксикационный эффект.

Нейропротективное действие Гептрала заключается в повышении устойчивости к негативным факторам клеток головного мозга и нервных волокон. Благодаря данному эффекту даже при тяжелых отравления и интоксикации профилактируется развитие энцефалопатии. Кроме того, Гептрал стимулирует рост и размножение нервных клеток, благодаря чему происходит замещение отмерших клеточных элементов и профилактируется фиброзирование и склерозирование.

Антиоксидантный эффект заключается в повышении устойчивости всех клеток организма человека к повреждающему действию свободных радикалов.

Антидепрессивный эффект развивается с 6 – 7 дня лечения и достигает максимальной выраженности к окончанию второй недели приема препарата. Гептрал эффективно купирует депрессии, не поддающиеся терапии амитриптилином, и прерывает рецидивы данного расстройства.

При остеоартритах препарат уменьшает интенсивность болей и улучшает восстановление хрящевой ткани. При циррозах и гепатитах Гептрал уменьшает силу и интенсивность кожного зуда, а также поддерживает в пределах нормы уровень билирубина, активность щелочной фосфатазы, АсАТ, АлАТ и т.д. При токсическом поражении печени (отравления ядами, лекарствами, прием наркотиков и др.) Гептрал уменьшает явления абстиненции («ломки») и улучшает функционирование органа.

Гептрал – показания к применению

Гептрал показан к применению при заболеваниях, вызывающих застой желчи в печени, таких как:

• Жировая дистрофия печени;
• Хронический гепатит;
• Токсические поражения печени различными факторами, такими, как алкоголь, вирусы, лекарственные препараты (антибиотики, противоопухолевые средства, противовирусные и противотуберкулезные препараты, трициклические антидепрессанты, оральные контрацептивы);
• Хронический холецистит без образования камней;
• Холангит;
• Цирроз печени;
• Холестаз внутрипеченочный (застой желчи в печеночных протоках) у беременных женщин;
• Энцефалопатия, связанная с печеночной недостаточностью;
• Абстинентный синдром (алкогольный, наркотический);
• Депрессия.

Инструкция по применению

Рассмотрим правила применения, дозировки и схему терапии таблетками и раствором Гептрала.

Таблетки Гептрал – инструкция по применению

Таблетки следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая, не раскусывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством воды. Препарат необходимо принимать в перерывах между приемами пищи, желательно в утренние часы, поскольку Гептрал обладает тонизирующим эффектом.

Не следует заранее вытаскивать таблетки из блистера и перекладывать в какую-либо коробочку или баночку, поскольку это может негативно сказаться на свойствах препарата. Вынимать таблетки из блистера необходимо непосредственно перед приемом.

После того, как необходимое количество таблеток будет вынуто из блистера, следует внимательно посмотреть на них и оценить цвет. Если таблетки не белые или бело-желтоватые, а окрашены в любые другие цвета и оттенки, то их принимать нельзя.

При различных заболеваниях Гептрал следует принимать в суточной дозировке, равной 800 – 1600 мг (2 – 4 таблетки). Обычно суточную дозировку делят на 2 – 3 приема в день, последний из которых осуществляют максимум до 18-00 часов. Оптимально принимать Гептрал дважды в день – утром после пробуждения, и между обедом и ужином.

Длительность курса терапии Гептралом индивидуальная, и определяется врачом на основании скорости нормализации состояния. В среднем курс терапии продолжается от 2 до 4 недель. Повторное лечение Гептралом можно производить через промежуток в 1 – 2 месяца после окончания предыдущего курса терапии.

Инструкция по применению инъекций Гептрала (в ампулах)

Упаковка для инъекций содержит флаконы с лиофилизатом Гептрала и ампулы с растворителем. Именно этот прилагающийся растворитель следует использовать для разведения лиофилизата и получения готового для внутримышечного или внутривенного введения раствора.

При различных заболеваниях и патологиях печени Гептрал вводят внутримышечно или внутривенно по 400 – 800 мг в сутки (1 – 2 флакона лиофилизата) ежедневно в течение двух недель. Затем при необходимости можно продолжить терапию, перейдя на прием Гептрала в виде таблеток по 800 – 1600 мг (2 – 4 таблетки) в сутки. Продолжительность приема таблеток после инъекций Гептрала не должна превышать 4 недель.

При депрессии Гептрал вводят также внутривенно или внутримышечно по 400 – 800 мг (1 – 2 флакона) в сутки ежедневно, в течение 15 – 20 дней. После завершения курса можно продолжить прием Гептрала в форме таблеток по 800 – 1600 мг (2 – 4 таблетки) в сутки еще в течение 2 – 4 недель.

Для введения раствора предпочтительнее внутривенная инъекция по сравнению с внутримышечной, поскольку риск развития осложнений гораздо ниже.

Лиофилизат всегда разводят растворителем непосредственно перед введением, а не заранее. Готовый раствор следует использовать сразу и не хранить даже в течение нескольких часов. Если после выполнения инъекции осталась какая-либо часть препарата, то его необходимо выбрасывать, а не оставлять до следующего раза.

Гептрал нельзя смешивать в одном шприце или флаконе с растворами, содержащими ионы кальция. С другими растворами для инфузий (например, глюкоза, физиологический раствор и т.д.) препарат совместим.

Итак, непосредственно перед выполнением инъекции следует развести лиофилизат растворителем из ампулы. Для этого конец ампулы надпиливают и аккуратно отламывают, после чего стерильным шприцом набирают растворитель. С флакона с лиофилизатом снимают алюминиевое покрытие мягкой крышки. Затем иглу шприца с набранным в него растворителем вводят во флакон с лиофилизатом, протыкая мягкую крышку насквозь. Растворитель аккуратно выпускают во флакон, не допуская резкого нажатия поршня, чтобы частицы лиофилизата не разлетелись по стенкам. Затем, для полного растворения лиофилизата, не вынимая иглы, аккуратно болтают флакон из стороны в сторону, не переворачивая его вверх дном.

Когда весь лиофилизат растворится, готовый раствор должен быть без примесей и взвешенных частиц и окрашенным в белый или бело-желтоватый цвет. Если в растворе имеются частицы или его цвет отличается от бело-желтоватого, то препарат использовать нельзя, его следует выбросить.

