Чувство тяжести в правом подреберье

Острыми или периодическими болями в правом подреберье страдает в той или иной форме около тридцати процентов взрослого населения планеты. Патологические изменения во внутренних органах вызывают почти девяносто процентов этих болей.

Медиками подсчитано, что наиболее часто такой вид болей вызывают:

1 место: болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей
2 по частоте: печеночные патологии и отек печени при недостаточности кровообращения.

Где находится правое подреберье?

В топографической анатомии под правым подреберьем понимают участок передней брюшной стенки, ограниченный: Чувство тяжести в правом подреберье

сверху — проекцией диафрагмы (5 ребром)
снизу — нижним краем реберной дуги
изнутри — линией, проходящей вертикально через самую нижнюю точку ребер
снаружи — линией, вертикально идущей от верхней выступающей тазовой косточки (подвздошного гребня)
если нижнюю границу области продлить на спину, то она пройдет через 12 ребро и третий поясничный позвонок.

Чтобы на практике найти правое подреберье, надо ладонь правой руки положить горизонтально на ребра так, чтобы запястье расположилось на середине бока, а край мизинца совпал с нижним краем ребер. Если, не меняя положения запястья, ладонью обхватить спину, то получится задняя проекция правого подреберья.

На эти области условно как бы падают тени от таких внутренних органов, как: Чувство тяжести в правом подреберье

печень, желчный пузырь
изгиб ободочной кишки (часть толстой кишки)
верхняя часть правой почки
надпочечник и брюшинная часть правой половины диафрагмы, разделяющей грудную и брюшную полость
иногда сюда же отражаются боли от поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, желчных протоков, нижней полой вены.

Боль под правым подреберьем у здоровых

При ряде физиологических состояний даже здоровый человек может испытывать дискомфорт или боль в правом боку.

Боль при физической нагрузке

Нетренированный человек, берущийся за тяжелую работу или спортивные нагрузки, может столкнуться с колющими болями в области правого подреберья. Дело в том, что с одной стороны, выброс адреналина снижает тонус желчевыводящих протоков и способствует их растяжению застоявшейся желчью. В это же время увеличивается наполнение печени кровью, ее капсула растягивается и в подреберье начинает колоть.

Если приступить к нагрузкам после плотного обеда, то рано или поздно боль в подреберье возникнет почти наверняка. Особенно не рекомендуются после еды бег на длинные дистанции и отжимания. Нетренированная дыхалка может также приводить к спазму диафрагмы (мышцы, разделяющей грудную и брюшную полость), что тоже может стать причиной кратковременной боли, пока дыхание после нагрузки не выровняется.

А вот история про расширение нижней полой вены под действием адреналина, которая начинает давить на печень во время нагрузки, несколько фантастичная. Хотя эту теорию и публикуют некоторые сайты медицинской направленности, с прискорбием приходится констатировать, что адреналин сосуды сужает (как артерии, так и вены), а печень не имеет болевых рецепторов и болью отвечает только на растяжение капсулы изнутри.

Беременность

У беременных женщин в третьем триместре матка колоссально растянута и давит на все органы, с которыми соприкасается, вытесняя кишечник, придавливая пень и желчный пузырь. Поэтому для здоровых беременных совсем нередки колющие или давящие боли в правом подреберье. К тому же прогестерон, сохраняющий беременность на поздних сроках, расширяет желчные пути и стимулирует застой желчи. А уж если с таким пузиком дать физическую нагрузку, то некий дискомфорт можно почувствовать с высокой вероятностью.

Боль у женщин

В конце менструального цикла у части женщин возникает резкий дисбаланс между низким прогестероном и высокими эстрогенами, что приводит к спазму желчевыводящих путей и также может стать причиной колик в правом подреберье.

Прием гормональных контрацептивов может ухудшать течение предменструального синдрома и учащать колющие боли за счет нарушения пассажа желчи (см. плюсы и минусы оральных контрацептивов).

Причины боли в правом подреберье

Болезни печени (гепатиты инфекционные и неинфекционные, цирроз, жировой или алкогольный гепатоз, печеночно-клеточный рак, паразитарные заболевания, такие, как эхинококкоз, трихинеллез, метастазирование в печень рака желудка, толстой кишки, легких, молочной железы)
Болезни сердца, приводящие к недостаточности кровообращения по большому кругу (ИБС, миокардиопатии, сердечные пороки, миокардиты, эндокардит), в том числе, сердечный цирроз печени и абдоминальный вариант инфаркта миокарда.
Болезни ободочной кишки (колит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, кишечные инфекции, дисбактериоз, опухоли ободочной кишки, дивертикулез, синдром раздраженного кишечника).
Заболевания желчного пузыря (хронический бескаменный и калькулезный холециститы, опухоли).

