Дают ли инвалидность при гепатите с

Цирроз печени – серьезная патология, но инвалидность больному человеку дается далеко не во всех случаях.

Этот статус присваивается в соответствии с «Правилами признания гражданина инвалидом» и несет за собой льготы и различные права.
Какие же существуют условия для того, чтобы больному человеку присвоили статус инвалида?
Во-первых, должно иметься стойкое нарушение здоровья с ограничением или полным отсутствием какой-либо функции организма.
Во-вторых, необходимо в той или иной степени ограничение жизнедеятельности (отсутствие возможности работать, осуществлять за собой уход и т.д.).
В-третьих, должна иметься необходимость в реабилитации и социальной поддержке. Все эти условия должны быть соблюдены в полной мере, какое-либо одно из них не ведет к присвоению статуса инвалида.

Порядок установления инвалидности при циррозе печени

Так же, как и в других случаях, при циррозе печени для признания инвалидности больной человек направляется на медико-социальную экспертизу (МСЭ).


r /> Для этого направившим учреждением предварительно проводятся все лабораторные и другие виды диагностики.
Кроме того, если медицинское учреждение отказало в направлении на МСЭ больному человеку, он может со всеми имеющимися результатами обследования и выписками о состоянии здоровья обратиться туда самостоятельно.
Далее проводится экспертиза, по результатам которой больной признается или не признается инвалидом, устанавливается группа при циррозе печени.
Решение комиссии может быть оспорено в установленном порядке в течение 1 месяца после его вынесения.

То, какая группа инвалидности будет назначена при циррозе печени, зависит от стадии печеночной недостаточности, степени активности процесса, наличия осложнений и действия на них медикаментозного и других видов лечения.
Для того чтобы иметь максимальную возможность получить инвалидность при циррозе печени, необходимо проходить все возможные и предлагаемые методики обследования, а также обязательно лечиться в полном объеме (в том числе соблюдать диету).
По крайней мере, в течение 1 года до МСЭ нужно проходить регулярные обследования. Не реже 1 раза в 2 месяца рекомендуется сдавать анализы крови и мочи: общие и биохимические. Нужно регулярно делать УЗИ, посещать осмотры у своего лечащего врача.
Кроме того, все эти анализы должны проводиться на фоне лечения. Только полная информация поможет оценить степень нарушения здоровья и жизнедеятельности и определить необходимость назначения инвалидности.
Нужно понимать, что один только поставленный диагноз и однократные обследования, какими бы негативными результаты ни были, не могут быть основанием для признания больного человека инвалидом.


На какой срок дается группа инвалидности при циррозе печени?

Группа инвалидности при циррозе печени устанавливается на определенный срок, в некоторых случаях – бессрочно. Итак, I группа инвалидности дается на срок 2 года, II и III группа при циррозе печени – на срок 1 год.
Через вышеуказанный срок происходит переосвидетельствование. Оно также выносится на МСЭ, и комиссия принимает определенное решение. Если заболевание вылечено или компенсировано, инвалидность не будет продлена.
Если же все условия для признания человека инвалидом соблюдается, то будет либо дана та же группа инвалидности, либо она может быть повышена или понижена в зависимости от состояния больного человека.
Нет срока переосвидетельствования инвалидности при циррозе печени, если это заболевание сопровождается увеличением печени и селезенки и портальной гипертензией III степени.

Какая группа инвалидности дается при циррозе печени?

При такой патологии, как циррозе печени, может быть дана любая из групп инвалидности, как на определенный срок, так и бессрочно.
I группа инвалидности дается при печеночной недостаточности III степени, активности цирроза III степени, наличии у больного человека асцита, плохо поддающегося лечению, а также при очень тяжелом состоянии.