Готовый раствор, при условии его нормального внешнего вида, набирают в шприц, который вынимают из пробки. Затем раствор этим же шприцом вводят внутривенно или внутримышечно. Можно из шприца добавить раствор в капельницу и вводить препарат в виде внутривенной инфузии.

Как вводить Гептрал внутривенно (капельница)

Внутривенно готовый раствор Гептрала, полученный после разведения лиофилизата растворителем, можно вводить двумя способами – струйно или инфузионно. Струйно раствор вводится в неизменном виде путем простого впрыскивания его в вену (как при внутримышечной инъекции). Инфузионно Гептрал вводится медленно, по каплям, причем его предварительно добавляют в 250 – 500 мл физиологического раствора. Инфузионное введение Гептрала обычно называют «капельница», поскольку препарат действительно попадает в вену по каплям.

Для струйного введения Гептрала непосредственно перед выполнением инъекции разводят лиофилизат и набирают его в шприц. Затем на шприц надевают тонкую иглу для внутривенной инъекции. Шприц удерживают в вертикальном положении иглой вверх и постукивают пальцем по стенке в направлении к иглодержателю, чтобы все пузырьки воздуха скопились в одном месте. Затем нажимают на поршень шприца и выпускают небольшое количество раствора, что позволяет удалить воздух наружу.

Далее кожу в области инъекции протирают тампоном, смоченным антисептиком, и аккуратно вводят иглу в вену. Затем медленно вводят раствор из шприца (ампулу вводят минимум в течение 2 – 3 минут). После этого иглу вынимают из вены и вновь протирают место пункции тампоном, смоченным антисептиком.

Для инфузионного введения сначала лиофилизат во флаконе разводят растворителем из ампулы. Готовый раствор Гептрала наливают в инфузионный раствор. При этом соблюдают соотношение – один флакон лиофилизата на 250 мл инфузионного раствора. В качестве инфузионного раствора обычно берут физиологический раствор или 5% глюкозу. Приготовленный инфузионный раствор устанавливают в систему и начинают вводить по 15 – 25 капель в минуту.

Как вводить Гептрал внутримышечно

Для внутримышечного введения Гептрала непосредственно перед выполнением манипуляции следует развести лиофилизат растворителем. Готовый раствор набирают в шприц, присоединяют к нему относительно длинную и толстую иглу, предназначенную специально для внутримышечной инъекции. Следует внимательно следить, чтобы на шприце не оказалась тонкая игла для внутривенного или подкожного введения растворов, поскольку они могут соскальзывать с держателя и уходить в глубину мягких тканей. Такие попавшие в мышцы иглы могут находиться в них годами, периодически вызывая у человека приступы боли.

После набора раствора в шприц его удерживают вертикально, иглой вверх, а по стенке слегка постукивают пальцем в направлении от поршня к игле, чтобы пузырьки воздуха собрались в одном месте. Затем надавливают на поршень, выпуская немного раствора в воздух, что позволяет удалить все пузырьки газа шприца.

Приготовленный к производству инъекции шприц откладывают на стерильную салфетку или бинт. Затем место инъекции протирают тампоном, смоченным антисептиком. Оптимально производить инъекцию в боковую верхнюю треть бедра или в верхнюю наружную треть плеча, поскольку в этих участках мышцы близко подходят к коже. Не следует вводить раствор в ягодицу, поскольку мышцы залегают глубоко и велик риск сделать подкожную инъекцию.

Подготовив место инъекции, вновь берут шприц и вводят иглу глубоко в ткани вертикально к поверхности кожи. Затем медленно надавливают на поршень, выпуская весь раствор в ткани. После введения раствора шприц вынимают, и место инъекции вновь протирают тампоном, смоченным антисептиком.

Для производства инъекции следует каждый раз отступать от предыдущего минимум на 1 см, чтобы минимизировать риск развития синяка и абсцесса.

Особые указания

Пожилые люди (старше 65 лет) хорошо переносят Гептрал, поэтому уменьшение дозировки у них не требуется. Однако пожилым людям рекомендуется начинать прием Гептрала с минимальных дозировок, постепенно повышая их при необходимости.

На фоне лечения у человека может появляться беспокойство, которое обычно проходит после уменьшения дозировки препарата. Подобное беспокойство не является показанием для отмены приема Гептрала.

Поскольку Гептрал обладает тонизирующим действием, то не следует вводить или принимать препарат вечером, незадолго до отхода ко сну.

При использовании Гептрала при циррозе печени следует периодически определять концентрацию остаточного азота, мочевины и креатинина в крови. Также на фоне терапии препаратом рекомендуется принимать витамины группы В, особенно В₁₂ и фолиевую кислоту, поскольку Гептрал плохо всасывается при недостатке указанных витаминов.

Не следует применять препарат для купирования депрессии у людей, страдающих маниями.

Влияние на способность управлять механизмами

Гептрал может провоцировать головокружение, поэтому на фоне терапии препаратом рекомендуется отказаться от любой деятельности, связанной с необходимостью высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Передозировка

Случаев передозировки Гептралом не было зафиксировано в течение всего периода наблюдений за клиническим применением препарата.

Взаимодействие с другими препаратами

Подтвержденного и достоверно установленного взаимодействия Гептрала с другими лекарственными препаратами не выявлено. Однако имеются данные отдельных наблюдений о появлении избыточного количества серотонина на фоне приема Гептрала. Поэтому рекомендуется с осторожностью применять Гептрал с трициклическими антидепрессантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и препаратами, содержащими в составе триптофан.

Побочные эффекты Гептрала

Таблетки и инъекции Гептрала могут провоцировать одинаковые побочные реакции, среди которых наиболее часто встречаются тошнота, боль в животе и понос. Помимо них Гептрал в любой лекарственной форме может провоцировать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:
1. Иммунная система:

• Отек гортани;
• Аллергические реакции (отек Квинке, кожные реакции, одышка, бронхоспазм, боль в спине, тахикардия, брадикардия и т.д.).