Заболевания правой почки (пиелонефрит, абсцесс почки, туберкулез почки, поликистоз, мочекаменная болезнь, эхинококкоз, опухоли, метастатические поражения при меланоме, бронхогенном раке).

Болезни правого надпочечника (феохромоцитома, прочие опухоли)
Патологии правой половины диафрагмы (диафрагматит, опухоли).
Переломы нижних ребер.
Межреберная невралгия.
Опоясывающий лишай (герпес зостер).
Хирургические состояния, объединенные названием острый живот (прободение, пенетрация или перфорация язвы 12 перстной кишки, дуоденальное кровотечение, острый панкреатит, острый холецистит, в том числе, калькулезный, кишечная непроходимость на уровне ободочной кишки, в том числе, инвагинация кишечника, аппендицит, проникающие ранения брюшной полости с повреждениями печени, ободочной кишки или правой почки, тупые травмы, гематомы или разрывы печени, почки)
Некоторые варианты тромбоза нижней полой вены.

Если боль в правом подреберье спереди

Болевые ощущения в области правого подреберья дают те органы, которые наиболее близко прилегают к этой области.

Болезни печени

Они дают длительные тупые или распирающие боли, чувство тяжести за счет полнокровия и отечности органа, растягивающего свою капсулу, в которой есть болевые рецепторы. А правое подреберье проецируется большая правая доля органа.

Гепатиты

Гепатиты вирусные, алкогольные или токсические дают картину интоксикации (слабость, вялость, потеря трудоспособности) и диспепсии (тошноту, потерю аппетита, рвоту). В разгар болезни присоединяется желтуха с лимонным оттенком кожи и белков глаз. В этот же период моча приобретает цвет пива, а кал – цвет глины за счет нарушений обмена желчных пигментов.

Цирроз печени

Это гибель ее клеток и перестройка структуры с формированием узлов, сдавливающих желчные протоки и кровеносные сосуды. Эта болезнь может быть исходом хронических гепатитов, известен также сердечный цирроз на фоне расстройств кровоснабжения печени. При циррозе боли в правом подреберье возникают почти в самом начале болезни, носят упорный характер. Они сочетаются с увеличением печени и селезенки, желтухой, кожным зудом, бессонницей, покраснением ладоней. Переполнение кровью системы портальной вены приводит к варикозу вен пищевода, риску кровотечений из него, скоплению жидкости в брюшной полости. На поздних стадиях печень уменьшается в размерах, падет ее работоспособность, больной может погибнуть на фоне печеночной комы.

Эхинококкоз

Это кисты с жидким содержимым, которые вызываются глистом эхинококком. Кисты чаще всего располагаются в правой доле печени и, по мере роста, сдавливают капилляры и внутрипеченочные желчные протки, вызывая сильную тяжесть в подреберье и неравномерное увеличение печени. Если киста нагноится, то развивается полость, заполненная гноем — абсцесс печени. При этом боли усиливаются, повышается температура тела и может развиться воспаление брюшины или даже заражении крови.

Печеночно-клеточный рак долго маскируется под цирроз и уточняется только исследованием тканей печени.

Застойная сердечная недостаточность

Она приводит к ухудшению кровообращения по большому кругу, что приводит к увеличению печени, отекам на ногах и передней брюшной стенке, скоплению жидкости в брюшной полости. При этом в правом подреберье ощущается тяжесть. Если сердечная недостаточность выходит в необратимую фазу, печень может измениться, как при циррозе.

Абдоминальный вариант инфаркта миокарда характеризуется очень сильными жгучими или давящими болями в эпигастрии, в правом подреберье. Иногда боль начинается, как удар ножа: она резкая и интенсивная, может отдавать в правую лопатку или за грудину. Этот вариант болей характерен для инфарктов задней стенки сердечной мышцы. Также эти боли могут носить волнообразный характер (уменьшаться и усиливаться через 30-60 минут), могут сопровождаться нарушениями ритма, падением давления, бледностью и шоком.