этом случае обычно инвалидность дается бессрочно.
II группа при циррозе печени определяется, если у больного человека III стадия печеночной недостаточности и активность процесса III, но нет других осложнений (асцита, тяжелой энцефалопатии и т.д.).
III группа инвалидности может быть дана в том случае, когда цирроз печени во II степени активности, а печеночная недостаточность на II стадии.
Если же печеночная недостаточность достигла только стадии I, активность цирроза I, то в такой ситуации обычно инвалидность не дается.
Стадия печеночной недостаточности определяется следующим образом:

При I стадии происходит снижение общего белка до 60 г/л, альбуминов не менее 45 %, протромбинового индекса не ниже 60 %, фибриногена до 1,5 г/л, уробилин в моче в небольшом количестве.
При II стадии общий белок снижается до 50 г/л, альбумины до 44 %, протромбиновый индекс не ниже 50 %, фибриноген до 1 г/л, уробилин в моче определяется в средних значениях.
При III стадии общий белок падает менее 50 г/л, альбумины – менее 40 %, протромбиновый индекс – ниже 50 %, фибриноген — менее 1 г/л, уробилин в моче – в большом количестве.

Степень активности процесса устанавливается по следующим изменениям биохимических показателей по отношению к нормальным значениям:

При I степени АлТ увеличивается в 2 раза, билирубин поднимается до 100 мкмоль/л, гамма-глобулины увеличиваются до 21 %, щелочная фосфатаза – до 15 ед, гамма-ГГТ – не более 100 ед.


r /> При II степени активности АлТ повышается в 3-5 раз, билирубин – максимально до 200 мкмоль/л, гамма-глобулины увеличиваются не более 27 %, щелочная фосфатаза – не более 30 ед, гамма-ГГТ – не более 300 ед.
При III степени АлТ возрастает в 5 и более раз, билирубин повышается более 200 мкмоль/л, гамма-глобулины растут более 27 %, щелочная фосфатаза – более 30 ед., гамма-ГГТ – более 300 ед.

Источник: gemor.su

forum-invalidov.ru

Почему не берут на работу?

Инвалидность

Если человек просто является носителем вируса, болезнь не обостряется, не переходит в более серьезные формы, никто статус инвалида ему не присвоит.

Гепатит С сам по себе трудоспособности инфицируемого не лишает.

Да и самому носителю вируса, если работа любимая, было бы грустно отказаться от нее.

Почему стоит продолжать трудовую деятельность:Стетоскоп


  • При бытовом контакте вирус гепатита С не передается. Шансов, что вы, таким образом, заразите коллегу, нет. И если болезнь протекает в легкой форме, то виды трудовой деятельности для вас практически неограничены.
  • Если вы уйдете в любимое дело с головой, на депрессию и сожаления из-за поставленного диагноза у вас просто не останется времени.
  • Проявляя социальную активность, вы будете чувствовать себя нужным, а, значит, настрой психики тоже будет высоким. Это важный фактор при излечении хронических болезней, положительно влияющий на иммунитет.

А другой персонал с подобным заболеванием вполне может успешно трудиться, соблюдая правила гигиены. Они тем жестче, чем ближе контактирует специалист с пациентом. Например, хирурги, акушеры-гинекологи или операционные медсестры не имеют права снимать специальные перчатки во время манипуляций. Кстати, именно медицинские работники часто заражаются гепатитом С на рабочем месте, спасая жизнь инфицируемому больному или через анализируемый материал.

ЗнакСкорей всего, не примут больного гепатитом С в силовые и военизированные структуры, если служба требует высокого физического и эмоционального напряжения. Но даже в подобных ведомствах вопрос этот решается в индивидуальном порядке, и при неактивной степени заболевания либо после излечения шанс заключить контракт на службу есть.

Но в трудоустройстве больному гепатитом С иногда отказывают и в других сферах деятельности. Происходит это из-за недостаточной информированности или предвзятости работодателя. Причину укажут другую, чтобы не нарушать законодательство, ведь юридически носитель вируса неограничен в трудоустройстве.

Что должно быть для направления на экспертизу?