2. Кожный покров:

• Сыпь;
• Зуд;
• Потливость;
• Эритема;
• Раздражение в месте инъекции.

3. Нервная система:

• Головокружение;
• Головная боль;
• Парестезии (ощущение бегания мурашек и т.д.);
• Ощущение беспокойства и тревоги;
• Спутанность сознания;
• Бессонница.

4. Сердечно-сосудистая система:

• Приливы;
• Флебит поверхностных вен.

5. Пищеварительный тракт:

• Вздутие живота;
• Боль в животе;
• Понос;
• Сухость во рту;
• Эзофагит;
• Метеоризм;
• Кровотечение из органов пищеварительного тракта;
• Тошнота;
• Рвота;
• Печеночная колика;
• Цирроз печени.

6. Опорно-двигательный аппарат:

• Артралгия (боли в суставах);
• Спазмы в мышцах.

7. Другие:

• Астения;
• Озноб;
• Гриппоподобный синдром;
• Недомогание;
• Отеки;
• Лихорадка.

8. Инфекции мочевыводящих путей.

Противопоказания к применению

Лиофилизат и таблетки Гептрала противопоказаны к применению при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:

• Генетические нарушения, обуславливающие нарушение метионинового цикла, гомоцистеинурию или гипергомоцистеинемию;
• Нарушение метаболизма витамина В₁₂;
• Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• Возраст младше 18 лет;
• Iи II триместры беременности (до 27-ой недели гестации включительно);
• Период грудного вскармливания.

Гептрал – аналоги

На фармацевтическом рынке имеются синонимы и аналоги Гептрала. Синонимы представляют собой лекарственные препараты, содержащие такое же активное вещество, как и Гептрал. Аналогами считают другие лекарственные препараты из группы гепатопротекторов, содержащие иные действующие вещества, но обладающие максимально сходным спектром терапевтических эффектов.

Синонимами Гептрала являются следующие лекарственные препараты:

• Гептор таблетки и лиофилизат;
• Гептор Н таблетки.

Аналогами Гептрала являются следующие лекарственные препараты:

• Бренциале форте капсулы;
• ВГ-5 таблетки;
• Гепа-Мерц гранулы и концентрат для приготовления раствора для инъекций;
• Гепатосан капсулы;
• Гепафор капсулы;
• Гептронг раствор для инъекций;
• Гистидин раствор для инъекций;
• Глутаргин концентрат и раствор для инъекций;
• Глютаминовая кислота таблетки и гранулы для приготовления раствора для приема внутрь;
• Дипана таблетки;
• Калия оротат таблетки и гранулы для приготовления сиропа;
• Карнитен раствор и таблетки;
• Карнитин капсулы, раствор и концентрат;
• Карсил драже;
• Карсил форте капсулы;
• Криомелт МН раствор для подкожного введения;
• Лаеннек раствор для инъекций;
• Легалон 140 и Леголон 70 капсулы;
• Лив 52 таблетки и капли;
• Ливолин форте капсулы;
• Липостабил капсулы и раствор;
• Максар таблетки;
• Метионин таблетки;
• Метроп ГП раствор для инъекций;
• Пепонен капсулы;
• Прогепар капсулы;
• Резалют Про капсулы;
• Ремаксол раствор для инъекций;
• Ропрен капли;
• Росилимарин таблетки;
• Силимарина седико гранулы для приготовления суспензии;
• Тиотриазолин таблетки и раствор для инъекций;
• Тыквеол капсулы, ректальные суппозитории и масло;
• Фосфатидилхолин капсулы;
• Фосфоглив капсулы;
• Фосфонциале капсулы;
• Холенол капсулы;
• Элькар раствор и таблетки;
• Эссел форте капсулы;
• Эссенциале, Эссенциале Н, Эссенциале форте, Эссенциале форте Н капсулы и раствор для инъекций;
• Эссливер форте капсулы.

Что лучше Гептрала?

В медицинской практике не существует понятия «лучший» применительно к различным лекарственным препаратам. Практикующие врачи предпочитают использовать термин «оптимальный», под которым понимается лекарственный препарат, который подходит конкретному человеку в имеющейся на текущий момент ситуации наилучшим образом. То есть, для разных людей в зависимости от индивидуальных особенностей при одной и той же патологии оптимальными будут разные препараты. Более того, для одного и того же человека, страдающего хроническим заболеванием, на разных этапах жизни оптимальными могут быть разные препараты. Именно лекарственный препарат, оптимально подходящий конкретному человеку в данной ситуации, будет для него самым лучшим.

Таким образом, невозможно выделить какой-либо наилучший лекарственный препарат, который бы был неизменно и одинаково эффективным при различных заболеваниях у разных людей. И в каждой ситуации лучшим может оказаться тот или иной лекарственный препарат. Поэтому не представляется возможным выделить ряд препаратов, которые были бы «лучше» Гептрала.

Выбирая между Гептралом и другими гепатопротекторами, следует ориентироваться только на собственные ощущения. Если кому-то субъективно лучше подходит и переносится Гептрал, то его и нужно считать «лучшим» препаратом. Если этому же человеку в другой момент времени больше подходит, например, Эссенциале, то именно этот препарат и будет «лучшим» и т.д.

Если же сравнивать Гептрал с синонимами, также содержащими адеметионин в качестве активного вещества, то в настоящее время на фармацевтическом рынке стран СНГ все представленные препараты хуже Гептрала, поскольку чаще вызывают побочные эффекты и тяжелее переносятся. С этой позиции нет ничего лучше Гептрала.

Отзывы

Большинство отзывов о Гептрале (от 80 до 90%) положительные, в какой-то степени даже восторженные, что обусловлено видимыми клиническими эффектами препарата. Люди отмечают, что курс терапии Гептралом существенно улучшал общее самочувствие, приводил к нормальным показателям биохимический анализ крови (АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза и др.), а также излечивал некоторые проблемы, связанные с поражением печени, такие, как прыщи и угри, а также налет на языке и диспепсические явления (отрыжка, изжога, вздутие живота, метеоризм и др.).