Ободочная кишка

Она дает боли тем сильнее, чем сильнее она растягивается. Так, любая болезнь кишечника, сопровождающаяся метеоризмом, будет давать резкую, почти нестерпимую боль. При этом боли от воспаления кишки или ее разрушения будут менее выраженными до тех пор, пока в процесс не включится брюшина, раздражение которой может привести к болевому шоку (ранения кишки). Так как изгиб оболочной кишки, который расположен в правом подреберье – лишь часть кишечника, то боли будут распространяться и на околопупочную область и на весь правый бок до паха.

Колит дает выраженные спастические боли и нарушения стула (запор при спастическом варианте или понос при инфекционном), метеоризм и нарушения всасывания.
Неспецифический язвенный колит (в 20% случаев) и болезнь Крона могут давать воспаления всего кишечника, выраженные кровотечения, стул с гноем и слизью и осложняться кишечной непроходимостью, нагноением или некрозом кишки. Боли при этом характерны не только для подреберья, но и для всех нижних отделов живота, носят характер спазмов и сочетаются со вздутием живота.
Опухоли чаше всего дают клинику кишечной непроходимости и картину острого живота разлитые боли, симптомы раздражения брюшины, бледность, холодный пот, падения давления.
При аппендиците боли, начавшись в надчревье, постепенно через область правого подреберья спускаются в правую подвздошную область.

Болезни желчного пузыря

Они дают наибольший процент интенсивных и острых (режущих или колющих болей), которые характерны для острого воспаления. При этом виноват в воспалении может быть сдвинувшийся камень, закрывающий просвет шейки пузыря или желчного протока или бактериальная флора. Боли при остром воспалении возникают в точке между прямой мышцей живота справа и реберной дугой. Они схваткообразные, сильные, отдают в правое плечо или левое подреберье. Могут быть горечь во рту, отрыжка воздухом, тошнота и рвота желчью. Иногда поднимается температура тела. Для калькулезного холецистита типично развитие механической желтухи с желто-зеленым оттенком кожи и слизистых.

Для хронического холецистита более привычны ноющие тупые боли, иногда отдаюшие в лопатку, утренняя горечь во рту, умеренная тошнота, расстройства аппетита, вздутие живота, непереносимость жирного и жареного, легкий желтоватый оттенок белков глаз и кожи.

Боли в правом подреберье сзади

В этой области чаще всего болят травмы нижних ребер, межреберные нервы, правая почка, надпочечник, нижняя полая вена.

Мочекаменная болезнь

Болезни правой почки и в первую очередь, мочекаменная болезнь способны вызывать интенсивные боли. Камень или песок, начавший путешествие из почечной лоханки, царапает ее, а затем и мочеточник, поэтому боль при почечной колике будет не только в проекции нижних ребер, но и в пояснице и в боковом отделе живота. Боль приступообразная и сильная. Она отдает в бедро, половые органы. При поколачивании ребром ладони по пояснице боль усиливается и может отдавать в пах. При этом в моче могут появиться следы крови. У части больных почечную колику сопровождает рвота.

Пиелонефрит

Острое инфекционное воспаление почки- пиелонефрит — процесс, при котором наблюдается боль в области почек, повышение температуры, интоксикация.

Могут быть боли в конце мочеиспускания, частые мочеиспускания (в том числе, ночные) и ложные позывы. На лице в ряде случаев появляются отеки.

Апостематозный пиелонефрит — это образование в почке гнойного воспаления, которое может быть ограниченным (абсцесс или карбункул) или разлитым.

При этом боли приобретают постоянный тянущий характер, температура растет и может наблюдаться снижение суточного выделения мочи (вплоть до полной остановки мочеотделения).

Некроз почечных сосочков

Он может стать следствием кислородного голодания почечной ткани при закупорке сосудов, которые ее питают (инфекционными агентами или при сахарном диабете). При этом боль постоянная, сочетается с кровью в моче. Больной может погибнуть от септического шока.

Острый верхний паранефрит

Это воспаление жировой клетчатки у верхней части почки на фоне попадания инфекции из миндалин, кариозных зубов или других очагов воспаления. Сначала отмечается температура до 38, умеренные боли в пояснице на стороне поражения. Через 2-3 дня боль перемещается и в правое подреберье, усиливается при глубоком вдохе. Боли в пояснице усиливаются при резком выпрямлении тела и при ходьбе.