Человек, болеющий гепатитом С, может претендовать на статус инвалида, если у него:Врачи

  • Гепатит в активной стадии не менее полугода без ремиссий.
  • Обострения заболевания чаще двух случаев за год на период больше месяца.
  • Быстрое прогрессирование болезни.
  • Портальная гипертензия.
  • Дисфункция печени и остальных органов брюшной полости.
  • Ограничение возможности движения и самообслуживания.
  • Развитие цирроза печени либо онкологического поражения.
  • Энцефалопатия.

Что понадобиться для получения заключения медико-социальной экспертизы?

Направление, которое выдал ваш лечащий врач. На нем обязательно должна быть печать лечебного учреждения и три подписи врачей (обязательно председателя осматривавшей вас комиссии или главврача).

Полное соответствие паспортных данных во всех документах.

Ксерокопии всех больничных выписок из стационара. Их надо приложить к направлению на медико-социальную экспертизу. Там их сверят с подлинниками, а последние вернут вам. На выписках обязательно должна стоять печать стационара.

КартаАмбулаторная карта.

В ней должны быть:


  • талоны вызова Скорой помощи (при наличии);
  • результаты общего и биохимического исследования крови, где есть информация об уровне билирубина, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы, аминотрансфераз;
  • данные исследования мочи на уробилин и желчь;
  • выписка по сканингу селезенки и печени, а также по ультразвуковому исследованию брюшной полости;
  • информация по содержанию глюкозы, креатина, фибриногена, холестерина, о протромбовидном индексе, общем белке.

Какую степень могут присвоить?

Группа инвалидности зависит от уровня деструкции пораженного органа и общего состояния здоровья.


Группа Третья Вторая Первая
При каких показателях дают? При второй стадии гепатита с обострениями дважды и больше за двенадцать месяцев, длящимися от месяца до полутора. Нарушения функций органов могут быть и не сильно выражены, но мешают обслуживанию себя и движению. При четвертой стадии болезни, если она обостряется также часто и на такой же период. При хроническом заболевании на второй либо третьей стадии, если у пациента бывают обострения (четыре–пять случаев за год) и продолжаются свыше полутора месяцев. При этом имеется дисфункция печени средней или повышенной степени тяжести и сопутствующие недуги. При хроническом течении болезни на третьей стадии с прогрессирующим ухудшением, высокой активностью. У пациента развилась почечная и печеночная недостаточность, есть нарушения функционирования поджелудочной железы и других органов. При недуге на четвертой стадии с высоким уровнем активности. Пациент страдает портальной гипертензией четвертой степени, серьезной функциональной недостаточностью печени, отравлением токсинами, энцефалопатией.

Группа инвалидности дается не навсегда, ее могут изменить, если обследование покажет ухудшение либо улучшение состояния здоровья.

Если не присвоили инвалидность по гепатиту С, этому можно только порадоваться. Значит, есть шанс на успешное излечение от заболевания и долгую жизнь. При нехватке денег на фармакологические препараты можно поискать помощи в различных благотворительных фондах. А если не приняли на работу, возможно, это шанс изменить жизнь и сделать карьеру в другой профессиональной сфере.

Рекомендуем прочитать:

pechen1.ru

01 Юридические нюансы


Все нюансы о получении инвалидом соответствующего статуса и помощи от государства рассматриваются в ФЗ “О социальной защите инвалидов в Российской Федерации”. Каждый пункт направлен на выявление потенциальных мошенников, желающих иметь государственную помощь. Именно поэтому действительно больным людям необходимо доказывать невозможность обеспечивать себя в полной мере.

Отдельно стоит выделить невозможность получения льгот людьми, у которых нет цирроза печени. Таким пациентам государство предлагает лечиться за свой счет. Они могут оставаться вирусоносителями, но при отсутствии симптомов, мешающих полноценно трудиться, получить помощь от государства они не смогут.

Иллюстрация 1

02 Какую группу инвалидности может получить больной?

Если у него наблюдается цирроз печени, он может получить инвалидность первой, второй или третьей группы. Для каждой группы список льгот свой.