К недостаткам препарата относится его дороговизна, которая, однако, по мнению людей, оправдана, поскольку Гептрал действительно эффективно восстанавливает нормальное функционирование печени. Многие люди, пробовавшие принимать различные гепатопротекторы, считают Гептрал одним из лучших лекарственных препаратов.

Отрицательных отзывов о Гептрале немного, и обусловлены они развитием каких-либо побочных эффектов, которые тяжело переносились людьми и требовали прекращения применения препарата. В отзывах люди указывали, что у них развивался отек, рассеянность, гриппоподобные симптомы и сильная головная боль. Данные побочные эффекты были настолько сильными и тяжело переносимыми, что люди вынуждены были прекращать прием Гептрала. Подобная ситуация вполне закономерно вызывала у людей разочарование и раздражение, что становилось эмоциональной основой для написания отрицательного отзыва. Однако принимая решение о начале терапии Гептралом, следует иметь ввиду, что подобная реакция организма вполне возможна, и при ее развитии не нужно воспринимать этот факт эмоционально, чтобы не усиливать и без того достаточно сильное напряжение.

Гептрал – отзывы врачей

Отзывы врачей о Гептрале в большинстве случаев положительные, поскольку данный препарат является одним из наиболее эффективных и действующих гепатопротекторов на фармацевтическом рынке. Гептрал обладает прекрасным и выраженным воздействием на печень, относительно быстро нормализуя ее функционирование и устраняя явления, которые при длительном существовании вызывают фиброз и цирроз. То есть, по мнению практикующих врачей-гепатологов и гастроэнтерологов Гептрал является эффективным препаратом для поддержания функций печени и профилактики цирроза в течение долгих лет (иногда несколько десятков).

Однако среди врачей имеются приверженцы Гептрала и сторонники его осторожного применения, считающие, что препарат обладает очень мощным действием, которое не всегда необходимо человеку при заболеваниях печени. Приверженцы Гептрала полагают, что препарат можно использовать при любом поражении печени, поскольку клинический эффект наступает практически в 100% случаев.

А сторонники осторожного использования Гептрала считают, что препарат нужно применять только при выраженных нарушениях функции печени и под постоянным контролем анализов крови (АсАТ, АлАТ, мочевина и креатинин). Если же у человека имеется относительно легкое поражение печени, то не следует использовать очень мощный Гептрал, лучше заменить его другим гепатопротектором с более мягким действием, например, Эссенциале, Фосфоглив, Урсосан и др.

Гептор или Гептрал?

Гептор и Гептрал являются препаратами-синонимами, поскольку содержат одинаковые активные вещества. Однако Гептрал является оригинальным препаратом итальянского производства, а Гептор – его российским дженериком. К сожалению, по эффективности, выраженности терапевтического действия, скорости нормализации состояния и частоте развития побочных эффектов Гептрал намного превосходит российский Гептор. Это означает, что Гептрал эффективнее Гептора и реже вызывает побочные эффекты.

Поэтому, выбирая между Гептралом и Гептором, рекомендуется предпочесть первый препарат. Однако Гептрал намного дороже Гептора, поэтому принимать его, особенно длительными курсами, можно только при условии наличия достаточного резерва финансовых средств. Если Гептрал финансово недоступен, то его вполне можно заменить Гептором.

Многие люди, имеющие опыт применения обоих препаратов, утверждают, что не почувствовали какой-либо разницы между эффективностью и выраженностью побочного действия Гептрала и Гептора. Поэтому можно попробовать принимать оба препарата, и если разница не будет ощущаться, то остановить конечный выбор на Гепторе, который обойдется гораздо дешевле Гептрала.

Эссенциале или Гептрал?

Эссенциале и Гептрал являются гепатопротекторами, но содержат разные активные вещества. Оба препарата защищают печень от негативного воздействия различных факторов, а также способствуют поддержанию нормального ее функционирования при хронических заболеваниях. Но Эссенциале обладает только гепатопротективным действием, а Гептрал еще и желчегонным и антидепрессивным. Поэтому при наличии застоя желчи или заболеваний желчного пузыря рекомендуется выбирать Гептрал.

При гепатите С с целью поддержания нормального функционирования печени и профилактики цирроза до начала противовирусной терапии рекомендуется принимать Гептрал, а не Эссенциале. Это связано с тем, что Гептрал в данной клинической ситуации более эффективен, поскольку быстрее и мощнее нормализует функции печени и активность АсАТ и АлАТ.

В остальных случаях Гептрал и Эссенциале обладают примерно одинаковыми терапевтическими эффектами, поэтому можно выбирать и использовать любой препарат, который больше нравится по каким-либо субъективным причинам. Однако всегда следует помнить, что каждый человек индивидуален, и поэтому кому-то отлично подойдет Гептрал, а другому – Эссенциале.
Подробнее о препарате Эссенциале

Гептрал (таблетки и ампулы) – цена

Гептрал производится в Европе или США, а в страны бывшего СССР импортируется, поэтому различия в его стоимости не обусловлены причинами, отражающими качество препарата. Это означает, что нет никакой разницы в качестве препаратов, продающихся по более высокой и низкой стоимости. Поэтому можно приобретать препарат за наиболее низкую из предложенных цен.

В настоящее время стоимость таблеток и ампул Гептрала на отечественном фармацевтическом рынке колеблется в следующих пределах:

• Гептрал таблетки 400 мг, 20 штук –1618 – 1786 рублей;
• Гептрал лиофилизат по 400 мг на флакон, упаковка по 5 флаконов и 5 ампул с растворителем – 1572 – 1808 рублей.

www.tiensmed.ru

Состав и форма выпуска

Выпускается медпрепарат в таблетках, помещенных в блистерные упаковки по 10 шт. в каждой, и в форме порошка, продаваемого в ампулах. Составляющими таблеток выступают:

• адеметионин;
• пищевая добавка Е572;
• пирогенный диоксид кремния;
• симетикон;
• оксиэтилированные сорбитаны;
• примогель;
• МКЦ;
• тальк;
• полиэтиленоксид;
• дистиллированная вода.

В составе «Гептрала», выпускаемого в виде порошка, из которого разводят раствор и делают инъекции, находятся такие вещества:

• адеметионин;
• вода;
• лизин;
• гидроксид натрия.