Рак почки

Если в почке развивается опухоль, то долгое время она себя не проявляет. На поздних стадиях появляются кровотечения и постоянные неинтенсивные боли в проекции почек. Если опухоль мешает оттоку мочи, то могут возникать острые боли и эпизоды острой задержки мочи.

Правый надпочечник

чаще всего дает боли при опухолях больших размеров. Феохромоцитома сопровождается стойким повышением АД, миокардиодистрофиями, нарушениями сердечного ритма. Альдостеромы изменяютводный баланс организма, кориткостеромы нарушают обмен веществ, кортикоэстромы способствуют феминизации мужчин, кортикоандостеромы формируют вторичные мужские признаки у женщин.

Ушибы ребер

Ушибы задних отрезков 10, 11 и 12 ребер дают выраженные постоянные ноюще-грызущие боли, сопровождающиеся при переломах характерным хрустом. Боли усиливают глубокие вдохи, кашель или наклоны в здоровую сторону.

Межреберная невралгия

В правом подреберье сзади может проявляться межреберная невралгия (сильная колющая боль, ограничивающая подвижность и усиливающиеся при поворотах, наклонах, глубоком вдохе) или воспаление мышц (миозит).

Остеохондроз поясничного отдела

Он дает боли разной интенсивности, которые сопровождаются ограничением подвижности, мышечной зажатостью и смптомами натяжения. Боли при этом могут быть от ноющих до стреляющих разной степени интенсивности.

Опоясывающий лишай

Герпетические высыпания по ходу нерва, при которых имеется ряд пузырьков с мутным содержимым на фоне покрасневшей полосы кожи, напоминающей удар ремня. В месте поражения имеется сильное жжение, зуд кожи и боли.

Тромбоз полой вены

Редкий вариант тромбоза нижней полой вены (когда тромб приходит из подвздошных вен и закупоривает основной ствол вены) дает боли в пояснице (правом подреберье со стороны спины) и клинику, похожую на позднюю стадию опухолей почек. Если же затромбирован печеночный сегмент, то интенсивные боли возникнут в правом подреберье спереди и будут отдавать под правую лопатку. При этом появится скопление жидкости в брюшной полости и желтуха.

Острая боль

Острые боли в правом подреберье характерны для неотложных хирургических состояний, объединенных понятием “острый живот”.

Повреждения внутренних органов (ранения печени, почки, ободочной кишки, разрывы печени, желчного пузыря или почки, гематомы печени и почки).
Острые воспаления желчного пузыря, острый панкреатит, аппендицит в начале воспаления.
Перфорация кишки (двенадцатиперстной, ободочной), разрывы дивертикулов.
Кишечная непроходимость, закупорка желчных протоков.
Тромбозы артерий и вен, питающих внутренние органы и приводящие к некрозу органов.

При этом боль очень интенсивная, может приводить к болевому шоку, падению АД, потере сознания, нарушению в работе почек и сердца. Закупорка полых органов часто дает спастическую боль. Кровотечения сопровождаются острой анемией и могут приводить к геморрагическому шоку. У пациентов с острым животом напряжены мышцы брюшной стенки, которые стараются защитить правое подреберье. Боль может быть разлитой или точечной, но в любом случае она достаточна интенсивна и иногда становится непереносимой.

Острые сжимающие боли в виде затяжного приступа также характерны для абдоминальной формы инфаркта миокарда. Имитирует острый живот и почечная колика, иногда – кишечные инфекции, неспецифический язвенный колит. Достаточно острые и сильные боли бывают при переломах ребер.

Тупая боль в области правого подреберья

Тупая ноющая боль – частый признак хронического воспаления. Такой характер болей у следующих патологий.

Острый и хронические гепатиты, цирроз, рак печени, паразитарные поражения правой доли печени.
Хронический каькулезный и некалькулезный холециститы вне обострения, холангиты.
Пиелонефриты, гидронефроз, апостематозный нефрит, опухоли почек на поздних стадиях.
Опухоли надпочечников.
Колиты легкой степени, дивертикулез кишечника.

Постоянная боль характерна для опухолей, метастатических поражений внутренних органов, паразитарных кист печени, переломов ребер.

Тяжесть в правом подреберье

Чувство тяжести под правой реберной дугой сопровождает отечную печень на фоне застойной сердечной недостаточности, гепатит, жировой гепатоз, гипомоторную дискинезию желчевыводящих путей, часть хронических холециститов.