Изображение 2

Первая:

  • пенсия;
  • льготы на оплату жилья;
  • лекарства, периодические путевки в санатории;
  • проезд на общественном транспорте;
  • найм социального работника для ухода за больным.

Вторая:

  • пенсия (размер в два раза меньше, чем у первой группы);
  • проезд на общественном транспорте;
  • лекарственные средства;
  • бесплатное обучение в ВУЗах;
  • технические средства (к ним относятся костыли, коляски и т. д.).

Третья:

  • минимальное пособие;
  • проезд в общественном транспорте;
  • возможность взять лекарственные средства;
  • возможность выбрать поездку в санаторий без очереди;
  • технические средства выдаются бесплатно только при условии, что доход зараженного не превышает прожиточного минимума.

03 Как пройти проверку?

Получить необходимые подтверждающие документы можно только после обследования в бюро МСЕ.

Картинка 3

Дать туда направление может только лечащий врач и только после того, как у пациента диагностируют цирроз печени. Далее все зависит от состояния больного и результатов анализов, которые он предоставит.

Если заболевание уже перешло в хроническую форму и обостряется не менее двух раз за год (при наличии подтверждающих записей в больничной карте), пациент получает третью группу инвалидности. При этом у человека должны быть проблемы с самостоятельным уходом за собой и ведением трудовой деятельности. Хронический гепатит третьей стадии и обострения не менее пяти раз в год позволяют человеку получить вторую группу, при условии, что у него есть запись от лечащего врача, в которой он явно запрещает больному заниматься тяжелым физическим трудом. Первая группа дается только людям, которые не в состоянии ухаживать за собой без посторонней помощи (при этом в истории болезни обязательно должно быть прописано, что у носителя вируса обострена минимум третья степень заболевания).

Дают ли инвалидность при гепатите С, если ухудшение состояния пациента связано не с заболеваниями, а с алкоголем, наркотиками и другими вредными веществами, определенным образом влияющими на печень? Однозначно нет. Этот факт будет проверяться отдельно, и, в случае подтверждения, статус инвалида со всеми вытекающими льготами, пациенту не присвоят.

04 Заключение по теме

Данный алгоритм кому-то может показаться несправедливым, потому что далеко не у всех носителей вируса (именно так передается данное заболевание) есть возможность в полной мере обеспечивать себя необходимыми лекарствами. К сожалению, лучшей альтернативы, позволяющей отсеивать многочисленных жуликов, пока нет, так что даже инвалид с хроническим гепатитом С вынужден доказывать комиссии, что его заболевание мешает ему полноценно жить и совершать любую трудовую деятельность.

Ограничения, накладываемые при гепатите С, довольно жесткие, и, если пациент периодически их нарушает, несмотря на серьезные проблемы со здоровьем, врачи могут отказать в выдаче соответствующего удостоверения об особом состоянии здоровья. Это стоит учитывать и при первых же проявлениях болезни отказываться от алкоголя и бесконтрольного принятия лекарственных средств, влияющих на печень.

zdorpechen.ru

антон 43
Я три раза проходила МСЭ-инвалидом не признана.если хорошие анализы и нет расширенных вен-инву не дадут.есть критерий ,если чего то нет,то не дадут
Критерии инвалидности: стадия, характер течения, частота обострений, степень
активности, качество и длительность ремиссий, степень нарушения функции
печени, тяжесть внепеченочных (системных) поражений, тяжесть портальной
гипертензии и гиперспленизма, степень ограничения жизнедеятельности —
способности к самообслуживанию, передвижению, профессиональной трудовой
деятельности; социальные факторы.