Показания

Рекомендуется «Гептрал» при воспалении трубчатых образований, по которым осуществляется транспорт желчи, бескаменном холецистите, протекающим в хронической форме и при циррозе печени. Лечит это лекарство токсические поражения паренхимы печени, вызванные этиловой, лекарственной или вирусной интоксикацией. Прописывают медикамент против гепатита В и С, органического поражения головного мозга, а также против жировой дистрофии печеночных клеток. Поможет «Гептрал» при гепатите А, депрессивных состояниях и абстинентном синдроме, в частности, алкогольном. Может быть использован «Гептрал» в качестве вспомогательной терапии при метастазах в печени для ускорения процесса регенерации печеночных клеток и поддержания функциональной активности органа на высоком уровне.

Механизм действия

Как действует лекарство «Гептрал» на печень? Как и все препараты-гепатопротекторы, а именно к этой группе относится «Гептрал», он оказывает положительное влияние на функционирование органа и способствует восстановлению печеночных клеток. Но, кроме этого, медикамент помогает при депрессиях малой и средней выраженности, а также при атипично протекающем психическом расстройстве. Он предотвращает разрастание фиброзной ткани, регенерирует функциональную активность гепатоцитов и чистит печень от отравляющих веществ.

Медпрепарат улучшает проницаемость гепатоцитов и увеличивает содержание веществ, направленных на защиту клеток от молекул трансформированного кислорода и желчных кислот. «Гептрал» принимает активное участие в различных обменных процессах. Например, при нарушении сокращений желчного пузыря повреждаются мембраны паренхимы печени по причине того, что холестерин откладывается в большом количестве и это приводит к сбою в работе транспортных систем, по которым продвигаются желчные кислоты. Гепатопротектор, в свою очередь, повышает мембранную подвижность и улучшает функционирование желчных протоков.

Применяется «Гептрала» для печени на протяжении длительного времени и в результате он медленно, но стабильно регенерирует гепатоциты, улучшает функционирование органа, подавляет процесс рубцевания паренхимы печени и улучшает желчный отток. При тяжелом течении болезней печени врачи рекомендуют уколы раствором «Гептрал».

Дозировка таблеток «Гептрал»

Медицинский препарат из гепатопротекторной группы применяют, согласно рекомендациям профильного специалиста. Обычно таблетки назначают по 0,8—1,6 г или по 2—4 таб. в сутки. Курс лечения длится от 2-х до 4-х недель в зависимости от диагноза и состояния больного. Пить пилюли нужно до еды или после еды, проглатывая целиком, не разжевывая. Лучше принимать лекарство до обеда.

Использование препарата в уколах

Разрешается вводить «Гептрал» внутримышечно или внутривенно, обязательно учитывая некоторые нюансы, например, «Гептрал» внутривенно вводится неспеша, как можно медленнее. Порошок разводят специальным растворителем, который находится в упаковке с лекарством, и укол делают непосредственно после приготовления раствора. В сутки нужно колоть по 4—8 г лекарственного средства или по 1—2 инъекции. Длительность терапевтического курса составляет 2 недели. При терапии патологий печени уколами можно дополнять лечение таблетками. Могут назначать раствор «Гептрала» в виде капельниц с дальнейшим переходом на пилюли. В таком случае также следует капать лекарство очень медленно в дозировке по 0,4 г в сутки.

Разрешается ли при беременности и ГВ?

Можно принимать «Гептрал» женщинам в период вынашивания ребенка на последних месяцах беременности. В I и II триместрах, а также в период кормления грудью медикамент используют исключительно в случаях крайней необходимости и только, когда ожидаемая польза для будущей мамы значительно выше предполагаемого риска для еще не родившегося малыша.

Как принимать детям?

Не рекомендуется лечить «Гептралом» печеночные патологии в детском возрасте, так как безопасность и эффективность этого медпрепарата гепатопротекторной группы у детей не установлены. В таком случае врачом подбирается более щадящий и проверенный в педиатрической практике фармацевтический препарат, который положительно воздействует на печень, при этом не оказывает негативного действия на другие внутренние органы ребенка.

Можно ли пить для профилактики?

Профильные медики не назначают «Гептрал» в качестве профилактического средства для предупреждения патологий печени. Однако в некоторых случаях он может быть использован больными, которым показан продолжительный прием «тяжелых» фармакологических средств. Например, рекомендуется использовать «Гептрал» пациентам, находящимся на химиотерапии, когда требуется длительное лечение антибиотиками, гормональными и иммуносупрессивными препаратами.

Противопоказания и побочные эффекты

Не назначается «Гептрал» в лактационный период и в начале беременности. Противопоказан медпрепарат к применению при сверхчувствительности к его составляющим, а также детям до 18-ти лет. В процессе терапии патологий печени «Гептралом» у больного может наблюдаться такие побочные явления:

• сухость в ротовой полости;
• подташнивание;
• слабый жидкий стул;
• болезненное вздутие живота;
• нарушение пищеварения;
• воспаление слизистой оболочки пищевода;
• кровотечение ЖКТ;
• печеночная колика;
• спутанность сознания;
• расстройство чувствительности;
• головокружение;
• мышечные судороги;
• боли в суставах;
• инфекции мочевыводящих путей;
• повышенная потливость;
• высыпания на дерме;
• зуд;
• некроз кожи;
• периферические отеки;
• повышение температуры тела;
• бессилие;
• озноб;
• воспаление стенок вен.

Кроме этого, стоит задуматься о непереносимости «Гептрала», если болит живот, голова и нарушился сон. Наблюдая негативные изменения в организме на фоне приема гепатопротектора, следует прекратить его дальнейшее использование и сообщить об этом лечащему врачу. Устранение «побочек» проводится симптоматическое, а «Гептрал» заменяют аналогом или подбирают иную дозировку.

Особые указания

Перед началом терапевтического курса медпрепаратом «Гептрал» следует ознакомиться с особенностями его применения. Так, не следует принимать дозу лекарства перед сном, так как «Гептрал» обладает тонизирующим эффектом. При использовании медикамента больными с циррозом печени на протяжении длительного времени потребуется регулярно вести контроль за уровнем азота, креатинина и карбамида в плазме крови.