Боли после еды

Прием пищи ускоряет выделение и продвижение желчи, увеличивает кровенаполнение печени и стимулирует кишечную перистальтику. Поэтому едой провоцируются боли при патологиях печени, желчного пузыря, кишечника. При этом характер болей может быть различным: тошнота и боль тупого оттенка характерны для холецистита, резкая боль спастического характера сопровождает колит и дисбактериоз кишечника, колющие боли сопровождают дискинезию желчевыводящих путей или желчекаменную болезнь.

Боли после нагрузки

Колющая или тянущая боль возникают после физической нагрузки при застойной печени, при гепатите или циррозе. Приступ калькулезного холецистита может спровоцировать как физическая нагрузка или физкультура, так и тряская езда.

А вот при гипомоторной дискинезии желчных путей нагрузка несколько улучшает пассаж желчи и неприятные ощущения могут даже проходить.

Провоцируют нагрузки и ухудшение состояния при межреберной невралгии, миозите, остеохондрозе, переломах ребер, тромбозе полой вены.

Что делать?

Когда беспокоят боли в правом подреберье, стоит обратиться к врачу. Самостоятельные попытки справиться с болью с помощью спазмолитиков, вроде дротаверина или но-шпы могут сгладить картину многих острых состояний внутренних органов, а это способно привести к несвоевременной помощи и более плохому прогнозу для пациента.

Грелки или обезболивающие, содержащие нестероидные противовоспалительные средства вообще противопоказаны до выяснения причины болей, так как могут очень навредить (например, спровоцировать внутреннее кровотечение).

При любой острой боли в животе целесообразно позвонить на станцию “скорой помощи” или самостоятельно обратиться к дежурному хирургу ближайшего стационара. Если показаний для госпитализации и неотложной терапии не будет, врачи передадут пациента коллегам поликлиники для уточнения диагноза и подбора лечения.

Обращение в поликлинику стоит начинать с похода к терапевту, который при необходимости назначит консультации хирурга, невропатолог, кардиолога, эндокринолога.

Помните, что боль в животе терпеть нецелесообразно, а зачастую и опасно для жизни. Чем раньше пациент будет осмотрен специалистом, тем больше у него шансов выйти из ситуации с болями в подреберье с наименьшими потерями.

zdravotvet.ru

Болезни желчного пузыря и желчевыводящей системы

Наиболее частой причиной болей и тяжести в правом подреберье являются проблемы с желчным пузырем. К ним относятся:

Дискинезия желчевыводящих путей;
Острый холецистит;
Хронический холецистит;
Желчнокаменная болезнь;
Опухоли желчного пузыря и протоков.

Дискинезия желчевыводящих путей – функциональное расстройство, встречающееся преимущественно у молодых людей. При этом заболевании структура желчного древа никак не изменена, однако в силу не всегда известных причин нарушается моторика желчного пузыря. С одной стороны, он может резко сокращаться и сжиматься, с другой – практически полностью терять тонус, из-за чего временно превращается в большой мешок, до отказа наполненный желчью.

В обоих случаях возникает тяжесть и боль в правом подреберье, которая может сочетаться с тошнотой и снижением аппетита. Как правило, миотропные спазмолитики (дротаверин и другие) успешно устраняют симптомы дискинезии, однако в ряде случаев пациентам требуется более сложное лечение, включающее в том числе удаление желчного пузыря.

При холецистите в стенке желчного пузыря уже выявляются определенные структурные изменения. Примерно в 90% случаев это заболевание сопровождает желчнокаменную болезнь, и лишь у небольшого процента тяжелобольных может возникнуть бескаменный, или акалькулезный, холецистит. Боль различной степени выраженности и тяжесть под правым ребром может сочетаться с тошнотой, рвотой, лихорадкой, а если камень застрял в общем желчном протоке, то с желтухой и мучительным кожным зудом.

Заболевания печени

Практически все болезни печени так или иначе сопровождаются дискомфортом в правом подреберье, хотя при этих патологиях на первый план все же выходят симптомы печеночной недостаточности. К наиболее распространенным гепатологическим заболеваниям относятся:

Алкогольная болезнь печени;
Вирусные гепатиты;
Лекарственный гепатит;

С этими патологиями врачи могут сталкиваться практически каждый день. К более редким болезням относятся поражения печени аутоиммунной и паразитарной природы.