III группа инвалидности определяется в связи с ограничением способности к
самообслуживанию, передвижению, трудовой деятельности
I ст., больным ХГ II стадии медленно прогрессирующего течения с
обострениями, продолжающимися 4-6 нед., наступающими 2-3 раза в год,
активностью процесса 1 ст., нарушением функций печени легкой, реже средней
степени, и больным ХГ IV ст. (циррозом печени, стадия А по Чайлду-Пью) с
такой же частотой и продолжительностью обострений, степенью активности и
тяжестью нарушений функции печени, с портальной гипертензией II ст.,
нерезко выраженным синдромом гиперспленизма без геморрагических проявлений,
работающим в противопоказанных видах и условиях труда и в связи с этим
нуждающимся в переводе на работу по другой, доступной профессии, либо
существенном уменьшении объема производственной деятельности.

II группа инвалидности определяется в связи с ограничением способности к
самообслуживанию, передвижению, трудовой деятельности
II ст., больным ХГ II и III стадии прерывисто-рецидивирующего течения с
частыми (до 4-5 раз в год) продолжительными (6-8 нед.) обострениями,
активностью II ст., нарушением функций печени средней или тяжелой степени,
выраженными внепеченочными (системными) проявлениями, а также больным ХГ IV
ст. (циррозом печени стадии В по Чайлду-Пью) с такой же частотой и
продолжительностью обострений, степенью активности и тяжестью нарушений
функций печени, с портальной гипертензией III ст., выраженными проявлениями
синдрома гиперспленизма (анемия, лейкопения, тромбоцитопения). В отдельных
случаях может быть рекомендован труд в специально созданных условиях (на
дому).

I группа инвалидности определяется в связи с ограничением способности к
самообслуживанию, передвижению, трудовой деятельности III ст., больным ХГ
III стадии быстро прогрессирующего, непрерывно рецидивирующего течения, с
активностью III ст., развитием тяжелой печеночной недостаточности, системных
поражений с тяжелым нарушением функций поджелудочной железы, почек, других
органов, истощением, а также больным ХГ IV ст. (циррозом печени стадии С по
Чайлду-Пью), с активностью II-III ст., тяжелой недостаточностью функций
печени, портальной гипертензией IV ст., интоксикацией и энцефалопатией.

Причина инвалидности: наиболее частой является «общее заболевание»; при
соответствующих анамнестических данных документально подтвержденных, может
быть установлена «инвалидность с детства». У медицинского персонала,
работающего в центрах гемодиализа, приготовления препаратов крови;
отделениях для лечения больных вирусным гепатитом; лиц, работающих в
контакте с гепатотропными токсическими агентами, при наличии соответствующих
заключений, бюро МСЭ устанавливает причину «профессиональное заболевание». В случае заражения и последующего заболевания острым вирусным гепатитом
хирургов, акушеров-гинекологов, урологов и других специалистов, получивших
случайную травму в процессе оперативного лечения больных — носителей вируса
гепатита, что подтверждено актом о несчастном случае на производстве по
форме Н-1, причиной временной нетрудоспособности, а в случае перехода в ХГ,
обусловивший утрату трудоспособности и другие ограничения жизнедеятельности
— причиной инвалидности будет «трудовое увечье». Причиной инвалидности может
быть «заболевание, полученное в период военной службы».
вот ссылка http://www.invalidnost.com/publ/mediko_ … /1/2-1-0-7

www.hv-info.ru

Инвалидность при циррозе печени

доктор и пациентДают ли инвалидность при циррозе печени — вопрос, который всегда возникает после постановки диагноза. Решение о присвоении статуса инвалида той или иной степени в случае заболевания циррозом печени, принимается специалистами после проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ). Это часть общей медицинской экспертизы.

Процедура многоступенчатая, в ее проведении участвуют опытные врачи, которые призваны исследовать многочисленные критерии, сопутствующие заболеванию и принять решение о присвоении статуса инвалида или отказа в нем.

Проведение данной экспертизы регламентируют «Правила признания гражданина инвалидом». На проведение экспертизы больного обычно направляет то лечебное учреждение, где он проходил основное лечение. Однако если с этой процедурой возникают затруднения, больной может самостоятельно обратиться с просьбой провести медицинскую процедуру исследования его здоровья. Для этого он должен иметь необходимые медицинские документы — выписки из медкарты, результаты анализов и других исследований. Обычно принимаются во внимание симптомы и стадия заболевания, в зависимости от этого выносят вердикт.