Если на фоне приема фармацевтического средства возникает чувство беспокойства, то решается вопрос о снижении дозировки. Возможно уменьшение эффективности описываемого медицинского средства у больных с дефицитом витамина цианокобаламин или фолиевой кислоты. Тогда пациентам из группы риска, а именно, вегетарианцам и беременным, рекомендуется добавить в схему лечения эти витамины. Применяя гепатопротектор, нередко больные наблюдают головокружение, поэтому на время терапии нужно отказаться от управления транспортными средствами.

Передозировка

Случаев передозировки при лечении «Гептралом» выявлено не было и, как указано в инструкции по применению, вероятность ее появления крайне низка, даже если использовать медикамент в повышенных дозах. В случае употребления или введения медпрепарата свыше указанной дозы, нужно наблюдать за реакцией больного. При появлении признаков интоксикации принять соответствующие меры по ее устранению, а именно, промыть желудок, выпить активированный уголь или другой сорбент.

Аналоги препарата

Если по каким-то причинам использовать «Гептрал» для исцеления печеночных патологий возможности нет, то врачи назначают его аналоги:

• «Карсил»;
• «Агвантар»;
• «Гептрал»;
• «Хепкарсил»;
• «Гепсил-Рн»;
• «Карнитен»;
• «Холудексан»;
• «Гептавер»;
• «Силиверин»;
• «Метакартин»;
• «Карниэль».

Важно помнить, что каждое лекарственное средство, являющееся синонимом описываемого гепатопротектора, имеет свою схему лечения и особенности применения. Именно поэтому подбором аналога должен заниматься врач, который пропишет лекарство с учетом состояния и диагноза больного. Не стоит забывать, что самолечение может отрицательно отразиться на здоровье и повлечь за собой ряд нежелательных последствий.

infopechen.ru

Что важно знать о препарате Гептрал

Фармацевты создали препарат Гептрал для лечения и профилактики болезней печени. Основные цели, которые преследует препарат:

1. уничтожение и обезвреживание вредных веществ, поступающих в организм;
2. укрепление печени и стимулирование ее деятельности;
3. восстановление поврежденных клеток.

Принцип действия препарата заключается в доставке полезных микроэлементов к органу. Молекулы полезного вещества не только восполняют запас полезных микроэлементов в самой печени, но и стимулируют их естественную выработку. Также гептрал стимулирует выработку желчи, которая так важна в пищеварительном процессе.

Важным элементом является процесс восстановления клеток печени. Это сразу решает несколько проблем: улучшение работы печени, регуляция обмена веществ, восстановление правильного баланса полезных веществ в организме. В тяжелых случаях врачи назначают уколы гептрала. Так можно добиться лучшего эффекта, так как прием таблеток дает лишь 5% от всей эффективности. Это объясняется особенностями всасывания препарата организмом.

Кроме всего прочего, гептрал обладает антидепрессивным действием, за счет эффекта нормализации гормонального фона. Улучшение состояния здоровья отмечается уже в конце первой недели приема препарата. Гептрал – передовой препарат, который все чаще назначают врачи при заболеваниях печени.

Следует помнить о том, что гептрал не является нейтрализатором воздействия алкоголя или тяжелой пищи. Препарат лишь смягчает их действие на печень, поэтому не стоит «запивать» алкоголь лекарственным средством. Это не станет спасением вашей печени.

Показания и противопоказания

Инструкция по применению таблеток гептрал гласит: прием препарата показан при заболеваниях печени. Показания к применению гептрала, при которых врачи назначают этот препарат, приведены ниже:

• синдром похмелья;
• алкогольные заболевания печени;
• цирроз;
• холангит;
• гепатит всех видов;
• холецистит;
• внутрипеченочный холестаз;
• жировая дистрофия;
• депрессия при заболевании органов;
• энцефалопатия печени.

Каждая из этих болезней представляет опасность для человека в той или иной степени. Гептрал благотворно воздействует на печень, стимулируя ее деятельность. Таким образом, он запускает процесс, можно сказать, самолечения печени. Орган восстанавливает себя сам и приводит весь организм к здоровому состоянию. Такой метод лечения является наименее опасным для организма.

Однако не стоит забывать о том, что это лекарственный препарат, который может быть назначен только врачом. Помните о том, что только квалифицированный специалист способен поставить точный диагноз, и, исходя из него, назначить соответствующее лечение. Самолечение редко приводит к полному выздоровлению организма. Современная медицина располагает более эффективными средствами лечения любого заболевания, нежели народная и тем более самостоятельная.

Противопоказания к применению:

• Аллергические реакции на компоненты препарата. В этом случае препарат не принесет никакого положительного эффекта, так как его активное вещество будет с огромным трудом уничтожаться организмом. Так вы только нанесете вред и без того нездоровой печени.
• Период кормления грудью. Не секрет, что при кормлении грудью с молоком матери ребенку поступает большая часть веществ в концентрированном виде, которые принимает мать. Поэтому необходимо оградить своего малыша от любых воздействий химикатов.
• Беременность в первом триместре. Это срок до 13 недели. Именно в этот период у плода формируются органы, и воздействие химикатов может негативно сказаться на этом процессе. Малыш рискует родиться с патологиями и мутациями.
• Детям о 18 лет также не рекомендуется принимать этот препарат, так как в этот период гормональный фон нестабилен. Препарат может вызвать расстройство.

Препарат имеет побочные эффекты:

• боли в животе и дискомфорт;
• изжога;
• вздутие;
• сыпь на кожных покровах;
• бессонница;
• озноб;
• жар;
• повышение температуры тела;
• отеки;
• зуд;
• головокружение;
• нарушение сознания.

При возникновении подобных симптомов необходимо обратиться к специалисту, который назначит вам дополнительные препараты для их нейтрализации или отменит прием препарата, назначив один из его аналогов.

Способ применения

Препарат выпускается в форме таблеток и уколов. В зависимости от этого различается и способ применения гептрала.