За исключением ряда особенностей, все заболевания печени протекают практически с одними и теми же признаками:

Боль и чувство тяжести в правом подреберье;
Ухудшение аппетита;
Непереносимость жирной пищи;
Желтушное окрашивание кожи, склер (белков глаз) и слизистых оболочек;
Потемнение мочи;
Осветление кала;
Вялость, сонливость, депрессия;
Повышение в крови уровня специфических ферментов – АЛТ, АСТ, ЩФ и ГГТ.

Цирроз печени – очень серьезное состояние, при котором архитектура органа полностью нарушается, а место функционирующих клеток занимает рубцовая ткань. Через печень проходит воротная вена – крупный сосуд, который собирает кровь со всех непарных органов брюшной полости. Вследствие значительного увеличения печени просвет воротной вены уменьшается, и протекающая по ней кровь начинает искать «обходные пути». В связи с этим у таких пациентов развиваются:

Асцит, или скопление жидкости в брюшной полости;
Геморрой;
Расширение подкожных вен в области пупка;
Кровотечение из расширенных вен пищевода, что может сопровождаться кровавой рвотой.

Все заболевания печени требуют комплексного и интенсивного лечения, включающее не только строгое соблюдение диетических рекомендаций, но и грамотную терапию гепатопротекторами. К сожалению, имеющиеся на данный момент лекарственные препараты зачастую не в силах справиться с уже возникшим циррозом; единственная возможность помочь таким пациентам – сделать пересадку печени.

Другие причины боли в правом подреберье

Помимо заболеваний печени и желчевыводящей системы, дискомфорт в правом подреберье может указывать на:

Язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки;
Патологию поджелудочной железы, включая опухоли;
Заболевание правой почки;
Острый аппендицит (у некоторых пациентов червеобразный отросток расположен под печенью), и другие.

Более того, в эту область может отдавать боль в грудной клетке, например при плеврите (воспалении плевры) и даже инфаркте миокарда. Наконец, причиной неприятных ощущений могут быть проблемы с позвоночником – известно, что межреберная невралгия может имитировать практически любые болезни.

Для постановки окончательного диагноза обязательно нужно провести лабораторное и инструментальное обследование. Только на основании данных диагностики врач сможет подобрать наиболее правильное лечение.

Дата публикации: 14.10.16

Дата последней редакции: 14.10.16

zhivotu.net

Поговорим о болях, которые в основном появляются в правой половине живота в области подреберья. Их интенсивность и окраска могут быть самыми разнообразными: от тупых, едва ощутимых, до острых, волнообразно накатывающихся. Чаще же сначала задолго до появления болей человек ощущает тяжесть в правом подреберье, иногда она сопровождается тошнотой, а то и рвотой. А появляющиеся вскоре болевые ощущения могут отдавать в правое надплечье или под лопатку. При подобных жалобах врач, прежде всего, подумает о патологии печени или/и желчного пузыря.

Как-то я услышала разговор двух мужчин, один из которых хвалился, что, когда он был молод и красив, то пил литрами спиртное и не пьянел. А сейчас только «понюхает» и все, можно ложиться спать — праздник состоялся. Если это правда, то его печень в благословенные времена молодости справлялась с такими дозами алкоголя, а сейчас ее осталось только на «понюхать». Не забудьте только сделать скидку на «синдром рыбака». Вы поняли, о чем я. Если бы он пил, и правда, литрами, то…

У клеток печени нет болевых нервных окончаний, они есть только в ее капсуле — оболочке. Поэтому достаточно долго человек не ощущает особой боли, а вот симптомы нарушения работы печени сказываются быстро в виде тяжести в правом подреберье, появлении летучих болей в суставах, пигментации на коже, зуда, желтизны склер и темных кругов под глазами. Еще может повышаться сахар крови. Перечислять симптомы можно долго, ведь печень фильтрует кровь, которая питает затем ВСЕ клетки без исключения. Отсюда такой «разброс» симптомов. На самом деле все проявления нарушения работы печени просто невозможно перечислить. И заметьте, все они проявляются далеко «от живота», хотя исходят именно из этой области.

Болевые ощущения именно в печени появляются только при изменении ее размеров и раздражении тем самым болевых нервных окончаний в ее оболочке. Многие этот симптом ощущают в момент бега. Вспомните, именно тогда появляются боли в области расположения печени. Они в данном примере не страшны, так как печень, выбросив в кровеносное русло добавочную порцию крови, на какой-то момент опустошенно «провисает» на связках, что и причиняет боль. Добавочно к своим бесчисленным обязанностям она, печень, является еще и депо крови, К слову сказать, то же самое делает и селезенка, также «прописанная в животе», только боли при этом появляются в левой его половине, а точнее в левом подреберье.