Учитывая общие критерии, инвалидом может считаться лицо, у которого диагностируется болезнь с хроническим течением и нарушением функциональности организма. Это приводит к ограничению жизнедеятельности и необходимости в медицинской и социальной поддержке.

Критерии получения инвалидности

Обычно при присвоении статуса инвалида принимают в расчет следующие критерии:

  • значительные ограничения жизнедеятельности;
  • отсутствие возможности работать;
  • отсутствие возможности учиться;
  • неспособность обслуживать себя — соблюдать гигиену, делать покупки, готовить еду и т. п. ;
  • отсутствие возможности самостоятельно передвигаться;
  • потеря навыков и способностей общения с людьми, контроля собственного поведения;
  • потеря навыков и способностей ориентации в пространстве и времени;
  • необходимость в дополнительной помощи при отсутствии у больного родственников, необходимость присутствия сиделки либо посещения социального работника;
  • необходимость реабилитации.

В настоящий момент присваивается одна из трех групп инвалидности при циррозе, критерии должны соответствовать установленным.

Первая группа назначается, исходя из наличия ярко выраженных симптомов заболевания — печеночной недостаточности в последней степени (снижение белка менее чем 50 г/л). Диагностируется асцит, кожный зуд, желтуха. Обычно при таком состоянии инвалидность при циррозе назначается бессрочно.

Вторая группа, как правило, присваивается при диагностировании цирроза и наличии таких симптомов, как увеличение печени, кожный зуд, второй степени печеночной недостаточности (снижение белка до 50 г/л).

Третья группа — назначается практически при полном отсутствии печеночной недостаточности. Диагностируется увеличение печени при постановке диагноза «цирроз».

Процедура получения

заседание врачебной комисииПолучение инвалидности при циррозе печени — процесс долгий. Одних только обследований, курса лечения и результатов анализов для МСЭ недостаточно.

Для того чтобы инвалидность была одобрена, нужен вердикт врачей о том, что заболевание проходит в хронической форме, полное выздоровление невозможно и нанесен существенный урон здоровью.

Минимум в течение года до прохождения комиссии нужно лечиться, регулярно сдавать анализы, соблюдать диету. Параллельно делать УЗИ-исследования. Эти данные способны подтвердить тяжесть состояния больного.

Этапы получения инвалидности следующие.

  1. Получение направления на МСЭ из больницы, заверенное в органах пенсионного обеспечения и социальной защиты.
  2. Сбор документов:
  • заявление;
  • паспорт;
  • направление;
  • согласие на обработку персональных данных;
  • амбулаторная карта, выписные эпикризы, медицинская книжка;
  • результаты всех анализов и обследований;
  • документ об инвалидности при условии переосвидетельствования.
  1. Обращение в отдел МСЭ.
  2. Проведение экспертизы.
  3. Установление группы инвалидности.
  4. Оформление пенсии.
  5. Назначение индивидуальной программы реабилитации.

По истечении срока больному нужно пройти переосвидетельствование. Больной опять направляется на комиссию, члены которой примут решение о том, продлевать ли статус больного, на какой срок, какую группу присваивать.

Полезное видео

Дополнительную информацию об оформлении инвалидности смотрите в этом видео:

Заключение

  1. Цирроз, несомненно, опасное заболевание, поражающее печень. Лечению оно не поддается, но человеку нужно продлить жизнь и сделать его существование максимально комфортным.
  2. Существует процедура назначения инвалидности, успешное прохождение которой позволит человеку получать пенсию, рассчитывать на медицинскую помощь в полном объеме и реабилитацию.
  3. Процедура присвоения группы инвалидности непростая и длительная, но, тем не менее, призвана учитывать все нюансы состояния больного и помочь ему в тяжелой ситуации.

pechenka.online