Инструкция таблеток гептрал говорит о том, что препарат нужно принимать за 1,5 часа до еды или спустя 1,5 часа после еды до 12 часов дня. Именно в это время препарат будет наиболее эффективен. Кратность приема препарата составляет 2-4 таблетки. Их нужно принимать за один раз. Курс лечения таблетками может растянуться до 3 месяцев.

Гептрал в форме уколов необходимо растворить в 5 мл прилагающегося раствора. Вводить нужно внутривенно до 2-х флаконов в сутки. Лечение длится до 3 недель. Возможен переход на форму таблеток при улучшении состояния.

Что говорят люди

Алексей 34 года г. Уфа.

Прочитал отзывы о препарате, решил попробовать самостоятельно. Действие довольно эффективное, по сравнению с другими. Однако стоимость не порадовала. Довольно дорогой препарат, и это его недостаток. Исходя из всего этого, можно поставить фармацевтам твердую 4 с плюсом!

Евгения 32 года г. Нижний Новгород.

Сама медик, и могу сказать, что препарат стоит того. Это замечательный гепатопротектор. Лежала в больнице с диагнозом гепатит-В. Анализы многократно превышали норму. Назначили этот препарат. Уже на следующую неделю анализы пришли намного лучше, а еще через две недели я вышла из больницы полностью здоровым человеком!

Конечно, рекламировать медикаменты – плохо, потому что у каждого человека своя степень переносимости, но плохого о препарате не могу сказать ничего. Большая цена? Здоровье стоит куда больше! Помните, что на здоровье не экономят.

Николай 28 лет г. Москва.

Подходит не всем. Мне не подошел. Пришлось отказаться от приема препарата и перейти на другие методы лечения. Все равно медики сумели справиться с моим гепатитом. Врачи иногда творят чудо.

Александра 31 год г. Санкт-Петербург.

Таблетки действуют так себе, но от уколов действительно значительный эффект. Почти сразу становится намного легче. Советую «печеночникам»!

Лидия 45 лет г. Гусь-Хрустальный.

Мало побочных эффектов, и это несравненный плюс. Меня не потревожили таблетки никак, а гепатит вылечили на раз! Ставлю этом препарату 5 с плюсом!

lechitpechen.ru

Механизм воздействия

Препарат относится к классу «гепатопротекторы», характеризуется противодепрессионной эффективностью. Лечение препаратом необходимо для восполнения дефицита адеметионина, произошедшего из-за развития заболеваний печени.

Так как активное вещество, входящее в этот препарат, идентично вырабатываемому организмом, лекарство характеризуется высоким уровнем эффективности. Это обусловлено тем, что идентичность синтетического вещества природному активирует биохимические процессы и позволяет возобновить или ускорить синтез адеметионина в области гепатоцитов.

Препарат оказывает разносторонние действия, среди которых можно выделить 7 типов.

1. Оказание холеретического действия достигается путем стимулирования образования желчи и ее оттоковых передвижений, перевода кислот желчи в систему, обеспечивающую желчевыведение из области гепатоцитов.

   Такое воздействие достигается с помощью улучшения текучести оболочки гепатоцита и функционирования внутримембранных транспортных систем. Активизация оттока желчи устраняет образование ее излишков в клетках, снижая патогенное воздействие на мембрану.

2. Холекинетический эффект обеспечивается с помощью нормализации продвижения желчи к области 12-перстной кишки. Препарат улучшает процесс пищеварения, приводит в норму кровь по биохимическим показателям, а также разрешает внутрипеченочный холестаз.
3. Лекарство обладает регенерирующим свойством по отношению к гепатоцитам. Своевременное лечение позволяет восстановить печеночную функциональность и увеличить выживаемость больных с выраженными изменениями органа, например при циррозе.
4. Медикамент обеспечивает антиоксидантные действия, повышая уровень синтеза глутатиона и цистеина. Такой эффект блокирует патологичное действие свободных радикалов, кислот желчи, а также иных токсических веществ на печеночные клетки.
5. Детоксикационные эффекты заключаются в активном обезвреживании токсинов с помощью биохимических реакций. Это воздействие обеспечивается не только на вещества, поступившие из окружающей среды, но и на клеточные продукты жизнедеятельности и желчные агрессивные компоненты.
6. Лекарство активизирует процесс синтеза нейромедиаторов, которые повышают синаптическую передачу, и обеспечивает защиту клеток головного мозга от отравляющего воздействия веществ метаболизма. Такой эффект называется нейропротективным.
7. Гептрал оказывает и противодепрессивное воздействие. Доказано, что эффективность препарата появляется после 7 дней лечения: у больного наблюдается повышение настроения, человек успокаивается, отступают тревожные чувства. Это происходит из-за того, что препарат участвует в образовании нейромедиаторов, например, серотонина.

Помимо выделенных положительных качеств лекарственного средства, следует также заявить и об абсолютной безопасности его продолжительного применения без развития зависимости.

Форма производства, состав, особенности применения

Гептрал производится в таблетках и порошке.

Таблетки:

• имеют белый оттенок;
• по форме овальные;
• не имеют разделительной риски;
• в 1 таблетку входит 760 мг адеметионина 1,4-бутандисульфоната, что эквивалентно 400 мг содержанию природного адеметионина;
• состав дополняют стеарат магния, безводный коллоидный диоксид кремния, целлюлоза микрокристаллическая;
• оболочка состоит из очищенной воды, полисорбата, полиметакрилата, полиэтиленгликоля, талька, а также симетикона.

Порошок:

• используется для изготовления раствора для введения внутривенно и внутримышечно;
• имеет белый цвет;
• содержит аналогичное таблеткам количество адеметионина;
• состав растворителя основан на L-лизине, воде и гидроксиде натрия.

Показания к применению этого лекарственного средства довольно обширны благодаря его многофункциональному действию.

Применение Гептрала для лечения печени необходимо при:

• абстинентном синдроме;
• циррозе печени;
• хроническом гепатите;
• депрессии;
• хроническом бескамерном холецистите;
• токсическом поражении печени;
• жировой дистрофии органа;
• холангите;
• внутрипеченочном холестазе;
• энцефалопатии.