Для нашего рассказа большее значение имеет факт увеличения размеров печени, связанное с ее воспалением – ГЕПАТИТОМ. Причинами гепатита могут служить: инфекции, чаще вирусные, паразиты, интоксикации лаками, лекарствами, бензином, табаком, пережаренными жирами, консервантами, некачественным алкоголем, травмы и др.

При гепатите будут нарушены параметры работы печеночных клеток, так как на них в этом случае падает дополнительная нагрузка к той, которую они ежесекундно вынуждены выполнять, очищая кровь, поступающую из ЖКТ. Именно поэтому основным лечебным назначением при гепатитах служит диета с ограничением прогретых жиров, острых, пряных блюд, алкоголя и т.п.

Самую эффективную помощь печени при ее воспалении окажут СОРБЕНТЫ – вещества, способные, продвигаясь по отделам кишечника, связывать всевозможные химические радикалы, не допуская их всасывания в кровь и попадания в печень. Мы с вами не застрахованы от проникновения вредных веществ, что связано с особенностями питания современного городского жителя, не говоря уже о вкусовых и наркотических пристрастиях, да и экологическая обстановка оставляет желать лучшего.

Отличными сорбирующими свойствами обладают пищевые волокна или, как их еще называют, растительная клетчатка. Постоянно иметь их в своем ежедневном рационе жизненно необходимо. Так диктует наша действительность, а подтверждает этот вывод неумолимая статистика: 1 млн. 300 тысяч граждан нашей страны не доживают до пенсии! И еще, наиболее часто ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ процесс поражает именно разные отделы пищеварительного тракта из-за его выраженной зашлакованности.

Читатель понял, что здоровье печени зависит от состояния кишечника. Порядок в нем, помимо сорбентов, помогут навести полезные штаммы микроорганизмов, так называемые ПРОБИОТИКИ. Все, что продается в магазинах с заманчивыми обещаниями заселить кишечник правильной микрофлорой, является просто рекламным ходом. Необходимость пастеризации кисломолочных продуктов, как раз и направлена на то, чтобы не допустить размножения в них какой-либо микрофлоры. Это позволяет долго хранить подобные продукты, не допуская возможности вспышек кишечных инфекций.

Можно и нужно, конечно, делать упор в еде на овощи и фрукты, но надо быть реалистом, так как невозможно съесть столько, сколько надо нашему организму. Мало того, больной ЖКТ их просто не сможет переварить. Например, чтобы в зимнее время получить из яблок суточное количество витамина «С», надо съесть их 4 или 5 десятков! И так обстоит дело со всеми другими витаминами и нутриентами питания. Именно поэтому столь необходимо использовать достижения науки в области клеточного питания – так называемые биокорректоры или БАДы с названными выше свойствами.

Поэтому, дорогой читатель, такой вроде бы несерьезный симптом, как тяжесть в правом подреберье, может свидетельствовать о серьезных неполадках в главном фильтре нашего внутреннего хозяйства — печени. А «предупрежден — значит, вооружен»

В следующей статье мы познакомимся с механизмом образования камней в желчном пузыре, а также выясним, чем они так опасны. А они, действительно, бывают смертельно опасны…

nina555.ru

Боль справа и ее связь с органами

Если часто стали беспокоить такие ощущения, как боль и тяжесть в правом подреберье, причины нужно искать, прежде всего, в тех органах, которые находятся в этой области. Вот их список:

печень;
двенадцатиперстная кишка;
ободочная часть кишечника;
желчный пузырь;
часть тонкого кишечника;
диафрагма;
часть поджелудочной железы;
правая почка;
правое легкое.

Читайте также:

Что находится справа под ребрами?
Боль в правом боку под ребрами

При этом необязательно неполадки именно с одним из этих органов являются провокатором неприятных ощущений. Тяжесть в правом боку может быть спровоцирована проблемами с позвоночником и воспалительными процессами, возникающими в других местах.

Распространенные проблемы

Если такой симптом, как болезненные ощущения с правой стороны под ребром, появляется нередко, то стоит насторожиться. Наиболее часто его причиной являются следующие заболевания.

Образование камней в желчном пузыре. При наличии конкрементов боли носят острый приступообразный характер.

Важно! Многие, почувствовав боль в правой части тела, списывают ее на «засорение» печени и решаются на чистку голоданием, травами или соками, основываясь на народных рецептах. При проблемах с желчным пузырем делать это категорически запрещено. Не занимайтесь очистительными практиками и самолечением без постановки диагноза врачом!

Холецистит. Это заболевание желчного пузыря характеризуется возникновением в нем воспалительного процесса и сопровождается жгучими болями, отдающими от ребер во всю правую часть тела (плечо, лопатку). В стадии обострения эти симптомы могут сопровождаться еще и рвотой и повышенной температурой. При хроническом обострении боль носит тупой и ноющий характер. Отмечается слабость и тошнота после приема пищи.
Гепатит, который бывает острым и хроническим. Тяжесть в правом подреберье, причины которой связаны с острым гепатитом, сопровождается высокой температурой, желтым оттенком кожи, интоксикацией. Хроническое течение опасно тем, что протекает практически бессимптомно. Для него характерна боль справа, носящая тянущий характер. Особенно сильно она проявляется через 30-40 минут после приема жирной пищи или алкоголя. Дело в том, что печень при гепатите увеличивается и давит на область правого подреберья – отсюда неприятные симптомы.
Дискинезия желчных путей. Это заболевание часто сопутствует желудочным болезням (гастритам, язве), а также может развиваться при нервных расстройствах и как результат перенесенного стресса.
Часто боль в области ребер с правой стороны является следствием хронического или острого панкреатита. Ощущается она как пульсирующие спазмы, сопровождающиеся еще и тошнотой, вздутием живота, а в острой стадии – высокой температурой и диареей.
Камни в правой почке, вызывающие «прокалывающие» ощущения, отдающие в область задней части спины (грудного и поясничного отделов). Могут наблюдаться такие симптомы, как боль при мочеиспускании, слабость, высокая температура, тошнота.
Язва двенадцатиперстной кишки. Боли могут возникать как из-за долгого голодания, так и после еды, часто появляются ночью. Недуг сопровождается вздутием, метеоризмом, периодическими приступами тошноты с рвотой. Болевые ощущения при язве тянущие; при возникновении резких, острых «проколов» необходима срочная госпитализация (возможно перерастание в прободную язву).
Аппендицит. Иногда воспаление аппендикса отдает болью в правую часть тела.
Воспаление правого легкого (редко).
Заболевания позвоночника. Правосторонний S-образный сколиоз часто провоцирует боли в ребрах. Это объясняется давлением позвоночного столба на мышцы. Ощущения могут быть как ноющими, так и резкими кратковременными, иногда дают о себе знать при чихании или кашле.

Вот такой «мощный» получился список заболеваний, к симптомам которых можно отнести боль и тяжесть в правом подреберье. Причины и лечение этих патологий разнообразны — так же, как и перечень сопутствующих им симптомов.

ladyspecial.ru

Механизмы формирования тяжести в правом боку

Неприятные ощущения в правой половине живота образуются при раздражении брюшины и капсулы печени.

Чувство тяжести вызывают только умеренные воздействия на рецепторы. А именно, давление и растяжение. Причем, они должны быть относительно постепенными. К такому приводит растяжение капсулы печени и желчно-выводящих путей. В первую очередь это касается желчного пузыря.

Поэтому после еды тяжесть в правом боку возникает именно при патологии печени или желчевыводящих путей. Дело в том, что растяжение восходящего отдела толстого кишечника происходит из-за чрезмерного образования газа микрофлорой. Что естественно, происходит спустя несколько часов после еды и не всегда может быть замечено. В отличие от толстого кишечника, печень и желчный пузырь начинают реагировать на поступление пищи в желудок и двенадцатиперстную кишку. То есть через несколько десятков минут после еды.

После еды тяжесть в левом боку при следующих состояниях:

Гепатит;
Холецистит и холангит;
Желчекаменная болезнь;
Описторхоз и лямблиоз желчного пузыря;
Острое воспаление поджелудочной железы (панкреатит). Тяжесть в правом боку при этом связана с тем, что передняя часть железы может сдавливать общий желчный проток.

Важно заметить, что все эти состояния дают тяжесть в правом боку после еды. Если тяжесть не связанна с едой, ее причины несколько другие. В норме, тяжесть может наблюдаться и при переедании.

teamhelp.ru