Препарат назначают для приема внутрь, в виде внутримышечных инъекций или внутривенных введений. При введении внутривенно Гептрал необходимо капать для обеспечения медленного поступления лекарства в кровь.

Во время интенсивной терапии на протяжении 14-21 дней Гептрал назначается внутривенно. Способ введения – капельный. Использование Гептрала внутривенно позволяет повысить лечебную эффективность. Также возможно внутримышечное применение в рамках дозы 400-800 мг. Порошок для образования жидкого лекарства следует растворять исключительно с помощью вложенного растворителя (L-лизина раствор).

Во время поддерживающей терапии лекарственное средство необходимо принимать внутрь в объеме 800-1600 мг. Курс лечения составляет 14-28 дней. Препарат в таблетках требуется глотать целиком в первой половине суток до еды за полтора часа или через полтора часа после еды, ни в коем случае не разжевывая.

Строго следует принимать столько таблеток, сколько прописал врач.

Со стороны системы пищеварения могут возникнуть побочные эффекты: изжога, дисперсия, гастралгия. Также существует риск появления аллергической реакции при повышенной чувствительности к компонентам, которые содержит Гептрал. Такие побочные действия обычно заключаются в повышении температуры, появлении зуда, высыпаний, отечности.

Противопоказания:

1. Нельзя употреблять людям, не достигшим 18 лет.
2. Первый и второй триместр беременности.
3. Период грудного вскармливания.
4. Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства.

Лечение хронического и вирусного гепатита средней и тяжелой формы Гептралом должно поддерживаться рядом мер, обеспечивающих комплексное воздействие.

В первую очередь больному назначают диетическое меню, исключающее газировку, копчености, жирные и жареные блюда, специи, сладости. Также врачи рекомендуют принимать курс дополнительных медикаментозных средств, а также соблюдать их дозировки, способ приема и показания:

• Холестирамин, который в области тонкой кишки связывает желчные кислоты. Размер дозы обычно составляет 5 грамм, употреблять препарат следует 3-4 раза в сутки;
• Билигнин, который назначают в аналогичной предыдущему медикаменту дозировке;
• энтеросорбенты;
• иногда рекомендуют к применению антигистаминные лекарства, однако их эффективность мала.

Гептрал является главным действующим лекарством от этой патологии. Это обусловлено тем, что хронический вирусный гепатит совмещает следующие патологические механизмы:

• внутримышечный холестаз;
• изменения печени цирротического характера;
• наличие продукции свободных рабикалов.

Со всеми этими патологиями медикамент способен справиться при своевременном лечении благодаря антиоксидантному, холеретическому, регенерирующему, а также противодепрессионному воздействию.

Врач проводит обследование, а после чего устанавливает длительность, способ лечения и дозировку. Обычно сначала требуется лечить болезнь внутривенно, а после 2-3 недель переходить на таблетки.

Цирроз печени так же, как и гепатит требует комплексного подхода к лечению, имеющему определенную последовательность. Показания для лечения следующие.

1. Требуется начать лечить болезнь, следствием которой стал цирроз.
2. Необходимо поддерживать диету, ограничивающую потребление белковой пищи. Исключить следует мясо, молочные продукты, яйца, бобовые. Это обусловлено тем, что после того, как белки попадут в кишечник, они начинают подвергаться процессу брожения. Во время брожения выделяется аммиак, который при циррозе не обезвреживается и поступает в кровь. Также следует исключить алкогольную продукцию, ароматизаторы, консерванты и красители.
3. Дефицит веществ, необходимых организму, которые вырабатываются в печени, поможет восполнить курс Урсосана или Урсофалька в дозировке по 10-15 мг на 1 килограмм человеческого веса. Принимать его нужно перед сном.
4. Необходимо тщательно следить за регулярностью кишечного опорожнения. При запорах через стенки кишечника всасываются токсины, которые не воспринимаются больной печенью. Запор поможет ликвидировать Дюфалак, который необходимо принимать по 2 столовые ложки во время завтрака. Также можно использовать любое другое слабительное средство.

Использование Гептрала для борьбы с циррозом, развившимся из-за гиперазотемии, требуется регулярно наблюдать за уровнем азота в крови. Если назначен длительный курс приема, необходимо постоянно брать на анализ сыворотку крови с целью обнаружения мочевины и креатинина. Препарат назначают внутривенно.

При соблюдении перечисленных рекомендаций способ лечения цирроза Гептралом будет иметь максимальную эффективность. Сказать пациенту о том, сколько дней должен длиться прием препаратов, может только врач на основе анализов и диагностики.

Стоит учесть, что этот препарат может вызывать побочные эффекты со стороны пищеварительной системы. Употреблять его можно только через 1,5 часа после еды или за это же время до нее.

Подвергая печень повышенным нагрузкам, вы получаете высокий риск развития заболеваний этого органа. В целях их профилактики следует исключить то, из-за чего начинаются патологические процессы. Среди таких факторов можно выделить:

• алкоголь;
• тяжелая пища;
• консерванты, усилители вкуса, ароматизаторы;
• газировка;
• сладости.

В профилактических целях разрешено использовать и препарат Гептрал. Однако самостоятельно принимать это лекарственное средство не следует. Обоснованность применения подтверждает врач, после чего при необходимости назначает оптимальную дозировку, предупреждает побочные эффекты и устанавливает курс и способ приема после обследования. Назначенный курс и дозировку лекарства ни в коем случае нельзя увеличивать самостоятельно.

Итак, Гептрал назначается исключительно после проведения диагностики тяжести патологического явления. Это средство считается эффективным благодаря многофункциональному действию, оказываемому на печень и человеческий организм в целом.

Большим плюсом является то, что побочные эффекты при приеме медикаментозного средства малозначительны, а показания к применению включают в себя широкий спектр печеночных заболеваний.

Еще одним достоинством можно считать способ его применения – в зависимости от тяжести заболевания введение может быть как внутривенным, так и пероральным.

vsepropechen.ru

Это тоже может быть вам интересно:

Софосбувир инструкция по применению Лекарство хофитол Хофитол до или после еды Урсосан состав препарата Хофитол как принимать до или после еды Одестон или аллохол что лучше Урсосан при беременности